外层渗出性视网膜病变（external exudative retinopathy）又称Coats病，于1908年首先由Coat报道，好发于青少年男性，6～8岁为发病高峰。80%病例为单眼发病。病因不明，荧光血管造影显示病变区小动脉和小静脉扩张迂曲，以小动脉为著，管壁呈囊状扩张或串珠样，可有微动脉瘤形成，毛细血管高度迂曲扩张。

视网膜渗出为本病典型改变。渗出可位于眼底任何象限，渗出物呈白色或黄白色，融合成块状。渗出位于视网膜深层血管下面，视网膜组织增厚，并有坏死变性及血清纤维蛋白性渗出物，含红细胞、白细胞、胆固醇结晶及吞噬细胞。以后机化形成瘢痕组织，成为增殖性视网膜炎。早期病变不影响视力，故无症状，又多为单眼，易被忽视；在视力显著下降或瞳孔出现黄白色反光时方引起注意而就诊。

超声为首选检查方法，CT和MRI仅作为观察球后病变的补充。MRI对病灶内钙化斑的显示不如CT敏感。

平扫CT显示患眼大小无变化，仰卧位时，玻璃体后方见新月形略高密度区，密度取决于所含蛋白成分的多少。上缘向下凹陷或平直（图2-4-6），不伴有钙化斑。由于渗出物以液体为主，当变换体位时，新月形高密度影随体位变化而改变。增强检查渗出物无强化。球后脂肪、视神经及眼外肌形态、密度均正常。

Coats病与其他原因引起的视网膜脱离在MRI的表现一样，玻璃体后部的渗出可以伴随或不伴随出血，MRI显示出血为短T ₁信号。

本病影像学表现缺乏特异性，影像学诊断必须密切结合临床和实验室检查。

Coats病需要与儿科多种眼疾病相鉴别，如创伤性视网膜脱离、早产儿视网膜病变、硬化性眼内炎以及其他感染性疾病等，影像学检查需要结合临床病史等资料。