糖尿病在古代医学中称为“消渴”，是以多饮、多食、多尿、身体消瘦，或尿浊，尿有甜味为特征的病证。本证主要由于素体阴虚，饮食不节，复因情志失调，劳欲过度所致。其病机主要有以下特点：阴虚为本，燥热为标；气阴两伤，阴阳俱虚；阴虚燥热，常见变症百出。此外，消渴发病常与血瘀有关。《血证论·发渴》说：“瘀血发渴者，以津液之生，其根出于肾水……胞中有瘀血，则气为血阻，不得上升，水津因不能随气上布……”本病主要按照“三消”辨证治疗。

病机：肺热津伤。

症状：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。

治法：清热润肺，生津止渴。

方药：消渴方加味。黄连末10克，天花粉末15克，生地汁15克，藕汁15克，人乳汁15克，姜汁15克，蜂蜜15克。

用法：每日1剂，水煎服。

病机：胃热炽盛。

症状：多食易饥，形体消瘦，大便干结，苔黄，脉滑实有力。

治法：清胃泻火，养阴增液。

方药：玉女煎加黄连、栀子。熟地15克，石膏15克，知母12克，麦冬12克，牛膝15克，黄连10克，栀子10克。

用法：每日1剂，水煎服。

症状：尿频量多，浑浊如脂膏，或尿甜，口干舌燥，舌红，脉沉细数。

治法：滋阴益肾。

方药：六味地黄丸加减。山药15克，山茱萸12克，丹皮12克，泽泻15克，熟地15克，茯苓15克。如肾阴不足，阴虚火旺，症见烦躁，失眠，遗精，舌红，脉细数者，宜养阴清热，固精潜阳，加黄柏、知母、龙骨、牡蛎、龟板。若尿量多而浑浊者，宜益肾缩尿，加益智仁、桑螵蛸、五味子、蚕茧等。若气阴两虚，伴困倦，气短，舌淡红者，宜酌加党参、黄芪等益气之品。

用法：每日1剂，水煎服。

症状：小便频数，浑浊如膏，甚至饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，舌淡苔白，脉沉细无力。

治法：温阳，滋肾，固摄。

方药：金匮肾气丸加减。熟地15克，山茱萸15克，山药15克，附子6克，肉桂6克，茯苓15克，丹皮12克，泽泻15克。还可加覆盆子、桑螵蛸、金樱子等以补肾固涩。

用法：每日1剂，水煎服。