第二章 医疗保险的理论创新与制度发展

党的十九大报告指出，未来五年应继续深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系。在此前的40年间，中国的医疗保险体系经历了从衰败到重建的跌宕过程，并已取得了里程碑式的发展。从无到有，从旧到新，从少到多，医疗保险制度成为中国政府重建社会保障体系的典型。

本章以时间为脉络，系统梳理了改革开放四十年我国医疗保险理论创新和制度发展的历史进程。本章首先阐释改革开放后至20世纪末医疗保险制度损坏的原因，继而系统描述21世纪以来医疗保障的价值重现和制度发展。此外，本章结合新医改前后的理论争论，回顾医疗保险在此中的作用和发展。最后，本章以国家医疗保险局的建立为基点，论述“医保治理”作为医疗保险理论和制度发展的可能性。