临床技能培训丛书:医护技实践技能操作手册
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第三节 给氧术

给氧术是通过鼻塞、鼻导管或面罩将氧气送入人体肺内的一种方法。

【目的】

1.纠正各种原因造成的机体缺氧状态。

2.改善动脉血氧分压。

3.促进组织的新陈代谢,维持机体的生命活动。

【准备】

1.操作者准备

着装整洁,按七步洗手法洗手,戴口罩、帽子。

2.用物准备

氧气流量表、氧气管或氧气面罩、湿化瓶、湿化液、棉签、弯盘、手电筒、指脉氧饱和度监测仪、记录卡。

3.患者准备

了解吸氧的目的、方法及注意事项,取得患者配合。

4.环境准备

整洁、安静、安全(周围无火源)。

【操作程序】

1.备齐用物携至床旁,核对患者姓名、床号及氧疗方式,解释并取得配合。

2.必要时消毒患者手指,消毒液待干后监测指脉氧饱和度。

3.协助患者取舒适体位便于护士操作。

4.检查、清洁鼻腔,湿润鼻黏膜。行手消毒。

5.检查并连接氧气流量表,除尘后连接湿化瓶。

6.连接氧气管并检查氧气管是否通畅,根据病情调节氧流量。

7.再次核对患者及医嘱信息,无误后将氧气管的鼻塞轻轻插入鼻腔,妥善固定;或佩戴氧气面罩,系带松紧适宜。

8.观察用氧效果、缺氧症状等有无改善。必要时再次消毒患者手指,消毒液待干后监测指脉氧饱和度。

9.行健康宣教,指导患者和家属用氧安全:禁烟、火以及私带取暖器等设备。

10.行手消毒,记录用氧起始时间、氧流量等。

11.整理床单元及用物。

12.停止吸氧时,先取下鼻导管或氧气面罩,关闭流量开关,取下流量表,避免操作不当导致患者呼吸道黏膜及肺组织的损伤。

13.用物按规范处置。

【注意事项】

1.湿化液不宜过多,为湿化瓶的1/2~2/3。

2.保持吸氧管通畅,避免脱落、打折、扭曲、堵塞等。

3.避免瞬间氧压过高,氧气大量进入呼吸道引起呼吸道黏膜及肺组织损伤。

4.强调勿自行摘除供氧装置及随意调节吸氧流量;禁烟火。

5.根据患者病情,指导患者采取有效的呼吸技巧。

(吴小玲 万群芳)