杨的图式治疗

杨等人（2003）认为图式治疗是“一种创新的综合治疗……这显著地扩展了传统认知行为治疗的概念”（p.1）。杨的观点认为有些图式是由于童年时期的不幸经历而发展起来的，这是许多情感和行为问题的核心。他在临床工作中发现情绪与行为产生的诸多问题的背后，似乎存在有限主题的图式，即早期非适应性图式。根据杨等人（2003）的研究，早期非适应性图式是：

·一种广泛的、普遍的主题或模式

·由记忆、情绪、认知和身体知觉组成

·关于自己和他人的关系

·在儿童时期或青少年时期发展起来

·复杂而精巧地贯穿人的一生

·很大程度上的机能失调（p.7）

杨认为行为是由图式驱动的，并且是对图式的回应。他和他的同事确定了早期非适应性图式的18个主要主题，比如抛弃/不稳定、自我牺牲和严苛的标准。图式由与童年时期相似的事件触发，这些事件促进了图式的发展，从而导致人们遭受强烈的负性情绪。随后，行为的目的就是削弱与图式相关的强烈负性情绪。杨等人假设，用于减少强烈的负性情绪的行为可以描述为三种非适应性的应对方式，即回避、过度补偿和屈服。回避包括避免生活中可能会触发相应图式的情况，过度补偿包括试图通过违背图式的行为来减少触发相应图式的可能性。屈服则采用“知道比不知道要好”的方式，试图去控制触发图式的情况。

杨的一些理论元素已经被纳入了本方案的理论基础中。我们所使用的图式概念更像杨的而不是贝克的，它不被看作一个实体或概念，如同关于自己、世界和未来的图式一样。我们使用的图式是有内容的，包括记忆、情绪、认知和（杨称其为）身体知觉，它同时包含了命题材料和行动倾向。后者体现了杨的治疗风格的特征和作用。图式内容的决定被看作一种平衡，它由正性与负性情绪之间的效价来决定。类似于杨的观点，非适应性图式的内容来自早期的生活经历，其中一些是真实的，另一些是基于当时的逻辑错误产生的。

一些杨的其他观点丰富了本方案的理论基础。主要获益部分有：在课时2、课时6、课时10中呈现的理论，在课时17～课时20中认知改变的非命题的方法，在课时21中适得其反行为的方法。在本方案中所采用的是一种广义的图式概念，是贝克与杨的概念的融合，也是被心理教育研究者所认同的既简约又恰当的概念。