第79章 内科的主场
急诊住院部四十多张床位的巡查工作，并没有花费太多时间，中间抢救室又扭送来一批新病人，也没能阻挡王海继续查房的脚步。
他只派出一位急诊科的副主任和一名住院医带着实习生就解决了问题。
除了重点查房的这两位手术患者以外，昨日新收的五名阑尾炎患者的术后恢复进度都很好，复查各项指标均正常，肠气已通，刀口长势良好，预计最快明天就可以办理出院。
查房结束，众医生作鸟兽散，纷纷回到各自分配好的岗位。
一日之计在于晨，在这大好的清晨，李西北总觉得应该拉几个病人练练手，才能不辜负这大好的时光。
若实在没有适合的病人，能在抢救室捡几个胸穿腹穿之类的操作，其实也是不错的选择。
王海查房结束就离开了留观室，跟李西北一样往抢救室走，他左边看看、右边瞧瞧，象征性地又巡视了一番。
李西北跟在王海身后，不同于王海的是，他是在认真筛选病例。
插上气管插管的休克或昏迷的病人，各色外伤，各种中毒，大面积烧伤以及病因不明的病人都是急诊抢救室的常客。
徽京医院的急诊科，每天都要接收成百甚至上千的病人。
不过大部分病人都不算严重，基本在急诊门诊就能解决，再不济就送上二楼留观补液。
从严格意义上来说，急诊科能留下多少病人，很大程度上取决于急诊科医生的水平。
现在是早晨，属于其他科室门诊最忙碌的时间，但却是急诊相对最清闲的时候。
这种绝对的清闲，是可遇不可求的，大部分时间的急诊科，都是乱做一锅粥的状态，要不然也不会有支援这一说。
不过想到这些，李西北不由到处看了看。按道理来说，应该会有普通门诊的医生过来转轮学习才对。
只可惜，他一张熟悉的脸孔也没瞧见。
李西北正纳闷时，急诊抢救室外的走廊上，猛然爆发出一阵惊慌失措地呼喊声：
“啊啊啊，医生救命！”
李西北循声望去，只有一个约摸五十来岁的女人在高声呼救，并没有看到需要救治的病人。
抢救室的其他医生，此时都抽不出空来，王海叫上李西北率先朝着女人走过去。
女人的手不停比划，最后指向离急诊科最近的卫生间：
“医生，我爸突然在卫生间晕倒了，怎么叫也叫不醒，你们快去看看他！”
李西北冷静发问：“还有没有其他人在现场！”
对方急得直跺脚，说话就像机关枪：
“没有啊！我原来站在外面等，听到男厕所别人大声喊有人昏倒了，我才反应过来可能是我爸！你们快去啊。”
如果按她所说，这种昏迷在急诊科属于一级濒危病人，需要马上开展救治。
王海随手捉了一名实习生，让他去拿推床和急救箱后，便径直奔向卫生间。
等众人如火如荼的跑到厕所，就见一群围观的人四散而走，人群中一位头发花白的老人衣衫有些凌乱，深色的裤子上还有一些水渍，正踮着脚向外面走来。
王海拉大嗓门，试图叫住四散的人群：“谁看到老人晕倒了，过来跟我们说下现场情况。”
大部分人不理不睬，少部分人回头一望驻足几秒，也仅仅就是几秒而已，便匆匆走开。
女人满脸的不可置信，赶忙跑过去搀扶住白发老人。
她下意识拍了拍老人的衣裤，疑惑地问：“爸！你怎么出来了？你刚才不是昏倒了吗？”
老人用手揉着髋部慢慢地说：
“我也不知道是怎么了，眼睛一睁一闭我就在地板上了，屁股火辣辣的疼。”
王海皱眉问他，你确定现在只是屁股疼，没有没别的不适感？
老人茫然地摇了摇头。
“你亲眼看到他晕倒了？”李西北扭头看向她，对刚才的话表示怀疑。
对方可能只是听到有人喊晕倒，然后看见自己的父亲倒在地上，就赶紧过来呼救，根本没有搞清楚状况。
而且从她呼救开始，到他们赶到现场，整个过程不到五分钟，病人就从呼之不应到自己醒来，直接跟没事人一样了？
这种情况概率太低，带给王海等人的震惊效果不亚于大变活人。
女人点头，坚定地说：“我确实是看到我父亲倒在地上，我当时叫他都没有反应才赶紧来急诊科叫医生的！”
王海不敢大意，指示实习医推床，道：“先躺到平床上来吧，保险起见还是进抢救室检查一下。”
年纪大的人，身子太脆，摔一跤搞不好会造成某一部位的骨折；他们的血管同样也脆，如果是头先着地，很有可能会造成颅内外血管破裂......
总之随着身体各项机能的退化，大部分的老年人，基本都处在脆皮状态。
这跟游戏里高输出低血量的脆皮ADC不一样，他们不但需要队友的保护，而且血量又低又没有输出，就像出了六颗辅助宝石，依旧只能吃低保的脆皮法师。
老人很快被推进急诊抢救室，接上心电监护，给予低流量吸氧。
对于突发晕厥的病人来说，血糖几乎是必查项目。
结果显示：末梢血糖5.7mmol/L。
基本可以排除低血糖性昏迷，同时也排除了酮症昏迷和高渗高血糖昏迷。
监护室示：血压126/77mmHg，心率106次/分，血氧饱和度100％，呼吸16次/分。
查体是由急诊内科的副主任医张茹进行的，结果显示，房颤心律并无阳性体征。
在查体的同时，李西北进行了简单的病史询问：
患者林本初，78岁男性，有阵发性房颤病史5年，间断性服用“拜阿司匹林片”治疗。
3月前因“右额额颞部带状疱疹”于当地医院就诊，予抗病毒、营养神经等治疗。
否认有“高血压、糖尿病”等病史。
此次来我院，是因为“反复头痛3月，再发3天”，准备于今日至神经外科门诊就诊，刚在急诊一楼公共卫生间解小便时，突发神志不清，呼之不应。
无肢体抽搐、口吐白沫等，约五分钟后自行苏醒，醒后自述对该过程可回忆，目前无眩晕、耳鸣，无胸闷、胸痛......
李西北的病史询问完毕，张茹简单和患者家属交代了几句，就开始组织抢救室的医生讨论：
“李医生询问的病史还是很清楚的，现在患者情况基本平稳，我们可以讨论下，患者突发昏厥的病因，五分钟时间，大家可以头脑风暴畅所欲言。”
张茹轻轻一笑，早晨查房是他们急诊外科的主场，而现在是我们内科的主场了......
......