第四节　逐水

芫花、甘遂、大戟、大枣。

上3味等分为末，或装入胶囊，每服0.5~1g，每日1次，以大枣10枚煎汤送服，清晨空腹服。得快下利后，糜粥自养。

攻逐水饮。主治一为悬饮，症见咳唾胸胁引痛，心下痞硬胀满，干呕短气，头痛目眩，或胸背掣痛不得息，舌苔滑，脉沉弦。二为水肿，症见一身悉肿，尤以身半以下为重，腹胀喘满，二便不利。

方名“”者，一是说明方中用大枣十枚；二是强调大枣在该方中缓其峻毒、顾护胃气的特殊作用；三是提示不宜伍用甘草，因其与甘遂、大戟、芫花相反，同用则可增加其毒性。

指出本方的组成为大戟、芫花、甘遂同用各等分。三药虽同为峻下逐水之品，而大戟善泻脏腑之水，甘遂长于行经遂之水，芫花入肺，能逐上部之水，合而用之无坚不摧。

本方在《伤寒论》中主治悬饮，乃因水饮停留所致，实水内停的主证包括：一身悉肿，腹胀喘满，二便不利；所见诸证皆由水饮犯肺、犯胃、阻滞清阳所致。方药虽仅有四味，但确为逐水之峻剂。方中大戟、芫花、甘遂均有毒性，使用中要明确其服用方法及禁忌证。