二、天人相应，顺乎自然

“天人相应，顺其自然”是中医健康理念又一重大原则，就是强调人一定要与大自然相适应、相和谐，这也是“天人合一”的具体应用与实践。

《黄帝内经》首次提出“天人合一”“天人相应”的观点，指出：“人以天地之气生，四时之法成。”这就清楚地告诉人们，人是自然的人，是由“天地之气生”，所以必须遵循“因天之序”，顺天时而行，也就是说，人的一切生命活动，一定要与大自然一年“四时”的变化相适应，这是几千年来中医学的经验总结。

事实上，人的所有生命活动，一刻也离不开大自然，自然界的变化必定会时刻影响人生的方方面面。如一年“四时”寒热温凉是由阴阳消长变化所形成，所以才有春生、夏长、秋收、冬藏的生物演化的规律。生物的演变是如此，人的健康也然。正如《黄帝内经》指出：“春夏养阳，秋冬养阴”，因节气不同，人体气血运行的节律也不同，生活的重点自然也各不同。《素问·咳论》进一步指出：“乘春则肝先受之，乘夏则心先受之，乘秋则肺先受之，乘冬则肾先受之。”故一年四季，春天多发肝病，夏天多发心病，秋天多发肺病，冬天多发肾病。因此强调，春重养肝，夏重养心，秋重养肺，冬重养肾，这种“顺时摄养”的原则，完全与四时阴阳消长变化的节律相适应，这就是中医学几千年来经验的积累，是一种规律，也是一种“道”，而且这一规律早已被历史实践证明是正确的。

那么，中医学为什么强调春季要重养肝呢？

中医学认为，肝为“将军之官”，说明肝在“五脏六腑”中位置之重要，而且认为，一年之计在于春。冬去春来，阳气生发，万物生机勃勃，一到春天，自然界的花草树木开始萌发。同样，人体“肝属木，木气冲和条达”，恰恰符合肝之秉性。肝主血，主疏泄。肝的疏泄、条达、气机舒畅正常了，人的精神、心情、气血都畅通了，机体不仅能适应春天的气候多变，而且能为一年的养生打下坚实的基础，否则，若是肝气郁结，郁郁寡欢，肝的疏泄功能势必失调，继而就会诱发一系列反常的症候。由此可见，春季注重养肝，也就抓住了健康的重点。

现代医学已证明，肝是最重要的“生命器官”之一，不仅是机体“三大代谢”（蛋白质、脂肪、糖类）的中心，还是人体物流配送中心，同时，肝还是人体最重要的解毒器官，全方位打造生态环境，对生命平衡起着至关重要作用；机体各种代谢性、器质性乃至功能性疾病都与肝功能代谢水平密切相关，肝脏中5 000多种酶与机体代谢、解毒能力息息相关，各种慢性病、心血管疾病、糖尿病、痛风等，其发生、发展与转化均与肝功能代谢水平的高低密不可分。仅以蛋白质代谢为例，肝利用从肠道吸收进来的原料（氨基酸）合成了大量的蛋白质，血液中的蛋白质基本上都是在肝脏合成的；血液的畅通流动要靠白蛋白引领，白蛋白少了，血液的渗透压就会发生改变，血液中的水就会渗透到血管外来，引起水肿；血液中的钙也如此，是白蛋白牵着钙往前走，哪里需要就往哪里卸，无论是肌肉、骨骼、神经要多少就卸多少；而且特别神奇的是，身体需要多少，肝脏就会及时合成多少；肝主血、藏血，肝还是管理体内血液运输的，它给全身每个细胞按时供应营养和氧气，同时又将代谢的废物送到肾脏随尿排出，从而维护细胞的生态平衡，保持机体的健康。肝的功能数不枚举，老祖宗在每年的春天就把养肝摆在头一位，可见其智慧是多么的高明。

至于怎么养肝？只要注重疏肝理气的总原则，细节就不必多讲了，大方向对头了，具体方法到时就可学会。

那么，夏天为什么要重在养心呢？

中医学认为夏为“火”，与“五脏”中的心属“火”相对应，这也是“天人相应”所不可缺的组成部分。

中医学理论认为，“心主血脉，主神明”。心是“血泵”，是血液循环的“原动力”，到了夏季天气炎热，新陈代谢旺盛了，血管扩张了，血液循环自然就会加快，心脏的负担势必会加重，所以夏季重养心实属情理之中。

可是，中医学为什么还讲“心主神明”？这在现代医学看是难以想象的。但从古到今，人们一直沿用“心知肚明”“心想事成”“心领神会”“心有灵犀一点通”，还有什么“心情”“心绪”“心病”，以及“病由心生”“心病要用心药医”等词语，这到底有什么道理？难道“心”就是生命之源、生命的中心？

由此，也让我们联想到古人提出“夏重养心”的智慧是何等的超前与神奇！至于如何养心，则应以调养气血为重点，多吃一些红色、味苦、清凉但又不过凉的食物，以及适度运动等，具体方法就不必一一细说了。

那么，秋季为何要重在养肺呢？

应当说秋“燥”，是秋天最易伤人之邪气，按“五行”学说，秋属金，与“五脏”的肺相对应。肺是人体器官中唯一与外界相通的，肺为“华盖”，有“肺为娇脏”之称，它处于五脏之“顶”，最易受到外界气候变化的影响，“秋三月，主肃条”，虽秋高气爽，却带来风邪与干燥，每当秋风扫落叶之时，人体就会出现口鼻干燥、咽喉肿痛，乃至干咳少痰，中老年女性更有皮肤干燥、大便秘结等症候，这一切的“元凶”皆源于秋“燥”，难怪有“多事之秋”一说。正如《黄帝内经》指出：“秋冬养阴”“秋令之应，养收之道。”

中医学还认为，“肺与大肠相表里”，故秋天也易诱发便秘，因此秋天应多喝水，多吃蔬菜水果，这对润肺、通便、降浊多有裨益。因肺主“宣发”，除注重收养之“道”，还应重视情绪调节，开怀大笑，心情舒畅，不仅能生发肺气，净化心灵，而且还能升降气机，驱除抑郁，达到调和心肺气血之目的。

到了冬令时节，“天人相应”，肾在五行中属“水”，自然就强调冬重养肾了。

肾为先天之本，冬为“收藏”之季，故有“冬令进补，来年打虎”之说。中医学认为，“肾主垫，封藏之本”，肾藏精主水，主骨生髓，肾气足，肺朝百脉，营卫气血，营养全身，筋骨强健，精力充沛。反之，若肾气不足，会导致水液代谢与运输不畅，乃致血液循环受阻，肺的肃降功能下降，因而容易发生腰膝冷痛，易感风寒，夜尿频多，头昏耳鸣，眼睛水肿、有黑眼圈等阴虚症候。

现代医学证明，肾脏是人体最重要的排毒器官，肾功能的好坏与机体代谢水平的高低密不可分。资料表明，全身的血液每小时要经肾脏过滤约20次，让血液中的垃圾、毒素及时从小便中排出，从而确保机体代谢的正常进行，保障生命的健康。但是，随着年龄的衰老，肾功能下降，尤其是肾小球功能从50岁开始下降，到75岁时过滤能力只有30岁时的一半。由此，老年人的利尿功能和憋尿能力就大为下降，势必就会引发尿频、尿多、尿失禁，乃至各种慢性病，甚至尿毒症的发生。同理，男性的前列腺增生，也是中老年男性的常见病，照样会影响小便的通畅，其实这也是肾虚的一种外在表现。

当然，中医学所指的“肾”，绝非现代医学生理解所指的解剖学肾脏，它内涵丰富，包含生殖功能及机体盛衰，故中医学认为，中老年人尤其是老人，普遍都有肾精、肾气亏虚的现象。所以如何调理、如何补肾养肾就大有学问。如果真的出现了肾亏、肾虚，而且症候也较多、较重，那应当请老中医辨证施治，但在通常情况下还是以“食疗”为上策。

中医学认为，冬季属“冬藏”，是补肾、养肾的好季节。五行中肾主水，五味中咸入肾，五色中黑应肾，这就为我们指明了如何养肾的大体方向。肾虽有先天之元气，但其精气主要还是赖于后天水谷精微的滋养；冬天气温较低，机体代谢速率较缓，故适宜进补；肾喜温，故可多食用一些羊肉、鸡肉，黑芝麻、板栗、枸杞、核桃、大枣一类的温性养阴助阳的食品，但一定要讲究节制，绝非多多益善，而贵在慢火“封炉”效应。此外，自然还应重视情志调养，起居调节，适度运动等。

总之，天人相应，顺应四时，人与自然是不可分割的有机整体，每时每刻都与自然界有着物质、能量、气息等多方面紧密的联系，人生于自然，必应顺乎自然，此乃“以自然之道养自然之身也”！