关于心理障碍的一般模型

检视任何一组心理障碍或理解个体来访者所遭受的心理或情绪障碍的临床表征的方法是考虑障碍的易感因素、诱发因素和维持因素。

易感因素（predisposing factors）是过去发生的事件或在出生时出现的情况，这些事件并没有直接导致当时的疾病发展，但这增加了情绪障碍最终发展的可能性。易感因素包括基因组成、在儿童时期发生的学习，甚至是营养特性的结果。因此，易感因素经常出现在障碍发展之前很长一段时间。

诱发因素（precipitating factors）是指与障碍的显现有关的事件。在没有易感因素的情况下，诱发因素有可能是障碍产生的全部原因，或者它们也可能和易感因素联合起来，促成了这种障碍的发展。诱发因素常常都是一个人生活中的外部事件，比如失业，结束一段关系或者遭遇自然灾害。这些事件可以是突如其来的，比如洪水；也可以持续很长时间，比如干旱。同时它们也可能来自内部，比如罹患疾病。

维持因素（perpetuating or maintaining factors）是那些在诱发因素发生了（可能诱发因素发生后不再持续下去）之后，让障碍持续显现的因素。维持因素可能是外部的，诸如干旱或者一段糟糕关系的持续。它们也可能是内部的，比如持续生病，或一种非适应性的行为图式模式或解释社会情境的方式，或缺乏某一种关键技能。维持因素可能是易感因素或诱发因素的延续，或者也可能完全是新的因素。一个维持因素可能足以让障碍维持下去，或者它也可能只是障碍得以促成的因素之一。

干预可能要应对不定数量的易感因素、诱发因素和维持因素（干预措施可以解决任何数量的易感因素、诱发因素和维持因素）。一种特定的治疗通常有一个“首要前提”：治疗起效是因为它能够改变一个或者更多上述因素（Beckham，1990）。下面的讨论将确定各种理论主要前提的重要方面，以及这些理论是如何被纳入方案，或者如何由团体带领者纳入方案中的。