第五节　攻补兼施

大黄、芒硝、枳实、厚朴、当归、人参、甘草、桔梗、生姜、大枣。

水煎，芒硝溶服。

攻下通便，补气养血。主治阳明腑实，气血不足证。症见自利清水，色纯青，或大便秘结，脘腹胀满，腹痛拒按，身热口渴，神疲少气，谵语，甚则循衣摸床，撮空理线，神昏肢厥，舌苔焦黄或焦黑，脉虚。

此句指出本方的组成：大黄、芒硝、枳实、厚朴（君，攻下热结，荡涤积滞）；人参、当归、甘草（臣佐，益气养血，扶正祛邪）；桔梗（佐，宣肺气以利大肠）；生姜、大枣、甘草（佐使，养胃和中，调和诸药）。本方名黄龙，以方之功用言，并取龙能兴云致雨为喻，使阴液充足以润燥竭之胃土。

攻补兼施是指一种将攻下与补益结合运用的治法，适用于里实正虚之大便秘结证。若不攻则里实不去，仅攻下里实则正气更伤；不补则正虚难复，纯补则里实愈坚。故治当攻补兼施、邪正兼顾。本方以大承气汤峻下热结，急下存阴为主，兼补气血之虚。