心率和心律有什么区别，很多人都分不清。心率是指心脏每分钟跳动的次数。安静清醒状态下，正常范围的心率为每分钟60~100次。正常人的心率可随状态不同而有变化，个体差异明显。女性的心率一般比男性稍快；安静或睡眠时心率减慢，运动时或情绪激动时心率加快；在某些药物或神经体液因素的影响下，会使心率发生加快或减慢；经常进行体力劳动和体育锻炼的人，平时心率较慢。

心律是心脏跳动的节律，正常人心脏的跳动是有规律的，像钟摆一样滴答滴答，非常稳定地按照一定的节律跳动。如果心脏跳动的节律失去规律性或者跳动的频率过快、过慢，则称为心律失常。

心律失常可按其发作时心率的快慢分为快速性和缓慢性两大类，此种分类方法较为简便、实用。快速性心律失常包括窦性心动过速、期前收缩、阵发性室上性心动过速、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性心动过速、心室扑动、心室颤动等；缓慢性心律失常包括病态窦房结综合征、房室传导阻滞等。

患心律失常的患者往往会有心慌（医学术语为心悸）、胸闷的感觉，有的患者描述像怀揣了小鹿，心脏跳得砰砰的，但并不是所有心律失常的患者都有同样的心慌感，有的患者没有症状，也有的患者一出现症状，就可能危及生命。

要及早识别心律失常，需要注意以下几点：

心慌是心律失常最常见的症状，患者主观上有“心跳沉重”“心脏要跳出喉咙口”“心脏停止搏动”“心脏搏动紊乱”等感觉。除此之外，有些患者还会出现胸闷、胸痛、出汗、眼前发黑、头晕、疲乏无力甚至晕厥等症状。

识别心律失常最简便且有效的方法就是摸心跳、搭脉搏，这样可以识别心跳太快或太慢，或者心律不规则，如发现有“心脏漏跳”，则多是有期前收缩。有些患者家中有电子血压计，可显示心率的快慢，这也是识别心律失常的有效方法。

如若在家中感觉到心慌不适，但不能分辨心律失常，最可靠的方法还是到就近的医院，及时做心电图检查，发病时的心电图是宝贵的诊断依据，但普通心电图时间短，只能获得十几秒内的心律情况，必要的时候需要做24小时动态心电图来获得心律失常的证据。

什么是24小时动态心电图，为什么需要做24小时动态心电图呢

24小时动态心电图就是24小时动态监测心电图变化的检查。如果在这段时间内，心慌发作了，24小时动态心电图可以准确记录下心慌时心脏的情 况，凭这张心电图可以明确出现心慌的症状是不是心律失常引起的。但是，有的人检查24小时动态心电图的时候没有心慌，也没有任何不舒服，动态心电图是不是白做了呢？当然不是，即使在检测过程中没有发生明显的心慌和不舒服，24小时动态心电图的结果对您来说也是有意义的，它能记录和证明您平时的心电图是否正常。

进行24小时动态心电图检查时需要注意什么

建议在检查24小时动态心电图时与平常一样工作、生活，尽量不要在检查24小时动态心电图的时候一整天躺着睡觉，这样反而影响医生观察心律的情况。同时需要在记录本上记录不舒服的时间点，这样可以便于医护人员对照当时的心电图情况，帮助疾病的诊断。

室性心动过速发作时常表现为突然发作的心慌，常伴头昏、乏力、血压下降、冷汗等，没有基础心脏病者常能耐受，而对于伴有器质性心脏病的患者常出现严重后果，如低血压、休克、急性左心衰竭，甚至死亡，需要积极抢救处理。在心动过速发作时，开始常用抗心律失常药物治疗，如果效果不佳或病情恶化，则需行直流电复律。特发性室性心动过速常可采用射频消融术根治，手术成功率较高，伴器质性心脏病的室性心动过速常需长期药物预防或安置自动复律除颤器以预防猝死。

心率慢首先要找原因，针对原因进行治疗。有的老年人迷走神经的张力比较高，心率低于60次/分的正常值，但高于50次/分，也没有什么不舒服，可以不治疗。再者，如果是在睡眠中测得的，这样的心率也不要紧。但若是冠心病引起的，可以选择造影观察血管情况，如血管堵塞可通过支架治疗；若是甲状腺功能减退引起的，补充甲状腺素就可以让心率恢复。还有的是正常生理情况下的心率减慢，平时运动多，心率相对较慢，只要不低于50次/分，一般不需要吃药。心率非常慢，低于每分钟50次，可以在医生的指导下口服药物。一般心率低于45次/分或停搏时间大于2.5秒，则需要考虑安装起搏器。所以，心跳慢的患者要及时到医院就诊，由医生找出原因来判断是否需要处理。