布氏杆菌病（clinical practice of diagnosis and treatment for brucellosis）是由布氏杆菌感染所致的慢性传染病，属于人畜共患病。国内多见于内蒙古自治区、东北、西北等牧区。传染源主要是病羊，其次是猪和牛。牧民接羔是主要传播途径，进食染菌的生乳、乳制品和未熟的病畜肉类亦可染病。人群对布氏杆菌普遍易感。布氏杆菌进入人体后易形成多发感染灶，感染灶中的病原菌可多次进入血流导致复发，而至波浪热。布氏杆菌主要寄生在单核细胞内，发病机制以迟发型变态反应为主。

潜伏期5～30天，一般2～3周。急性期：逐渐起病，有全身不适、食欲减退、头痛、肌肉关节痛、嗜睡、发热表现。羊型感染体温在39°～40°左右，牛型感染多无热或低热。年长儿多为弛张热，常在下午出现39°～40°体温，持续7～8小时后于次晨降至正常，如此周而复始持续2～3周。幼儿持续低热多见。波浪热为本病典型体温曲线，但少见。小儿常有腹痛、腹泻表现。慢性期：低热或无热，症状多样，可有肌肉酸痛，关节炎，关节周围炎。年长儿可出现神经官能症。小儿布氏杆菌病病程一般2～3个月，最短2～3周，长者可达3～4年。

急性期可出现淋巴结肿大、肝脾肿大，偶可见黄疸，大关节痛、关节炎常见，年长儿可见睾丸炎，少数可发生脑膜炎。病程长者易发生营养不良，并影响发育。

白细胞在正常范围内或稍低，淋巴为主，有时可见异性淋巴细胞，严重病例有贫血。

血、骨髓、脑脊液、脓性分泌物、尿液可分离出病原体。

目前主要有试管凝集试验、虎红平板凝集试验和补体结合试验，阳性者有助于本病诊断。

48小时内硬结2～6cm者为阳性，提示有本病感染或已患本病，病程<6个月者阳性率低。

根据有无食入布氏杆菌污染的奶及奶制品及未彻底煮熟的肉类、病畜接触史，临床特点是长期发热、多汗、关节痛、肝脾淋巴结肿大，获得病原学依据（培养、血清学检测）可作出诊断。

布氏杆菌病需和淋巴结结核、肺结核、伤寒及沙门菌病、风湿热及类风湿病、传染性单核细胞增多症、弓形虫病、霍奇金病、兔热病、疟疾等有某些共同的症状，鉴别要点是流行病史、各种疾病的特殊实验室诊断。

急性期：①复方磺胺甲 唑50mg/（kg·d）分2次口服，加用链霉素25mg（/kg· d）分2次肌内注射，4～6周为一疗程；②世界卫生组织推荐：利福平10～15mg/（kg·d）分3次口服，加多西环素首剂4mg/kg 顿服，以后2mg/kg，顿服，6周为一疗程。慢性期：抗菌药物仍有效，但疗程延长至6周以上。