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第二章
痛风的本质是高尿酸血症

高尿酸血症和痛风的关系

高尿酸血症不等同于痛风，其中只有10%的高尿酸血症会发展成痛风。由于个体的差异，高尿酸血症的患者分为两部分，其中一部分患者毫无症状，还有一部分患者出现了痛风性关节炎、痛风石，甚至痛风性肾病，这才是患了痛风。

单纯尿酸高不会有不适症状

这部分患者只是尿酸水平单纯偏高，而没有临床表现，在一定程度上，可以理解为他们体内尿酸盐结晶的饱和点比一般人要高，这种现象叫无症状高尿酸血症。这一时期除非做化验，一般不易察觉。但不代表这部分患者就可以高枕无忧了，如果对病情不自知，继续饮食不节制，就会造成症状恶化，导致痛风。所以建议超过30岁的男性，要定期进行尿酸水平的测定。

高尿酸持续存在就会引发痛风

溶解在体液中的尿酸，90%以上是以钠盐的形式存在的。当体液中的尿酸钠持续处于饱和状态时，在某些条件的激发下，如剧烈运动、大量饮酒、暴食海鲜、局部受凉等，就会导致体液中溶解的尿酸钠过度饱和，形成尿酸盐结晶，沉积在关节、肾脏和人体的其他组织中。之后经过一系列复杂的生化过程，引发炎症反应，继而诱发痛风性关节炎、痛风石和痛风性肾病等。