第四节　便秘引起的常见症状

一、消化道症状

粪便长期滞留于肠道，往往会引起各种不良反应和并发症。便秘患者往往会出现腹痛，以下腹部疼痛多见。疼痛的性质通常为钝痛或者隐痛，如果合并粪块嵌塞或者引起肠梗阻，疼痛可为绞痛，同时伴有恶心、呕吐等症状。粪便长期滞留，易发酵腐败，产生二氧化碳、硫化氢气体，这些气体积聚于肠腔，可使肠管膨胀，静脉血液回流受阻，导致消化功能受到影响，引起食欲减退。如果因结肠痉挛引起的便秘，则排出的粪便呈羊粪样，因用力排出坚硬粪块，可能引起肛门疼痛、肛裂，甚至诱发痔疮和肛门乳头炎。有时，由于粪块嵌塞在直肠内难以排出，但有少量水样粪质绕过粪块自肛门流出，而形成假性腹泻。

二、口臭

便秘患者的粪便长期滞留，不仅可引起发酵腐败、气体积聚，不仅影响消化系统的正常功能，还可由胃内向口腔散发不良气味，引起口臭（图1-4）。

图1-4 口臭

三、皮肤症状

便秘患者粪便长期滞留于肠道，所产生的有毒物质如氨、苯并芘及硫化氢等可以通过肠道吸收到达血液，然后作用于全身，而这些有毒物质相当一部分可以通过皮肤排出，因此皮肤极易受到影响，使皮肤容易衰老，变得粗糙。肠内的氨类还可能引发过敏反应，引起荨麻疹。同时，便秘患者自主神经功能失常，使得皮肤循环功能不良，也加重皮肤的衰老。最后，因便秘时肠内细菌可以移位至小肠，从而使小肠的吸收功能减退，营养素的吸收不良也可能加重皮肤衰老，并引起痤疮、雀斑等。

四、神经精神症状

粪便长期积于体内，可能给人带来许多不便，如失眠，长此以往，会造成头痛、头胀（图1-5），甚至注意力不集中、工作效率低等后果。再加上粪便长期滞留于肠道，所产生的有毒物质通过肠道吸收到达血液，可能通过血液循环到达神经系统，毒素对神经系统的刺激更加重神经精神症状。

图1-5 头痛、头胀