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第四节 辨证论治方
糖尿病在临床上共分5个证型:气阴两虚证、阴虚燥热证、阴阳两虚型、瘀血阻络证、水湿内停证。下面分别叙述其症状及治疗方剂。
一、气阴两虚证
症状:头晕耳鸣,心悸气短,消瘦倦怠,动则气急汗出,手足心热,多饮多尿,口干咽燥,舌质红,苔薄白,脉细数。
1. 白虎加人参汤(本方原载《伤寒论》)
组成:生石膏(先煎)、生地、葛根、丹参各30克,麦冬、玉竹、枸杞子、知母、黄芪各15克,人参10克(另炖),黄连、五味子、甘草各6克。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:益气养阴。
主治:消渴病。症见消瘦,烦渴,乏力。
2. 玉泉汤(本方原载《沈氏尊生方》)
组成:天花粉45克,葛根45克,人参30克,麦门冬30克,乌梅肉30克,生黄芪15克,炙黄芪15克,茯苓30克,甘草30克。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:益气养阴。
主治:消渴病。症见消瘦,乏力,口干舌燥。
3. 玉泉散(本方原载《直指方》)
组成:天花粉60克,生地黄60克,粉葛根3克,麦门冬3克,五味子3克,甘草1.5克,粳米100粒。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:益气养阴
主治:消渴病,阴津亏耗。症见烦渴引饮小便多。
4. 治消渴饮(本方原载《千家妙方》)
组成:大生地50克,山萸肉15克,怀山药15克,肥玉竹12克,女贞子15克,枸杞子15克,麦冬15克,天花粉15克,制首乌15克,地骨皮30克,乌梅10克,砂仁5克(研末冲服),甘草15克。
用法:水煎2遍,取汁400毫升,分2次服,每日1剂。
功能:益气养阴,生津止渴。
主治:消渴病初起。症见三消症状明显,一般获效良佳。
5. 苏蜜煎(本方原载《医心方》)
组成:酥1升,蜜1升,地黄(煎)1升,甘葛(煎)1升,大枣100个,茯苓、人参、薯蓣各3两。
用法:先入蜜、酥,合,搅拌后,甘葛煎入,烊枣膏以绢绞入,然后茯苓、人参、薯蓣等散入,合后入地黄煎,微火煎,手不停搅冷之。
功能:健脾益气,生津止渴。
主治:诸渴。
6. 天花粉丸(本方原载《仁斋直指方论》卷十七)
组成:天花粉、黄连(去须)各1两,茯苓、当归各半两。
用法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服30丸,茅根煎汤送下。
功能:清热生津,健脾养血。
主治:消渴。症见饮水多,身体瘦。
7. 芦根散(本方原载《太平圣惠方》卷五十三)
组成:芦根1两,赤茯苓1两,麦门冬1两,人参半两,黄芩3分,桑根白皮3分,甘草(炙)半两。
用法:上药粉碎为末,每服4钱,用水1中盏,加生姜半两,淡竹叶2~7片,煎至6分,去滓温服。
功能:益气养阴,清热生津。
主治:消渴烦躁,体倦懒食。
8. 黄芪六一汤(本方原载《太平惠民和剂局方》卷五)
组成:黄芪6两,甘草(炙)1两。
用法:上药粉碎,每服2钱,水1盏,大枣1枚,煎至7分,去滓温服。
功能:益气扶正,生津止渴。
主治:消渴。症见气灼津伤,倦怠乏力,劳则汗出,面白懒言,口渴喜饮,饮不解渴,舌苔白,脉浮细数。
9. 玉液汤(本方原载《医学衷中参西录》)
组成:生山药30克,生黄芪15克,知母18克,生鸡内金6克,葛根5克,五味子10克,天花粉10克。
用法:水煎服。
功能:益气养阴。
主治:消渴病日久,燥热减轻,气化不升。症见口干口渴,旋饮水即小便。脉微细者。
10. 含消丸(本方原载《千金翼方》卷十八)
组成:茯苓、五味子、甘草各1两,乌梅(去核)、大枣(去核)各2~7个。
用法:上为散,另捣梅、枣令烂,合余药为丸,如弹子大。含之咽之,日三夜二。
功能:养阴生津,润燥止渴。
主治:消渴,乏力,口干。
11. 人参汤(本方原载《圣济总录》卷五十九)
组成:人参2两,五味子、大腹皮各3分,赤茯苓(去黑皮)、桑根白皮(锉,炒)、黄芪(锉细)各1两半,芍药、黄芩(去黑心)、葛根(锉)各1两,枳壳(去瓤,麸炒)3分。
用法:上为粗末。每服3钱匕,以水7盏,煎至7分,去滓温服,不拘时候。
功能:益气生津,泄热利水。
主治:虚渴,饮水无节。
12. 黄芪汤(本方原载《千金方》卷二十一)
组成:黄芪、芍药、生姜、桂心、当归、甘草各2两,麦门冬、干地黄、黄芩各1两,大枣30枚。
用法:上药磨碎,以水1斗,煮取3升,分3次服,每日3次。
功能:益气补血,养阴生津。
主治:中消,虚劳少气,小便数。
13. 六神汤(本方原载《世医得效方》)
组成:莲房、甘葛、枇杷叶、甘草、栝蒌根、绵黄芪(去芦,蜜炙)各等份。
用法:上药锉散,每服4钱,水1盏,煎7分,去渣温服。
功能:益气养阴。
主治:三消渴疾。
14. 生地黄饮子(本方原载《世医得效方》)
组成:人参、生干地黄、熟干地黄、黄芪蜜炙、天门冬、麦门冬、枳壳、石斛、枇杷叶、泽泻、甘草炙各等份。
用法:上锉散,每服3钱,水1盏,煎至6分,去渣,食远,临卧顿服。
功能:生精补血,润燥止渴。
主治:消渴。症见咽干,面赤烦躁。
15. 钱氏白术散(本方原载《世医得效方》)
组成:人参、白术、白茯苓、甘草、藿香、木香各1两,干葛1两。
用法:上为末,每服3钱,水煎温服。如饮水多,多予服之。
功能:益气健脾祛湿。
主治:虚热而渴。
16. 白术散(本方原载《世医得效方》)
组成:白术1两,人参、白茯苓、甘草各半两。
用法:上为末,每服7钱,水1盏半,煎至7分服。
功能:益气养阴。
主治:胃虚发渴。
17. 栝蒌散(本方原载《世医得效方》)
组成:白茯苓(去皮)、天花粉、宣连、白扁豆、人参、石膏、甘草节、寒水石、白术、猪苓各等份。
用法:为末,每服2钱,热汤调服,立效。
功能:健脾益气,清热滋阴。
主治:盛壮之时,不自谨惜,恣情纵欲,年长肾气虚弱,惟不能房,为服丹石,真气既尽,石气孤立。唇口干焦,精液自泄,小便赤黄,大便干实,小便昼夜百十行。须当除热补虚。
18. 神效散(本方原载《普济方》)
组成:白芍药、甘草各等份。
用法:上为末,水调,每日3服。
功能:益气滋阴和中。
主治:消渴。
19. 沉香散(本方原载《普济方》)
组成:白扁豆(姜汁浸,炒去皮),茯苓、山药、人参、甘草(炙)、莲子肉、砂仁(捣碎),薏苡仁(炒)各2两,干葛根、沉香各8两。
用法:上为末,以姜汤调服1方匕,每日2服。
功能:益气养阴生津。
主治:三消,上盛下虚,诸药不效。
20. 断渴汤(本方原载《普济方》)
组成:乌梅肉2两,麦门冬、人参、甘草、茯苓、干姜各1两。
用法:上为粗末,每服3钱。水1盏半,煎至6分,去渣温服。
功能:益气养阴。
主治:消渴不止。
21. 福寿二味散(本方原载《普济方》)
组成:干姜生用、生决明各等份。
用法:为细末,每服1钱,用男儿津,唾于左手心内,调和稀稠得所,不可犯妇人手。
功能:温阳益气滋阴。
主治:消渴。
22. 古瓦汤(本方原载《普济方》)
组成:干葛、天花粉、鸡内金(洗净焙干)、人参各等份。
用法:上为末,每服2大钱,用多年古瓦,槌碎煎汤调下,不拘时候服。
功能:益气养阴。
主治:中消,饮水无度,小便频数。
23. 人参饮(本方原载《普济方》)
组成:人参1两,白茯苓、甘草炙各半两,麦门冬1分。
用法;上 咀,水5盏,煎取2盏,去渣温顿服之。
功能:益气养阴,生津止渴。
主治:消渴胸中烦闷,烦渴,饮水无度。
24. 鸡内金丸(本方原载《普济方》)
组成:鸡内金、栝楼根(炒)各5两。
用法:上为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服20丸,食后温服下。稍加至30丸,每日3服。
功能:健脾摄精。
主治:膈消。
25. 乌梅汤(本方原载《普济方》)
组成:乌梅肉炒2两,茜根锉1两,黄芩1两,葛根、人参、白茯苓、甘草炙各半两。
用法:上为散,每服3钱,水1盏,煎至8分去渣,不拘时候可温服。
功能:健脾益气,生津止渴。
主治:消渴,膈热咽干。
26. 神仙减水法(本方原载《普济方》)
组成:人参、知母、天花粉、苦参、宣连、扁豆、浮萍、麦门冬、黄丹少许。
用法:上9味各1两,加黄芪1两为细末,每服1钱,新汲水调下,妙不可言。
功能:益气养阴清热。
主治:三焦虚热。凡三焦微渴疾,不问日夜,饮水无度。此药主之,不可轻用,其效如神。
27. 玉壶丸(本方原载《普济方》)
组成:人参、栝楼根各等份。
用法:上末炼蜜为丸,如梧桐子大,每服30丸,麦门冬汤下。
功能:益气养阴。
主治:消渴,饮水无度。
28. 滋膵饮(本方原载《医学衷中参西录》)
组成:生黄芪5钱,大生地1两,生怀山药1两,山萸肉5钱,生猪胰(切碎)3钱。
用法:前4味煎汤,送服猪胰子一半,至煎渣时,再送服一半。若中上二焦实热脉洪大,用人参白虎汤后,再服此汤,亦能奏效。
功能:健脾益气,养阴生津。
主治:消渴,证属脾虚(中焦膵病累及于脾)而见渴而多饮,多溲者。
29. 竹叶黄芪汤(本方原载《医门法律》)
组成:淡竹叶、生地黄各2钱,黄芪、麦门冬、当归、川芎、炒黄芩、甘草、芍药、人参、半夏、煅石膏各1钱。
用法:水煎温服。
功能:益气养血,滋阴清热。
主治:消渴证,气血虚,胃火盛而作渴。
30. 宣明麦门冬饮子(本方原载《医学法律》)
组成:人参、茯苓、麦门冬、五味子、生地黄、炙甘草、知母、葛根、栝楼根各等份。
用法:上 咀,每服5钱,再加竹叶14片,煎7分,温服无时。
功能:益气养阴。
主治:心移热于肺,传为膈消。症见胸闷心烦,精神短少。
31. 易老门冬饮子(本方原载《医门法律》)
组成:人参、枸杞子、白茯苓、甘草等份,五味子、麦门冬各半两。
用法:姜水煎服。
功能:健脾益气养阴。
主治:老弱虚人大渴。
32. 生地黄膏(本方原载《医门法律》)
组成:生地黄1两,蜂蜜1两,人参半两,白茯苓1两。
用法:水煎服。
功能:养阴益气。
主治:口舌干,小便数。
33. 猪肚丸(本方原载《千金方》)
组成:川黄连、白干葛、知母、茯神、麦门冬去心、大熟地各2两,栝楼根、粟米各1两,人参半两。
用法:上木臼中共捣为散,入猪肚内,缝密,置瓶内,蒸极烂,趁热再擀细,若硬加少蜜为丸,梧子大。蒸汁下5丸,或粥饮下。
功能:益气养阴,滋阴止渴。
主治:消渴诸疾。
34. 子童桑白皮汤(本方原载《世医得效方》)
组成:童根桑白皮、白茯苓、人参、麦门冬、干葛、干山药、桂心各1两,生甘草半两。
用法:锉散,水1盏半,煎至7分,去渣温服。
功能:益气养阴。
主治:三消渴病。症见或饮多利少,或不饮自利。肌肤瘦削,四肢倦怠,常服补虚止渴利。
35. 参苓饮子(本方原载《卫生宝鉴》)
组成:麦冬、五味子、白芍药、熟地黄、黄芪各3两,白茯苓2钱半,天门冬、人参、甘草各5钱。
用法:上为末,每服3钱,水1盏半,生姜3片,枣子2个,乌梅1个,煎至1盏,去渣,温服,食后。
功能:健脾补肾,养阴生津。
主治:口干燥。
36. 赤茯苓煎(本方原载《太平圣惠方》)
组成:赤茯苓9两为末,白蜜半斤,淡竹沥1小盏,生地黄1小盏。
用法:共调搅令匀,以慢火煎成膏,每服不计时候,以清粥饮下1茶匙。
功能:益气和中,滋阴和胃。
主治:消渴。症见心神烦乱,唇口焦干,咽喉不利。
37. 黄芪丸(本方原载《太平圣惠方》)
组成:黄芪1两,牡蛎(烧为粉)3两,栝楼根半两,甘草(炙)半两,麦门冬1两,地骨皮半两,白石脂半两,泽泻半两,知母半两,黄连半两,薯蓣半两,熟干地黄半两。
用法:上为末,蜜和,捣至200杵,丸如梧桐子大,每服不计时候,以清粥饮下30丸。
功能:健脾滋阴。
主治:消中渴不止。症见小便赤黄,脚膝少力,纵食不生肌肤。
38. 天池膏(本方原载《寿世保元》)
组成:天花粉、黄连各半斤,人参、知母、白术(炒)各4两,五味子3两,麦门冬(去心)6两,藕汁2碗,生地黄汁2碗,人乳、牛乳各1碗,生姜汁2酒杯。
用法:先将天花粉等药物切片,用米泔水16碗,入砂锅内浸半日,用柴火慢熬至5~6碗,滤出。又将渣捣烂,以5碗水煎至2碗,同前汁又煎至2碗,入生地等汁,慢熬如汤,加白蜜1斤,煎去沫,又熬如膏,乃收入磁罐内,用水浸3日,去火毒,每日2~3匙。
功能:养阴益气。
主治:治三消如神。
39. 人参散(本方原载《医学正传》)
组成:人参1分,白术、泽泻、栝楼根、桔梗、栀子、连翘各2分,葛根、黄芩、大黄(酒浸、纸里煨)、薄荷、白茯苓各5分,甘草7分,石膏1钱,滑石、寒水石各1钱5分,缩砂少许。
用法:上细切,作一服,为末,水1盏半,煎至1盏,蜜少许,再煎2~3沸,肾消食前服,上消食后服。
功能:益气养阴,清热止渴。
主治:肾消善饮,小便频数,白浊如膏。
40. 降心汤(本方原载《仁斋直指方》)
组成:人参、远志、当归、川芎、熟地、白茯苓、黄芪(蜜炙)、五味子、甘草炙各半两,天花粉1两。
用法:锉散,每服3钱,水1盏半,枣1枚煎,食前服。
功能:健脾益气养阴。
主治:心火上炎,肾水不济,烦渴引饮,气血日消。
41. 玉泉丸(本方原载《寿世保元》)
组成:人参、黄芪(半生半蜜炙)、白茯苓、干葛、麦冬、乌梅肉、甘草各1两,天花粉1两5钱。
用法:上药共为细末,炼蜜为丸,如弹子大,每服1丸,温汤嚼下。
功能:益气养阴。
主治:消渴。
42. 参芪救元汤(本方原载《寿世保元》)
组成:黄芪蜜炒,人参、粉草炙,麦门冬去心,五味子各等份。
用法:上锉,水煎,入朱砂少许,不拘时服。
功能:益气养阴。
主治:肾水枯竭,不能血运,作消渴,恐生痈疽。
43. 清脾汤(本方原载《三因极一病证方论》)
组成:黄芪、白芷、升麻、人参、甘草炙、半夏各等份。
用法:捣细过筛,以水1盏半,加生姜5片,大枣2个,小麦20粒,煎7分,去滓服,不拘时候。
功能:益气升阳。
主治:思虑过度,蕴热于脾,口干唇燥,烦渴饮水,小便赤。
44. 治消三神汤(本方原载《郑氏家传渴浊方》)
组成:乌梅肉、白茯苓、枳壳、白术各1两。
用法:为细末,每服2钱。
功能:益气养阴。
主治:消渴。
45. 麦门冬煎(本方原载《三因极一病症方论》)
组成:麦门冬、人参、黄芪各2两,白茯苓、山药、桂心各1两半,黑豆3分(煮去皮,研)。
用法:上为末,地黄自然汁2碗,牛乳2盏,熬为膏,丸如梧桐子大,大麦煮软,下50丸。
功能:健脾益气养阴。
主治:诸消渴。
46. 黄芪汤(本方原载《外台秘要》)
组成:黄芪3两,茯苓3两,麦冬(去心)3两,生地黄5两,天花粉3两,甘草(炙)3两。
用法:上6味,切,以水8斗,煮取2升半,分3服。忌芜夷、鲊物、海藻、菘菜,每日服1剂,服10剂讫,服丸药。
功能:健脾益气,养阴生津。
主治:消渴气津两伤,倦怠无力,口渴多饮。
47. 地黄饮子(本方原载《简易方》)
组成:人参(去芦),生干地黄(洗),熟干地黄(洗),黄芪(蜜炙),天门冬(去心),麦门冬(去心),枳壳(去瓤)、麸炒,石斛(去根炒)、枇杷叶(去毛炒)、泽泻、甘草(炙)各等份。
用法:以上为粗末,每3钱,水1盏,煎至6分,去滓,食后临卧温服。
功能:健脾益气,生津止渴。
主治:消渴阳明蕴热,气阴耗伤,口渴烦热,神疲自汗。
48. 参苓白术散(本方原载《太平惠民和剂局方》)
主治:莲子肉(去皮)、薏苡仁、缩砂仁、桔梗各1斤,白扁豆1斤半,白茯苓、人参(去芦)、甘草(炒)、白术、山药各2斤。
用法:上为细末,每服2钱,枣汤调下。
功能:健脾益气,化湿生津。
主治:消渴气津两伤,胸脘痞闷,四肢乏力。
49. 黄芪汤(本方原载《宣明论方》)
组成:黄芪3两,五味子、人参、桑白皮(锉)各2两,麦门冬(去心)、枸杞子、熟地黄各1两。
用法:上为末,每服5钱,水2盏,煎至1盏,去滓,温服无时。
功能:健脾益气养阴。
主治:消渴气津两伤,口渴思饮,形神疲惫。
50. 生脉散(本方原载《医学启源》)
组成:麦门冬(去心)3钱,人参5钱,五味子(碎)2钱。
用法:长流水煎,不拘时温服。
功能:益气养阴。
主治:热伤元气,肢体倦怠,气短口渴,汗出不止者。
51. 秘元煎(本方原载《新方八阵》)
组成:远志(炒)8分,山药(炒)2钱,芡实(炒)2钱,枣仁(炒,捣碎)2钱,白术(炒)、茯苓各钱半,炙甘草1钱,人参2钱,五味子14粒,金樱子(去核)2钱。
用法:水2盅,煎7分,食远服。
功能:益气养阴。
主治:本方治久遗无火不痛而滑者,今人用治消渴。
52. 增液汤(本方原载《温病条辨》)
组成:黑玄参1两,麦门冬、生地黄各8钱,水8杯。
用法:煮取3杯,口干则予饮。
功能:滋阴生津。
主治:上焦燥热,肺胃津伤,渴饮无度,大便秘结,舌干红,脉细稍数者。
53. 麦门冬汤(本方原载《圣济总录》)
组成:麦冬(去心,焙)、乌梅(去核取肉,炒)各等份。
用法:水煎,饭后温服,每日3次。
功能:养阴生津。
主治:消渴病。症见喉干不忍,饮水不止,腹满急胀。
54. 浮萍丸方(本方原载《千金方》)
组成:干浮萍、花粉各等份。
用法:研面,以牛乳和丸如梧子大,每服20丸,每日3次,以酒服为佳。亦可为散,以酒服。
功能:养阴生津。
主治:消渴病。
55. 酸枣丸(本方原载《千金方》)
组成:酸枣45克,醋浸,石榴干子各15克,葛根、覆盆子各90克,乌梅50枚,麦冬120克,茯苓、花粉各100克,桂心40克,石蜜135克。
用法:研末,蜜丸如酸枣大,口含,不限昼夜。
功能:养阴生津。
主治:消渴病。
56. 渴利方(本方原载《千金方》)
组成:小麦、地骨皮、麦冬、茯苓各30克,竹叶90克,甘草10克,生姜15克,花粉50克,大枣30枚。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:滋阴益气,生津止渴。
主治:消渴病属阳消者。
57. 白茯苓丸(本方原载《类证治裁》)
组成:茯苓、黄连、花粉、萆薢、熟地、覆盆子、人参、玄参、石斛、鸡内金各等份。
用法:和丸如梧子大,每服30丸,每日3次。
功能:健脾益气,养阴生津。
主治:消渴病。
58. 茯神汤方(本方原载《千金方》)
组成:茯神6克,栝楼根、生麦冬各15克,生地黄18克,葳蕤12克,小麦30克,淡竹叶10克,大枣20枚,知母12克。
用法:水煎服,但渴即进。
功能:养阴益气,生津止渴。
主治:消渴病属阳消者。
59. 梅花汤(本方原载《三因极一病症方论》)
组成:桑根白皮60克,糯米60克。
用法:将桑根白皮装入纱袋内,与糯米共煮粥,待熟去纱袋。服粥,每日1剂,连服数日。
功能:补中益气,清肺润燥。
主治:三消。症见口渴多饮,尿频量多,神疲乏力,舌淡苔少,脉细。
60. 醍醐汤(本方原载《新刻吴氏家传养生必要仙制药性全备食物本草》)
组成:乌梅500克,砂仁60克,麝香0.45克,白檀香末9克。
用法:将乌梅槌碎,用水2大碗,同煎作1碗,去渣。砂仁研末,麝香研细。上将梅水、砂仁共处于砂石器内熬之。候赤色为度,待冷定后入檀香、麝香。每服1~2匙,沸汤点服。
功能:生津止渴。
主治:主治消渴。症见口渴喜饮,咽干舌燥,五心烦热,潮热盗汗,头晕目眩,耳鸣腰酸,心悸失眠,遗精早泄,舌红少苔,脉细数。
二、阴虚燥热证
症状:头晕目眩,口干唇红,渴喜冷饮,失眠多梦,手足心热,小便黄赤,大便燥结,舌红少津,少苔或无苔,脉细数。
1. 枸杞汤(本方原载《千金方》卷二十一)
组成:枸杞枝叶1斤,瓜蒌根、石膏、黄连、甘草各3两。
用法:上为散。以水1斗,煮取3升,分5服,日三夜二;剧者渴即饮之。
功能:养阴清热,生津止渴。
主治:消渴。
2. 栝蒌根丸(选自《太平圣惠方》卷五十三)
组成:栝蒌根3分,黄丹半两,葛根半两,黄连1两。
用法:上为末,入黄丹,研令匀,炼蜜为丸如梧桐子大小,每服10丸,以温水送下,遇渴饮水,即便服之。
功能:清热养阴,生津止渴。
主治:消渴,饮水过多,不知足限。
3. 治消渴丸(本方原载《普济方》卷十七·引《十便良方》)
组成:麦门冬(用上元柏桥鲜肥者)2大两,黄连(九节大者)1两。
用法:上为末,以肥苦瓜汁浸麦门冬经宿,然后去心,即捣烂,纳黄连末臼中,和捣为丸,如梧桐子大。每服50丸,食后饮送下,每日2次,但服2日,其渴必定。若重者第一日服150丸,第二日120丸,第三日100丸,第四日80丸,第五日依次服之,至每日只服25丸。服后觉虚,即取白羊头1枚,去毛洗净,以水3大斗煮烂,去头取汁,细细服之,亦不用放盐。
功能:养阴生津清热。
主治:消渴。
4. 竹叶汤(本方原载《普济方》卷一八零)
组成:竹叶(切)2升,地骨皮、生地黄(切)各1升,石膏8两,茯神(一作茯苓)、葳蕤、知母,生姜各4两,生麦门冬1两半,苦栝蒌8两。
用法:以水1斗2升,下大枣30个并药,煮取4升,分4次服。
功能:清热止渴。
主治:渴利虚热,饮引不止,心胸烦闷,虚烦不寐。
5. 茯神丸(本方原载《太平圣惠方》卷五十三)
组成:茯神1两,地骨皮半两,黄芪(锉)半两,知母半两,牡蛎(烧为粉)1两,栝蒌根3分,黄连(去须)3分,麦门冬(去心,焙)2两,熟干地黄1两。
用法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服30丸,以清粥饮送。不拘时候。
功能:清胃滋肾,养阴清热。
主治:消中烦热,小便数。
6. 黄芩汤(本方原载《普济方》)
组成:黄芩、麦门冬、天花粉、生栀子、生石膏、淡竹叶各30克。
用法:捣碎,每次12克,水煎服。
功能:滋阴清热。
主治:消渴病,辨证为脾胃热极。症见多饮,多食,多尿。
7. 消热止渴方(本方原载《千金方》)
组成:竹叶(切)300克,地骨皮、生地黄(切)各500克,生石膏240克,茯神、芦根、知母、生姜各120克,生麦冬750克,天花粉240克。
用法:上10味捣碎,加水5000毫升,下大枣30枚,并药取2000毫升,分4次服。
功能:滋阴清热。
主治:消渴病属阴虚燥热型。
8. 黄连丸(本方原载《外台秘要》)
组成:黄连500克,生地黄5000克。
用法:上2味捣碎,生地黄取汁,渍黄连,令汁尽,于捣之下筛,蜜和丸如梧桐子。每服20丸,每日3服。
功能:滋阴清热。
主治:消渴病。
9. 猪肚丸(本方原载《外台秘要》)
组成:猪肚1个,黄连150克,栝蒌120克,麦冬120克,知母120克,茯苓120克,粱米150克。
用法:将药物捣为散,纳肚内线缝,蒸之极烂熟,接热及药木臼中捣可堪为丸。若硬加少蜜和丸如梧桐子,饮汁下30丸,隔日再服。
功能:滋阴清热
主治:消渴病。
10. 玉女煎(本方原载《景岳全书》)
组成:生石膏(先煎)、生地各30克,知母、麦冬、天花粉、玄参各15克,栀子10克,黄连、甘草各6克。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:清胃泻火,养阴增液。
主治:消渴病。症见多食易饥,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。
11. 含化玉液丸(本方原载《太平圣惠方》)卷四)
组成:寒水石(研)1两,石膏(研如粉)1两,葛根1两,栝蒌根1两,乌梅肉(炒)半两,麦门冬(去心,焙)1两半,赤茯苓1两,龙脑(研入)1钱。
用法:上为末,都研令匀,炼蜜为丸,如弹子大。每用1丸,薄绵裹,含化咽津。
功能:泄热除烦,生津止渴。
主治:心胸烦热,口干舌涩,心神壅闷。
12. 地骨皮散(本方原载《太平圣惠方》卷五十三)
组成:地骨皮1两,茯神3分,栝蒌根1两,黄连(去须)2两,石膏2两,甘草(炙微赤,锉)半两,麦门冬(去心)1两,黄芩1两,远志(去心)3分。
用法:上为散。每服4钱,以水1中盏,煎至6分,去滓,食后温服。
功能:清热生津,养心安神。
主治:消渴。症见口舌焦干,精神恍惚,烦躁不安。
13. 麦门冬散(本方原载《太平圣惠方》卷五十三)
组成:麦门冬(去心)1两,白茅根(锉)2两,栝蒌根1两,黄芩3分,甘草(炙微赤,锉)半两,芦根(锉)1两半,人参(去芦头)2分,地骨皮1两,石膏2两。
用法:上为散。每服5钱,以水1大盏,加生姜半分,小麦半合,淡竹叶14片,煎至5分,去滓,食后温服。
功能:清热养阴,除烦止渴。
主治:暴渴,烦热不退,少睡眠。
14. 知母散(本方原载《太平圣惠方》)卷五十三)
组成:知母1两,麦门冬(去心)1两,黄芩3分,升麻3分,犀角屑3分,葛根(锉)3分,甘草(锉)3分,马牙消1两半。
用法:上为粗散,每服4钱,以水1中盏,入生姜半分,淡竹叶14片,煎至5分,去滓温服,不拘时候。
功能:清热解毒。
主治:消渴。症见心热烦躁,口干颊赤。
15. 旋覆花汤(本方原载《圣济总录》卷五十八)
组成:旋覆花(择净,去茎叶,微炒)、桑根白皮(锉)各两半,紫苏(并嫩茎,干者)、犀角(镑)各半两,赤茯苓(去黑皮)3两,陈橘皮(汤浸,去白,微炒)1两半。
用法:上为粗末。每服7钱匕,水3盏,入大枣2枚,生姜(拍破)半分,盐豉半匙同煎至1盏半,去滓,分温3服,每食后一服,如人行15里以来,更一服。
功能:肃肺和胃,理气泄热。
主治:消渴,腹胁虚胀,心下满闷。
16. 人参汤(本方原载《圣济总录》卷五十八)
组成:人参、桑根白皮(锉,炒)各2两,麦门冬(去心,焙)、知母、枇杷叶(拭去毛,炙)、黄连(去须,微炒)、葛根(锉)、白茯苓(去黑皮)、地骨皮、淡竹叶各1两。
用法:上锉细,如麻豆大。每服5钱匕,用水1盏半,煎至8分,去滓温服。
功能:清热退火,益气生津。
主治:消渴,发作有时,心脾有热,饮水无度。
17. 栝蒌丸(本方原载《圣济总录》卷五十八)
组成:苦瓜蒌5两,黄连(去须)1两,浮萍草2两。
用法:上为末,用生地黄汁半盏,于石臼内木杵捣令匀,再入糊为丸,如梧桐子大。每服30丸,食后、睡前以牛乳送下,每日3次;煎菖蒲汤下亦可。
功能:生津止渴,清热利浊。
主治:消渴。症见饮水不止,小便中如脂,舌干燥,渴喜饮。
18. 柴胡饮(本方原载《圣济总录》卷五十八)
组成:柴胡(去苗)、葛根(锉)、芦根(锉)、地骨皮、百合(干者)、桑根白皮(锉)、知母(切,焙)、玉竹各3分,贝母(去心,炒)、茅根(锉)、犀角(镑)、甘草(炙,锉)各2分,木通(锉)半两。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:清热退火,润燥生津。
主治:消渴,上焦虚热,心中烦躁。
19. 黄连丸(本方原载《圣济总录》卷五十八)
组成:黄连(去须)、栝蒌根,甘草(炙,锉),栀子仁(微炒)各1两半,香豉(炒黄)2两半。
用法:上为末,炼蜜和剂,更于铁臼内涂酥匀熟,为丸,如梧桐子大。每服30丸,午食后以温浆水送下。
功能:清热除烦,生津止渴。
主治:消渴,心胸烦躁。
20. 地黄丸方(本方原载《千金方》)
组成:生地黄汁、花粉汁各60克,牛羊脂90克,白蜜120克,黄连500克。
用法:研末,制丸如梧子大,每服20丸,每日3次。
主治:消渴病之阴消、阳消。
21. 铁粉散(本方原载《普济方》卷一七六)
组成:铁粉(细研)1两,麦门冬(去心,焙)2两,牡蛎(烧为粉)1两,知母1两,黄连(去须)2两,苦参(锉)1两,栝蒌根2两,金箔(细研)100片,银箔(细研)50片。
用法:上为细散,入铁粉等同研令匀。每服1钱,以清粥调下,不拘时候。
功能:滋阴清热,除烦止渴。
主治:消渴不止,心神烦乱。
22. 调胃承气汤(本方原载《伤寒论》)
组成:大黄(去皮,清酒洗)4两,甘草(炙)2两,芒硝半斤。
用法:上切。以水3升,煮取前二物至1升,去滓,纳芒硝,更上火微煮令沸,少少微服之。
功能:泻下燥实,调和胃气。
主治:阳明腑实证。症见蒸蒸发热,濈然汗出,口渴心烦,腹痛胀满,大便不通,舌苔黄,脉洪大。
23. 萆薢丸(本方原载《济生方》)
组成:川萆薢(洗)500克。
用法:为细末。酒和为丸,如梧子大,每服70丸,食前淡盐水送服。
功能:利尿通淋。
主治:消渴病小便频数。
24. 大黄甘草饮子(本方原载《医学正传》)
组成:大豆50克,大黄60克,甘草6克。
用法:煮豆熟为度,盛盆中放冷,食豆喝汤,每日1剂。
功能:清热生津。
主治:消渴病。
25. 三黄丸(本方原载《千金方》卷二十一)
组成:春三月:黄芩4两,大黄3两,黄连4两;
夏三月:黄芩6两,大黄1两,黄连7两;
秋三月:黄芩6两,大黄2两,黄连3两;
冬三月:黄芩3两,大黄5两,黄连2两。
用法:上药随时和捣,以蜜为丸,如大豆大。饮服5丸,每日3次;不知,稍加至7丸,取下而已。
功能:泻火清热,化湿解毒。
主治:胃肠积热及疮疡肿毒等。症见口干,口臭,口舌生疮,烦热易饥,肌肉瘦削,大便秘结,舌红苔黄或黄腻,脉数。
26. 羚羊角散(本方原载《太平圣惠方》卷五十三)
组成:羚羊角屑3分,知母3分,黄芪(锉)3分,栝蒌根3分,麦门冬(去心)3分,茯神3分,地骨皮3分,人参(去芦头)3分,防风(去芦头)3分,甘草(炙微赤,锉)半两,石膏1两半,酸枣仁(微炒)3分,黄芩半两。
用法:上为散。每服5钱,以水1大盏,加生姜半分,淡竹叶14片,小麦半合,煎至5分,去滓,每于食后温服。
功能:清热平肝,益气生津,宁心安神。
主治:消渴。症见饮水过多不止,心神恍惚,卧不安稳。
27. 升麻丸(本方原载《圣济总录》卷五十九)
组成:升麻,黄芩(去黑心),麦门冬(去心,焙)各5两,生干地黄(焙)3两,栝蒌根7两,苦参8两,人参3两,黄连(去须)、黄柏(去粗皮,锉)各5两。
用法:上为末,以生牛乳汁为丸,如梧桐子大,晒干。每服30丸,粟米饮送下,不拘时候。渐加至50丸。
功能:健脾升阳,益气生津,清热降火。
主治:久消渴不止。
28. 梅花汤(本方原载《三因极一病证方论》卷十)
组成:糯谷(旋炒作爆蓬)、桑根白皮(厚者,切细)各等份。
用法:每服一两许,水1大碗,煮取半碗,渴即饮,不拘时候。
功能:清热补虚利水。
主治:三消渴利。
29. 甘露膏(本方原载《兰室秘集》卷上)
组成:半夏2分(汤浸)、熟甘草、白豆蔻仁、兰香、升麻、连翘、桔梗各5分,生甘草、防风各1钱,酒知母1钱5分,石膏3钱。
用法:上为极细末,汤浸蒸饼,和匀成剂,捻作薄片于日中晒半干,捣碎如米大。每服2钱,食后淡生姜汤送下。
功能:理气和胃,化湿泄热。
主治:消渴。症见饮水极甚,善食而瘦,自汗,大便结燥,小便频数。
30. 清石散(本方原载《圣济总录》)
组成:铅霜、葛根、清石各30克。
用法:上3味捣罗为散,每服3克,冷水调下,每日1次。
功能:清热滋阴。
主治:消渴病。
功能:滋阴清热。
31. 大黄丸(本方原载《千金方》卷十九)
组成:大黄1斤,栝蒌、土瓜根各8两,杏仁(去皮尖双仁熬)5合。
用法:破大黄如棋子,冷水渍1宿,蒸,晒干,捣筛为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服5丸,以饮送下,每日3次,以知为度。
功能:通腑泄热,通调水道。
主治:消渴。症见小便多,大便秘。
32. 茯神汤(本方原载《千金方》)
组成:茯神2两,栝蒌根3两,生麦冬5两,生地黄6两,葳蕤4两,小麦2升,淡竹叶(切)3升,大枣20枚,知母4两。
用法:上7味捣碎,以3升水煮小麦、竹叶,取7味去渣下药,煮取1升,分4服。服不问早晚,但渴即进。
功能:滋阴清热。
主治:胃腑实热,引饮常渴。
33. 泄热止渴方(本方原载《千金要方》)
组成:竹叶(切)2升,地骨皮、生地黄(切)各1升,石膏8两,茯神、芦根、知母、生姜各4两,生麦冬1升半,栝蒌根8两。
用法:上10味捣碎,以水1斗2升下大枣30枚,并药煮取4升,分4服。
功能:滋阴清热,生津止渴。
主治:消渴,渴欲饮水。
34. 神效散(本方原载《类证普济本事方》)
组成:白浮石、蛒粉、蝉壳去头足等份。
用法:共细末,用鲫鱼胆7个,调3钱服,不拘时候,神效。治渴利,虚热引饮不止。
功能:养阴清热
主治:消渴,饮水不止。
35. 神应散(本方原载《圣济总录》)
组成:滑石、寒水石研各半两。
用法:碎研为散,用生鸡子1枚,凿破去黄留清,调和药末,令如稠膏。全纳在鸡壳内,以纸封口,盐泥固济,暴于炭火内烧,令通赤。放冷去土并壳。取药研令绝细为度。每服大人2钱匕,小儿半钱匕。米汤调下。
功能:清热滋阴。
主治:消渴,饮水不休。
36. 猪肚黄连丸(本方原载《圣济总录》)
组成:猪肚(洗去脂膜不切破)1枚,黄连(去须捣罗为末)4两。
用法:取出入黄连末在内,密缝肚口,蒸及极烂,趁热细切,和黄连末,以木臼捣之。候可丸,即丸如梧桐子大,曝干,每服30丸,温水下,不拘时。
功能:清热生津。
主治:凡消渴变为中消者。
37. 茅根汤(本方原载《圣济总录》)
组成:茅根、芦根各2两,石膏碎1两半,乌梅炒半两,淡竹根1两。
用法:上6味,粗捣筛,每服4钱匕。水1盏半,煎取1盏。去渣温服。
功能:养阴清热。
主治:消渴,口干小便数。
38. 地骨皮饮(本方原载《圣济总录》)
组成:地骨皮、土瓜根、栝蒌根、芦根各1两半,麦门冬2两,枣7枚。
用法:上6味,制如麻豆,每服30粒,水1盆,煎取8分,去渣温服,不拘时。
功能:滋阴清热。
主治:消渴。症见日夜饮水不止,小便利。
39. 莲花饮(本方原载《幼幼集成》)
组成:白莲须、粉干葛、白茯苓、大生地各3克,真黄连、天花粉、官拣参、北五味、净知母、炙甘草、淡竹叶、灯心各1.5克。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:滋阴清热。
主治:消渴病饮水不休。
40. 澄源丹(本方原载《世医得效方》)
组成:牡蛎粉、苦参、密陀僧、知母、水银(以白蜡半钱结,砂)各1两,栝蒌根1两半,黄丹1两。
用法:上为末,用猪肚1个,入药在内,以线缝定,另栝蒌半斤切碎同煮,晨至午时取药出。不用栝蒌,只研用猪肚和药为丸,如梧桐子大,每服30粒,食前米汤下,每日3服,10日可去病根。
功能:清热滋阴。
主治:气实血虚,热在上焦,心烦燥渴,引饮无度,小便数,有麸片甜者。
41. 清心莲子饮(本方原载《世医得效方》)
组成:黄芩半两,黄芪(蜜炙)、石莲肉、人参各7钱,麦门冬(去心)、甘草、地骨皮、车前子各半两。
用法:上锉散,每服3钱,麦门冬10粒去心,水1盏半,煎取8分,去渣,水中沾冷,空腹服。发热加柴胡、薄荷。
功能:养阴清热,兼以益气。
主治:心中蓄热,时常烦躁,小便白浊或有沙膜,夜梦走泄,遗沥涩痛,便赤如血。或因酒色过度,上盛下虚,心火上炎,肺金受克,口舌干燥,渐成消渴。
42. 三神汤(本方原载《世医得效方》)
组成:乌梅肉、远志(去心),甘草(水煮过,却以姜汁拌炒)各1两,枳实1两,夏加黄连5钱,春秋冬不用。
用法:上锉散,每服4钱,水2盏,煎7分去渣,不拘时服。若无糯稻根,白茅根亦可。
功能:滋阴清热。
主治:热渴。
43. 忍冬丸(本方原载《世医得效方》)
组成:忍冬草。
用法:以米酒放瓶内浸,以塘火煨1宿,取出晒干,入甘草少许为末,即以所浸酒为糊,丸如梧子大,每服50~100丸,酒饮任下,不拘时。
功能:清热滋阴。
主治:渴疾愈,须预防发痈疽。
44. 苦参丸(本方原载《普济方》)
组成:苦参2两,黄连、栝蒌根、知母、麦冬、人参、牡蛎、黄芪、生地黄各1两。
用法:共为末,以牛乳汁和成丸,如梧子大。每服30丸,温水下,不拘时。
功能:滋阴清热。
主治:久病消渴,饮水不绝。
45. 黄连丸(本方原载《普济方》)
组成:苦参1斤,黄连7分,栝蒌、知母、牡蛎、麦门冬各5两。
用法:上捣筛,搅拌匀,以牛乳和并,捻丸如梧子大,晒干,日再服。饮食讫,以浆水下之,服20丸。
功能:清热滋阴。
主治:消渴,中焦热渴。
46. 栝蒌丸(本方原载《普济方》)
组成:栝蒌根3两,麦门冬2两(去心,焙),苦参3两(焙,锉),人参3分,知母3分。
用法:为末,用牛胆汁和丸,如小豆大,不计时候,清粥饮下20丸。
功能:滋阴清热。
主治:消渴,四肢烦热,口干舌燥。
47. 止渴方(本方原载《普济方》)
组成:黄连2两,无名异1两。
用法:上为末,用蒸饼打糊为丸,绿豆大,每服百丸。
功能:滋阴清热。
主治:消渴。
48. 桑白皮汤(本方原载《普济方》)
组成:桑白皮(锉)、人参、知母(切焙)、麦门冬(去心焙)、地骨皮、枇杷叶(炙)、黄连(炒)、葛根、淡竹叶各半两。
用法:水煎去渣,食后热服。
功能:滋阴清热。
主治:消渴。症见心中燥热,饮水无度。
49. 黄连散(本方原载《普济方》)
组成:黄连1两,栝楼根1两半,麦门冬1两,知母2分,人参半两,地骨皮3分,黄芩3分,川升麻3分。
用法:共为散,每服4钱,水1盏半,入生姜半分,淡竹叶27片,煎至6分,去渣,不计时候服。
功能:养阴清热。
主治:消渴。症见烦躁,饮水不止。
50. 知母饮(本方原载《普济方》)
组成:知母(切焙)、生姜根各3两,土瓜根2两,黄芩(去里心)、甘草(炙)各1两半,龙骨3两,大黄2两半。
用法:上 咀,每服5钱,水3盏,煎取2盏,去渣入生麦门冬汁各2合,食后分为3服,温酒下。
功能:滋阴清热。
主治:消渴心脾实,燥热多渴,化为小便。
51. 麦门冬饮(本方原载《普济方》)
组成:生麦门冬(去心)3两,甘竹沥3合,小麦2合,生地黄3两,知母1两半,芦根2两。
用法:上 咀,每用半两,水3盏,煎至2盏,去渣,入竹沥少许,分2服食后。
功能:养阴清热除烦。
主治:消渴热盛,烦躁恍惚。
52. 芦根汤(本方原载《普济方》)
组成:芦根1斤,黄芪、栝楼根、牡蛎(煅)各1两,知母2两,生麦门冬(去心)6两。
用法:上 咀,水5盏,煎取2盏,去渣温顿服之。
功能:滋阴清热。
主治:消渴。症见心脾中热,烦躁不止,下焦虚冷,小便多,羸瘦。
53. 栝楼汤(本方原载《普济方》)
组成:栝楼根5两,麦门冬(焙)、茅根各1两,小麦半升,石膏(研)9两。
用法:上 咀如麻豆,每服5钱,水2盏,煎至1盏,去渣食后温服。
功能:养阴清热。
主治:膈消多渴。
54. 黄连牛乳丸(本方原载《圣济总录》)
组成:黄连(为末)1斤,麦门冬(去心,研烂)2两,牛乳、地黄汁、葛根汁各1合。
用法:研末如桐子大,每服20丸,空心粥饮下,再日,渐加至40丸。
功能:养阴清热。
主治:消渴。
55. 水银丸(本方原载《圣济总录》)
组成:水银1两、银箔200片(与水银共研),铁粉(别研)、牡蛎(煅)各3两,栝楼根、麦门冬(焙)、黄芩(焙)、苦参、黄连、栀子仁各2两。
用法:上7味为末,分别研3味和匀,用枣肉研捣为丸,如梧桐子大,每服40丸,煎芦根汤下,日二夜一。
功能:清热滋阴。
主治:消中,食饮无度,小便日夜频数,转加羸瘦。
56. 知母丸(本方原载《圣济总录》)
组成:知母(焙)、麦门冬(焙)各1两,犀角、铅霜、鸡内金(炙)、土瓜根各半两,白茯苓(去黑皮)、黄连各2分,金箔20片。
用法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服10丸,煎人参汤下。
功能:滋阴清热。
主治:消渴消中,久不瘥。
57. 黄芩汤(本方原载《圣济总录》)
组成:黄芩(去黑心)、麦门冬(去心焙)、栝楼根、栀子仁、石膏(碎)、淡竹叶各1两。
用法:上 咀,每服4钱,水1盏半,煎至8分,去渣温服,不拘时。
功能:养阴清热。
主治:消渴。
58. 翠碧丸(本方原载《圣济总录》)
组成:青黛(研)、麦门冬(去心焙),葛根(锉)1两半,半夏(焙)3两,人参、知母(焙)各半两,栝楼根3分,天南星(牛胆制者)半两,寒水石(火煅)3两。
用法:上为末,火煅为丸,梧桐子大,金箔为衣,每服15丸,人参竹叶下,食后服。
功能:清热滋阴。
主治:烦渴不止,咽干燥热昏闷。
59. 枸杞汤(本方原载《圣济总录》)
组成:枸杞2两,石膏1两,小麦1两5钱。
用法:上 咀,每服3钱,水1盏,煎至7分,去渣温服,不拘时。
功能:滋阴清热止渴。
主治:消渴,唇干舌燥。
60. 枸杞根汤(本方原载《圣济总录》)
组成:枸杞根、栝楼根、麦门冬、黄连各1两半,土瓜根、知母、车前子各1两。
用法:上锉如麻豆,每服5钱,水1盏半,入生地黄半分,同煎至8分,去渣温服,每日3服。
功能:滋阴清热,生津止渴。
主治:胃干渴,饮水不止。
61. 石菖蒲散(本方原载《圣济总录》)
组成:石菖蒲1两,栝楼根3两,黄连半两。
用法:上为散,每服3钱,新汲水调下,食后临卧服。
功能:清热生津。
主治:渴日夜饮水,随饮即利。
62. 生津甘露饮子(本方原载《兰室秘藏》)
组成:藿香2分,柴胡、黄连、木香各3分,白葵花、麦门冬、当归身、连翘、姜黄各1钱,石膏1钱2分,杏仁去皮、酒黄柏各1钱5分,炙甘草、酒知母、升麻、人参各2钱,桔梗3钱,全蝎2个(去毒)。
用法:上为细末,汤浸饳饼,和匀成剂,捻作片子,日中晒半干,擦碎如黄米大,每服1钱,津咽下,食后服。
功能:滋阴清热解毒。
主治:消渴。症见上下齿皆麻,舌根强硬肿痛,食不能下,时有腹胀,或泻黄如糜,名曰飧泄。浑身色黄,目睛黄甚,四肢痿软,前阴如冰,尻臀腰背寒,面生黧色,胁下急痛,善嚏,喜怒,健忘。
63. 黄连膏(本方原载《医门法律》)
组成:黄连1斤研为末,牛乳汁、白莲藕汁、生地黄汁各1斤。
用法:将汁熬膏,搓黄连末为丸,如小豆大,每服20丸,少呷汤下,日进10服。
功能:滋阴清热。
主治:口舌干,小便数,舌上赤。
64. 蓝叶散(本方原载《医门法律》)
组成:蓝叶、升麻、玄参、麦门冬、黄芪、葛根、沉香、赤芍、犀角屑、甘草(生用)各1两,大黄(微炒)2两。
用法:每服4钱,水1盏,煎至6分,去渣,不拘时温服。
功能:养阴清热。
主治:渴利口干燥热,背生痈疽,赤焮疼痛。
65. 紫苏汤(本方原载《医门法律》)
组成:紫苏茎叶、桑白皮、赤茯苓各1两,郁李仁(去皮炒)2两,羚羊角、槟榔各7钱半,桂心、枳壳、独活、木香各半两。
用法:每服4钱,水1盏半,生姜半分,煎8分,温服。
功能:清热养阴。
主治:消渴。
66. 猪肾荠苨汤(本方原载《千金方》)
组成:猪肾1具,大豆1斤,荠苨、石膏、人参、茯苓、知母、葛根、黄芩、磁石、栝楼根、甘草各2两。
用法 咀,用水1斗5升,先煮猪肾、大豆,取1斗,去渣,下药煮取3升,分作3服,渴即饮之,下焦热者,夜辄服1剂,渴止勿服。
功能:清热养阴生津。
主治:消中,日夜尿7~8升者。
67. 浮萍丸(本方原载《千金方》)
组成:栝楼根、干浮萍等份。
用法:上为末,以人乳汁和丸,每服20丸,空腹米饮下,每日3服。三年病者三日可。
功能:清热养阴。
主治:消渴。
68. 麦门冬汤(本方原载《卫生宝鉴》)
组成:麦门冬、黄连、冬瓜干各2两。
用法:上为粗末,每服5钱,水1盏,煎至7分,去渣温服。
功能:滋阴清热。
主治:消渴日夜不止,饮下小便即利。
69. 冬瓜饮子(本方原载《卫生宝鉴》)
组成:冬瓜1个,黄连(微末)10两。
用法:先取冬瓜切开去瓤,放黄连于冬瓜内,将顶盖热灰,火中煨热,去皮细切研烂,用布取汁。每服1~2盏,饭前服,每日3服,夜2服。
主治:消渴能食而饮水多,小便如脂麸片,日夜无度。
功能:清热滋阴。
70. 玄参饮(本方原载《圣惠方》)
组成:玄参、犀角屑、川芒硝、黄芪、沉香、木香、羚羊角屑各3两,川大黄(炒)2两,甘草3分。
用法:上为散,每服2钱,不计时候,以温水调服。
功能:滋阴清热生津。
主治:渴利烦热,痈疽发背,焮肿疼痛。
71. 黄连丸(本方原载《圣惠方》)
组成:黄连、栝楼根各等份。
用法:上为末,以麦门冬去心煮热烂研和丸,梧桐子大,每服煎小麦汤下30丸,食后服。
功能:清热养阴。
主治:热渴不止,心神烦躁。
72. 天竺黄散(本方原载《圣惠方》)
组成:天竺黄(细研)1两,黄连半两,栀子半两,川大黄(微炒)半两,马牙硝半两,甘草(炙)1分。
用法:上为细末,每服2钱,煎竹叶水调下,食后服。
功能:清热存阴。
主治:消渴心神烦乱,口干舌涩。
73. 地骨皮散(本方原载《圣惠方》)
组成:地骨皮2两,栝楼根1两,石膏2两,黄连1两,甘草(炙)2两。
用法:上为散,每服4钱,以水1中盏,煎至6分去渣,不计时候温服之。
功能:清热养阴和中。
主治:消中虚羸,燥热口苦,眠卧不安。
74. 枸杞汤(本方原载《医心方》)
组成:枸杞根(锉皮)150克,石膏30克,小麦90克。
用法:上3味,以水煮,麦熟汤成,温服。
功能:滋阴清热。
主治:消渴病,唇干口渴。
75. 六物丸(本方原载《圣惠方》)
组成:栝楼根8分,麦门冬6分,知母5分,人参、苦参粉、土瓜根各4分。
用法:为细末,牛肚和为丸,如梧桐子大,每服20丸,每日3服,麦粥汁下。咽干者加麦门冬;舌干加知母;胁下满者加入人参;小便数加土瓜根。
功能:滋阴清热。
主治:消渴证。
76. 麦门冬散(本方原载《圣惠方》)
组成:麦门冬(去心)2两,茅根2两,栝楼2两,芦荟2两,石膏2两,甘草(炙)1两。
用法:上为散,每服4钱,以水1盏半,入小麦100粒,煎至6分,去渣,不计早晚时候温服。
功能:滋阴清热。
主治:消渴体热,烦热头痛不能食。
77. 养血清火汤(本方原载《寿世保元》)
组成:当归1钱,川芎8分,白芍(酒炒)、生地黄(酒炒)、麦冬、知母各1钱,石莲肉、薄荷、乌梅肉、黄柏(火炒),甘草各5分,天花粉7分,黄连8分。
用法:水煎温服。
功能:养阴清退虚热。
主治:阴虚火旺,烦渴引饮无度。
78. 天华散(本方原载《寿世保元》)
组成:天花粉、生地黄各1两,麦门冬、葛根、甘草各5钱,五味子3钱。
用法:上药锉,糯米1撮,水煎服。
功能:清热养阴止渴。
主治:消渴。
79. 梅花取香汤(本方原载《德生堂方》)
组成:天花粉、乌梅肉、人参、干葛、枇杷叶、黄芪、栝楼子、麦门冬、五味子各1两,檀香5钱。
用法:上为细末,随意不时水调之。
功能:养阴清热。
主治:消渴。饮水至石斗,可服4丸,即瘥。
80. 川黄连丸(本方原载《仁斋直指方》)
组成:川黄连5两,白天花粉、麦门冬(去心)各3钱半。
用法:上末以生地黄汁并牛乳汁夹和捣,丸如梧子大,每服30丸,粳米汤饮下。
功能:清热养阴。
主治:诸渴。
81. 朱砂黄连丸(本方原载《医方集成》)
组成:朱砂1两(另冲服),宣连2两,生地黄3两。
用法:上为末,炼蜜丸,如梧桐子大,每服50丸,空心枣汤送下。
功能:滋阴清热安神。
主治:心虚蕴热,或因饮酒过多,发为消渴。
82. 神白散(本方原载《儒门事亲》)
组成:滑石6两,甘草1两。
用法:上为末,每服3钱,温水调下,或大渴欲饮冷者,以新汲水调之。
功能:清热养阴。
主治:真阴素亏,多服金石燥热之药,或嗜煿炙咸物,遂成消渴之疾。
83. 水火既济丸(本方原载《德生堂方》)
组成:黄连1斤,白茯苓1斤。
用法:上为细末,熬天花粉水,作面糊为丸,如梧桐子大,每服50丸,温汤送下,不拘时候。
功能:清热益气养阴。
主治:上盛下虚,心火炎燥,肾水枯竭,不能交济而成渴证。
84. 桑根白皮汤(本方原载《时仁方》)
组成:桑根白皮(入地3尺,取桑根白皮,炙令黄黑,锉)。
用法:水煮之令浓,随意饮之,亦可纳少米,勿入盐。
功能:清热养阴。
主治:小便多,消渴。
85. 白龙散(本方原载《中藏经》)
组成:寒水石(生)、甘草(半生炙)、葛根各等份。
用法:上为末,每服2钱,浓煎麦门冬苗汤调下,服之立止。
功能:清热养阴调中。
主治:消渴。
86. 顺气散(本方原载《济生拔萃》)
组成:厚朴1两,大黄4钱,枳实2钱。
用法:上锉水煎5钱,食远服。
功能:清热除满。
主治:消中,热在胃而能食,小便黄赤,不可多利,微利至不饮食而愈。
87. 人参石膏汤(本方原载《济生拔萃》)
组成:人参半两,石膏1两2钱,知母7钱,甘草4钱。
用法:为粗末,每服5~7钱,水煎食后温服。
功能:滋阴清热,理气和中。
主治:膈消,上呕燥渴,不欲饮食。
功能:清热养阴。
主治:消渴心胃火炽,肺胃津伤,渴饮无度者。
88. 猪肚丸(本方原载《备急千金要方》)
组成:猪肚1具(治如食法),黄连、粱米各5两,栝楼根、茯神各4两,知母3两,麦门冬2两。
用法:以上7味为末,纳猪肚中缝塞,安缻中,蒸极烂,接热及药,木臼中,捣可丸,若强与蜜和之,丸如梧子大,饮服30丸,每日2次。
功能:清热滋阴。
主治:消渴,燥热,烁津,烦渴引饮。
89. 清心莲子饮(本方原载《太平惠民和剂局方》)
组成:黄芩、麦门冬(去心)、地骨皮、车前子、甘草(炙)各半两,石莲肉(去心)、白茯苓、黄芪(蜜炙)、人参各7钱半。
用法:以上锉散,每3钱,麦门冬10粒,水1盏半,煎取8分去滓,水中沉冷,空心食前服。
功能:清心安神,益气养阴。
主治:酒色过度,上盛下虚,心火炎上,肺金受克,口干舌燥,渐成消渴。
90. 消渴方(本方原载《丹溪心法》)
组成:黄连末、花粉末、人乳汁、白莲、藕汁、生地黄汁。
用法:将以上诸汁,慢火熬膏,入黄连末等拌和,佐以姜汁和蜜汤为膏,徐徐留于舌上,以白汤少许送下。
功能:养阴清热。
主治:消渴上焦燥热,烦渴引饮。
91. 玉泉丸(本方原载《万病回春》)
组成:黄连、干葛、天花粉、知母、麦门冬(去心)、人参、五味子、生地黄、莲肉、乌梅肉、当归、甘草各等份,加人乳汁、牛乳汁、甘蔗汁、梨汁、藕汁。
用法:上先将各汁入蜜1斤半,煎熬成膏,后将各药为末,和前膏蒸热汁数沸,每服5茶匙,食前清米汤调下。忌一切辛热之物。
功能:清热养阴,生津止渴。
主治:消渴气津两伤,口渴饮频,少气乏力,形体羸瘦,小便滑数者。
92. 玉女煎(本方原载《新方八阵》)
组成:生石膏3~5钱,熟地黄3~5钱或1两,麦冬2钱,知母、牛膝各钱半。
用法:上药用水1盅半,煎7分,温服或冷服。
功能:清胃热,滋肾阴。
主治:治水亏火盛,六脉浮洪滑大,少阴不足,阳明有余,烦热干渴,头痛牙痛,失血等证。令人用治阴虚热盛之消渴,效用卓著。
93. 九房散(本方原载《千金方》)
组成:黄连、菟丝子、蒲黄各90克,硝石30克,大黄60克,鸡内金90克。
用法:作散,每次5克,温开水冲服,每日3次。
功能:清热滋阴。
主治:消渴病。
94. 生地八物汤(本方原载《医学心悟》)
组成:生地9克,山药4.5克,知母4.5克,麦冬9克,黄芩3克,黄连3克,黄柏3克,丹皮4.5克,荷叶6克。
用法:水煎服。
功能:清胃滋肾。
主治:消渴病。
95. 地骨皮饮(本方原载《圣济总录》)
组成:地骨皮、土瓜根、芦根、栝楼根各45克,麦门冬(去心,焙)60克,枣(去核)7枚。
用法:上6味锉好如麻豆,每次120克,每日1剂,水煎服。
功能:滋阴清热。
主治:消渴病。症见日夜饮水不止,小便利。
三、阴阳两虚型
症状:头晕耳鸣,潮热盗汗,五心烦热,腰脊酸痛,畏寒肢冷,遗精阳痿,夜尿频多,便溏肢肿,舌胖苔白,脉细无力。
1. 金匮肾气丸(本方原载《金匮要略》)
组成:熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、桂枝各15克,附子6克,丹皮10克。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:滋肾温阳。
主治:消渴病属阴阳两虚者。
2.《 三因》 鹿茸丸(本方原载《三因方》)
组成:鹿茸、麦冬、熟地、黄芪、五味子、苁蓉、山萸肉、人参、地骨皮、鸡内金、故纸各等份。
用法:和丸如梧子,每服10丸,每日3次。
功能:补肾滋阴。
主治:消渴病,属阴消者。
3. 玄兔丹(本方原载《世医得效方》)
组成:菟丝子300克,白茯苓、莲子肉各90克,五味子210克。
用法:上为末,另研山药180克,将上药为丸,如梧桐子大。每服50丸,用天花粉、北五味子煎汤送下。
功能:滋阴补肾。
主治:消渴病阴阳两虚。
4. 消渴方(本方原载《外台秘要》)
组成:麦门冬12份,牛膝6份,龙骨8份,土瓜根8份,狗脊6份,人参6份,黄连10份,牡蛎6份,山茱萸8份,菟丝子12份(酒渍),鹿茸8份(炙)。
用法:上12味捣末,筛,蜜和丸如梧桐子大。每服食后煮麦饮服20丸,每日2服,渐加至30丸。
功能:滋阴补阳。
主治:口干数饮水,腰脚弱,膝冷,小便数,用心力即烦闷健忘。
5. 肉苁蓉丸(本方原载《圣济总录》)
组成:肉苁蓉(酒浸1宿切焙)60克,泽泻、熟干地黄、五味子、巴戟天、地骨皮、人参、天花粉、韭子(炒)、甘草(炙)、丹皮各30克,桑螵蛸(炙)30枚,赤石脂、磁石、龙骨、禹余粮各45克。
用法:上药捣研为末,炼蜜和丸,如梧子大,每服30丸,牛乳汁下。
功能:滋补阴阳。
主治:消渴病,属阴阳两虚。
6. 降心汤(本方原载《仁斋直指方论》卷十七)
组成:人参、远志(姜腌,取肉,焙)、当归、川芎、熟地黄、白茯苓、黄芪(蜜炙)、北五味子、甘草(微炙)各半两,天花粉1两。
用法:上锉细。每服3钱,加大枣煎,食前服。
功能:益气生津,宁心安神,滋补阴血。
主治:心气亏虚,肾水不济,烦渴引饮,气血日消。
7. 天门冬丸(本方原载《圣济总录》卷五十九)
组成:天门冬(去心,焙)2两半,鸡内金(微炙)3具,桑螵蛸(炙)10枚,土瓜根(干者)、肉苁蓉(酒浸宿,切、焙)、熟地黄(焙)、栝蒌根、知母(焙)、泽泻(锉)、鹿茸(去皮毛,酒浸,炙)、五味子、赤石脂各1两半,牡蛎(煅)2两,苦参1两。
用法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服20丸,煎粟米饮送下。
功能:补肾固摄,清泻胃热。
主治:初得消中,食已如饥,手足烦热,背膊疼闷,小便白浊。
8. 山茱萸丸(本方原载《鸡峰普济方》卷十九)
组成:山茱萸、鹿茸、附子、五味子、苁蓉、巴戟、泽泻、禹余粮、牡丹皮各1两半,磁石、麦冬、赤石脂、白龙骨各3两,栝蒌、熟地、韭子各2两半,肉桂1两1分。
用法:上为细末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服20丸,空心酒送下,每日2次。
功能:滋阴补阳,固肾正本。
主治:三消,饮食倍多,身体羸瘦,小便频数,口干喜饮,形寒肢冷,阳痿,舌干质淡,苔白,沉脉细无力。
9. 枸杞根汤(本方原载《千金方》)
组成:枸杞根、麦冬各30克,小麦20克。
用法:每日1剂,水煎服。
功能:补肾滋阴。
主治:治虚劳(消渴病后期)口中苦渴、骨节烦热或寒。
10. 枸杞汤(本方原载《千金要方》)
组成:枸杞根5升,麦门冬3升,小麦2升。
用法:上3味以水2斗煮麦熟,药成去渣,每服1升,日再。
功能:滋肾养阴。
主治:虚劳口中苦渴,骨节烦热或寒。
11. 胡粉散(本方原载刘完素《三消论》)
组成:铅丹、胡粉各半两,栝蒌1两半,甘草(炙)2两半,泽泻、石膏、赤石脂、白石脂各半两。
用法:共为细末,水煎方寸匕,每日2服,壮者1匕半,一年病一日愈,二年病三日愈。腹痛者减之。
功能:补肾摄精。
主治:消渴,大渴不止,百方疗不瘥者。亦治消肾。
12. 人参丸(本方原载《圣济总录》)
组成:人参3分,鹿茸(去毛酒炙)1两,黄芪3分,栝蒌根1两,桑螵蛸(炙)1两,杜仲3分,鸡内金(炙)4枚,山茱萸3分,菟丝子1两半。
用法:捣罗为细末,炼蜜和丸,梧桐子大,每服30丸,煎枣汤下,每日3服。
功能:补肾温阳,滋阴摄精。
主治:消肾,身体羸瘦,小便频数。
13. 黄芪饮(本方原载《圣济总录》)
组成:黄芪、杜仲、山萸肉、人参、知母各2两,龙骨3两。
用法:上6味,粗捣筛,每服4钱匕,水1盏,枣1枚劈,煎至1盏,去渣温服,日三夜二。
功能:补肾健脾。
主治:肾消干渴,小便多,羸瘦少力。
14. 磁石汤(本方原载《圣济总录》)
组成:磁石1两半(捣如麻粒大,先以水淘去赤汁,候干,分为5贴,用绵裹入药内煎),黄芪、地骨皮、生干地黄、五味子、肉桂(去粗皮)、枳壳、槟榔各半两。
用法:上7味粗捣筛,分为5贴,每贴先用水3盏。与磁石1贴,同煎至1盏半,去渣分2次服。
功能:补肾温阳,化气养阴。
主治:消渴,肾脏虚损,腰脚无力,口舌干燥。
15. 宣补丸(本方原载《外台秘要》)
组成:黄芪3两,栝蒌3两,麦冬3两,茯神3两,人参3两,炙甘草3两,黄连3两,知母3两,干地黄6两,石膏6两,菟丝子3两,肉苁蓉4两。
用法:上12味研末,以牛胆汁3合,共蜜和丸桐子大,以茅根汁服30丸,日渐加至50丸。
功能:补肾养阴。
主治:肾消渴,而小便数。
16. 鹿茸丸(本方原载《世医得效方》)
组成:鹿茸7钱,麦门冬2两,熟地、黄芪、鸡内金、苁蓉、山茱萸、补骨脂、川牛膝、五味子各3分,白茯苓、地骨皮各半两,人参去芦3分。
用法:上药共研细末,水煎,分次服下。
功能:补肾养阴,益气生津。
主治:失治伤肾,肾虚消渴,小便无度。
17. 龙凤圆(本方原载《世医得效方》)
组成:鹿茸(火燎去毛,酒浸炙)1两,山药、菟丝子(酒浸炒)各2两。
用法:上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大,每服30丸,食前米汤下,浓煎人参汤亦可。
功能:补肾养阴。
主治:消渴。
18. 山茱萸丸(本方原载《普济方》)
组成:山茱萸1两,黄芪1两半,杜仲1两半,桂心1两半,牛膝、韭子(炒)各1两,肉苁蓉1两半。
用法:共为细末,炼蜜为丸,如梧子大,每服20丸,煎黄芪汤下,每日3服。
功能:补肾益气,滋阴温阳。
主治:消渴,自腰以下软弱无力,小便数或不禁。
19. 栝蒌根丸(本方原载《普济方》)
组成:栝楼根1两,甘草(炙)半两,黄连1两,泽泻1两,赤石脂半两,熟干地黄1两,牡蛎1两,菟丝子1两。
用法:上为末,炼蜜和捣700杵,丸如梧子大,每服不拘时候,以清粥饮下30丸。
功能:补肾养阴。
主治:肾消小便数。
20. 薯蓣丸(本方原载《普济方》)
组成:薯蓣1两,鸡内金(微炒)1两,丹皮半两,黄芪(锉)半两,栝楼根半两,白龙骨半两,白茯苓半两,山茱萸半两,麦门冬(去心焙)1两,熟干地黄1两,桂心半两,泽泻半两,附子(炮)半两,枸杞子半两。
用法:上为末,炼蜜和捣200~300杵,丸如梧子大,每于食前,以清粥饮下30丸。
功能:补肾养阴,温补肾阳。
主治:消肾,小便滑数,四肢少力,羸瘦困乏,不思饮食。
21. 知柏地黄丸(本方原载《医宗金鉴》)
组成:知母,黄柏,熟地,山药,山茱萸,茯苓,泽泻,牡丹皮。
用法:共研细末,炼蜜为丸,温开水送服。
功能:滋补肾阴,清退虚热。
主治:阴虚火旺,骨蒸潮热,盗汗遗精,口干咽痛,虚烦不寐,小溲涩痛等。
22. 平补丸(本方原载《普济方》)
组成:菟丝子(酒浸研焙)、山茱萸(酒浸焙)、当归、益智仁各半两、川楝肉、牛膝、胡芦巴(炒)、原杜仲(姜制炒去丝)、巴戟天(去心)、苁蓉(酒浸焙)各3钱半,乳香2钱。
用法:上为末,糯米糊丸,如梧桐子大,每服50丸,枣汤或盐汤食前腹。
功能:滋阴补肾,益气温阳。
主治:消肾不渴,肌肉瘦削,小便涩数而沥,如欲渗之状。
23. 救活丸(本方原载《普济方》)
组成:天花粉、大黑豆(炒)。
用法:上等份为末,面糊丸,如梧桐子大,黑豆百粒汤下。
功能:补肾养阴。
主治:肾虚消渴难治者。
24. 左归丸(本方原载《新方八阵》)
组成:大怀熟地8两,山药(炒)4两,枸杞4两,山茱萸4两,川牛膝(酒蒸熟)3两,菟丝子4两,鹿胶(敲碎炒珠)4两,龟胶(碎,炒珠)4两。
用法:将熟地蒸烂熬膏,加炼蜜丸梧子大,每食前用滚汤或淡盐汤送下百余丸。
功能:滋阴补肾。
主治:真阴肾水不足,不能滋养营卫,渐至衰弱,或虚热往来,自汗盗汗,或神不守舍,血不归原,或虚损伤阴,或遗淋不禁……或口燥舌干,或腰膝腿软。凡精髓内亏,津液枯涸等证。
25. 牡蛎丸(本方原载《圣济总录》)
组成:牡蛎、赤石脂、栝楼根各1两,黄连3两,肉苁蓉(酒浸1宿切焙干)1两,土瓜根(锉),黄芩、知母(焙)、泽泻、天门冬(焙)、鹿茸(酒浸炙)、五味子、桑螵蛸各3两,熟干地黄1两半。
用法:上药为末,炼蜜为丸,如桐子大,每服10丸。
功能:补肾固精,养阴清热。
主治:消中。食已即饥,手足烦热,背膊疼闷,小便稠浊。
26. 苁蓉丸(本方原载《三因极一病证方论》)
组成:苁蓉(酒浸)、磁石、熟地、山茱萸、桂心、山药(炒)、牛膝(酒浸)、茯苓、黄芪(盐汤浸)、泽泻、鹿茸(去毛,切,醋炙)、远志、石斛、覆盆子、五味子、荜菝、破故纸(炒)、巴戟天(酒浸)、菟丝子(酒浸)、龙骨、杜仲各半两,附子(炮)6钱。
用法:上为末,蜜为丸,如梧桐子大,每服50丸,空心米汤饮下。
功能:补肾健脾,益气养阴。
主治:心虚烦闷,或外伤暑热,内极愁烦,酣饮过多,皆致烦渴,口干舌燥,引饮无度,小便或利或不利。
27. 竹龙散(本方原载《三因方》)
组成:五灵脂、黑豆(生,去皮)各半两。
用法:上为末,每服3钱,煎冬瓜子汤调下,无冬瓜即用冬瓜苗叶子煎汤俱可。每日2服。小渴只服一服瘥,渴定后,不可服热药,唯宜服八味丸,仍更宜用五味子代附子。
功能:补肾温阳。
主治:肾虚消渴。
28. 双补丸(本方原载《仁存方》)
组成:五味子、菟丝子酒浸炒。
用法:上等份为末,炼蜜丸如梧桐子大,每服30~40丸,空腹米汤饮吞下。
功能:滋肾养阴。
主治:消渴。
29. 茱萸丸(本方原载《十候良方》)
组成:苁蓉、五味子、山茱萸、干山药各等份。
用法:上细末,以酒煮面糊为丸,如梧桐子大,每服30丸,空腹米饮下。
功能:补肾益气温阳。
主治:其人素渴引饮,一旦不渴,小便日夜数十行,气失肉消。
30. 鹿菟煎(本方原载《澹察方)
组成:菟丝子、北五味子各5两,白茯苓3两半,鹿茸(酒浸炙)1两。
用法:上为末,生地黄汁和为丸,如梧桐子大,每服50丸,空心盐汤下。
功能:滋肾温阳。
主治:治三消渴利神效,常服禁遗精止白浊,延年。
31. 牛膝丸(本方原载《十候良方》)
组成:牛膝(酒浸)5两,生地黄汁5两。
用法:上牛膝为末,入地黄汁,夜浸昼复浸,汁尽为度,炼蜜丸如梧桐子大,空心温酒下30丸。
功能:滋阴补肾;
主治:消渴,肾阴虚者。
32. 枸杞子丸(本方原载《仁斋直指方》)
组成:枸杞子、白茯苓、牛膝(酒蒸焙干)、麦门冬、菟丝子(酒浸焙研)、熟地黄(酒洗)、黄芪(蜜炙)、牡蛎粉各1两,鸡内金(炙)1两半,桑螵蛸、天花粉各7钱半,山茱萸、牡丹皮各半两。
用法:上为细末,炼蜜和捣300~500杵,为丸如梧子大,每服50丸,食前米饮汤送下。
功能:补肾滋阴,生津止渴。
主治:消渴久消困乏,小便滑数者。
33. 六味地黄丸(本方原载《小儿药证直诀》)
组成:熟地黄8两,薯蓣、山茱萸各4两,茯苓、泽泻、牡丹皮各3两。
用法:以上6味,末之,炼蜜为丸,梧子大,白汤下15丸,加至25丸,日再服。
功能:滋补肾阴。
主治:肝肾阴虚,精血不足,骨蒸潮热,盗汗遗精,肺痿消渴……小儿生长迟滞,囟门不合等,今人用治消渴。
四、瘀血阻络证
症状:三消症状具备,小便混浊,大便燥结,胸胁疼痛,肢痛麻木,感觉异常;舌质紫黯,舌有瘀斑,苔薄白,脉沉涩。
1. 当归润燥汤(本方原载《兰室秘藏》卷上)
组成:细辛1分,生甘草、炙甘草、熟地黄各3分,柴胡7分,黄柏、知母、石膏、桃仁(泥)、当归身、麻子仁、防风、荆芥穗各1钱,升麻1钱5分,红花少许,杏仁6个,小椒3个。
用法:上 咀,都作1服。水2大盏,煎至1盏,去滓,食远热服。
功能:温阳,清热,调理气血。
主治:消渴。大便闭涩,干燥硬结,兼喜热饮,舌燥口干,眼涩。
2. 清凉饮(本方原载《嵩崖尊生全书》卷十)
组成:羌活、柴胡、黄芪、甘草、黄芩、知母、炙甘草各1钱,生地、防风、防己各5分,桃仁5个,杏仁5个,当归6分,红花少许,升麻、黄柏、胆草、石膏各1钱5分。
用法:以水二酒一煎服。
功能:泻火解毒,益气活血,通络止痛。
主治:消渴。症见消谷善饥,脘腹胀痛,口干口臭舌生疮,大便干,四肢麻木疼痛,时有汗出,舌红苔黄,脉数。
3. 止渴润燥汤(本方原载《医学纲目》)
组成:升麻1钱半,柴胡7分,甘草梢5分,杏仁6个,桃仁研1钱,麻仁研1钱,归身衣钱,红花少许,防风根1钱,荆芥穗1钱,熟地2钱,小椒1分,黄柏1钱,知母、石膏各1钱。
用法:水煎去渣,食后热服。
功能:滋阴清热,活血润燥。
主治:消渴。症见大便干燥,喜温饮,舌上白燥,唇裂口干,眼涩难开,及于黑处,如见浮云。
4. 和血益气汤(本方原载《兰室秘藏》)
组成:柴胡、炙甘草、生甘草、麻黄根各3分,酒当归梢4分,酒知母、酒汉防己、羌活各5分,石膏6分,酒生地黄7分,酒黄连8分,酒黄柏、升麻各1钱,杏仁、桃仁各6个,红花少许。
用法:上 咀,都作1服,水2大盏,煎至1盏,去渣,温服,忌热湿面、酒醋等物。
功能:益气养阴,活血清热。
主治:口干舌干,小便数,舌赤脉数。
5. 生津甘露汤(本方原载《兰室秘藏》)
组成:升麻4分,防风、生甘草、汉防己、生地黄各5分,当归身6分,柴胡、羌活、炙甘草、黄芪、酒知母、酒黄芩各1钱,酒龙胆草、石膏、黄柏各1钱1分,红花少许,桃仁5个,杏仁10个。
用法:上 咀,都作1服,水2盏,酒1匙,煎至1盏,稍热服,食远。
功能:活血清热养阴。
主治:消中。能食而瘦,口舌干,自汗,大便干燥,小便频数。
6. 辛润缓肌汤(本方原载《兰室秘藏》)
组成:生地黄、细辛各1分,熟地黄3分,石膏4分,黄柏(酒制)、黄连(酒制)、生甘草、知母各5分,柴胡7分,当归身、荆芥穗、桃仁、防风各1钱,升麻1钱5分,红花少许,杏仁6个,小椒2个。
用法:上如麻豆大,都作1服,水2盏,煎至1盏,食后温服。
功能:清热活血。
主治:渴病久愈,又添舌白滑微肿,咽喉咽津觉痛,咽肿时时有,渴喜冷饮,口中白沫如胶。
7. 补阳还五汤(本方原载《医林改错》)
组成:生黄芪4两,当归尾2钱,赤芍1钱半,地龙(去土)2钱,川芎1钱,桃仁1钱,红花1钱。
用法:水煎服。黄芪初用1~2两,以后加至4两。
功能:益气活血,化瘀生津。
主治:消证延久,气津两伤,脉络瘀阻而见形神疲惫,视瞻昏渺,头目眩晕,心悸胸闷,舌色紫黯,脉小弦或细涩者。
五、水湿内停证
症状:消渴病久后,四肢浮肿,小便不利,渐成水病。
1. 猪苓散(本方原载《圣惠方》)
组成:猪苓、人参各3分,木通1两1分,黄连1两半、麦门冬(焙)、栝楼根各2两。
用法:上药捣为细末,水煎,分次服。
功能:滋阴清热,利水消肿。
主治:消渴后,水湿泛滥,四肢浮肿,小便不利,渐成水病。
2. 葶苈方(本方原载《圣惠方》)
组成:甜葶苈(炒)、杏仁(炒)各1两,栝楼子10两,汉防己1两。
用法:上为末,炼蜜和捣300杵,丸梧桐子大,每服赤茯苓汤,下30丸,每日3服。
功能:清热利水消肿。
主治:消渴后浮肿成水病。
3. 缩水丸(本方原载《杨氏家藏方》)
组成:甘遂(麸炒透出黄褐色)半两,黄连1两。
用法:上为细末,水浸蒸饼为丸,如绿豆大,每服20丸。薄荷汤送下,不拘时服。
功能:清热利水逐饮。
主治:消渴。