第五节　雾化吸入疗法

雾化吸入疗法是利用雾化装置将药物溶液或混悬液分散成微小的雾滴或微粒，使其悬浮于气体中并进入呼吸道及肺内的一种治疗方法。

【目的】

1.湿化呼吸道，利于祛痰。

2.减轻或解除支气管痉挛。

3.控制呼吸道炎症。

4.全身治疗的作用，如雾化吸入伊洛前列素治疗原发性肺动脉高压、雾化吸入胰岛素降低血糖等。

【准备】

1.操作者准备

着装整洁，按七步洗手法洗手，戴口罩、帽子。

2.用物准备

治疗车、雾化器、雾化管（首次治疗者）、药物、漱口液（视患者情况）、弯盘、医嘱执行单。

3.患者准备

了解雾化吸入的目的、方法及注意事项，取得患者的配合。

4.环境准备

整洁、安静、安全。

【操作程序】

1.备齐用物携至床旁，核对患者信息、医嘱及药物，解释并取得配合。

2.根据病情协助患者取半卧位或坐位，必要时协助排痰。

3.协助患者清洁口腔，避免食物残渣吸入气道。

4.手消毒，连接雾化器电源，将雾化管与雾化器连接。

5.再次核对相关信息，无误后将雾化药物加入药杯。

6.指导患者呼吸技巧，开机，经口含管／面罩、行无创／有创呼吸机辅助通气者连接呼吸机管路、停机的人工气道者经气管切开或气管插管处行雾化吸入治疗。

7.雾化过程中密切观察病情变化。

8.雾化结束，关闭雾化器开关，断开连接。

9.协助患者漱口、拍背及排痰，必要时洗脸。

10.协助患者取舒适卧位，整理床单元及用物。

11.行健康教育，向患者及家属讲解雾化后排痰方法。

12.手消毒，核对患者及医嘱信息并记录、签字。

13.规范处置用物。

【注意事项】

1.患者须采取半卧位或坐位，使膈肌下降，增加胸腔容积，利于肺通气及雾化药物沉积，提高疗效。

2.雾化前后均须漱口，必要时行口腔护理。

3.雾化前不涂擦油脂面霜，避免亲脂性药物在面部残留。

4.指导患者采取正确的呼吸技巧：平静呼吸、间歇深呼吸；经口含管雾化者用口吸气、鼻呼气。

5.雾化时间应小于15～20分钟，避免长时间雾化引起气道痉挛、低氧血症等不适。如有不适，应立即停止雾化并协助医生进行处理。

6.雾化糖皮质激素者，应评估有无口腔真菌感染。

7.有特殊感染者雾化过程中，操作者应距离患者至少90cm，避免交叉感染。

（吴小玲 万群芳）