注意力缺失症的成人表现

列出诊断标准之后，让我们看看在实际生活中注意力缺失症的表现。注意力缺失症成人到底是怎样的人呢？因为注意力缺失症的种类很多，我们很难提供一个代表性的人物，但是我们可以通过不同的个案了解注意力缺失症。

46岁的伊利莎白从小就有阅读障碍。直到最近，她才知道自己也有注意力缺失症。“我一直知道自己无法阅读，我不是完全不会读，只是读得不好。我不懂为什么我的生活总是一团糟。我认为自己很没用。后来我去参加妇女成长团体，知道注意力缺失症是怎么回事，一切才忽然清楚了。我了解自己为什么会拖延，为什么没信心，为什么讲话讲到一半就分心了，为什么总是一团糟。我只希望自己早一点了解原因。”

哈利是一个成功的生意人，也是在当地受敬重的人。他很害羞地给我看他在学校时的档案。12年的学校生活累积成厚厚一叠文件记录。虽然他很聪明，智力测验成绩很好，但是档案中竟有60封校长写给父母的信。这些信的开头差不多都是这样：“我很抱歉，必须通知你……”哈利说他对学校生活最深刻的印象是坐在校长办公室里，听校长说：“把这份资料放进哈利的档案……”哈利恨死了他的学校档案。他说：“里面充满了我的痛苦童年。我要你帮我消除它。”虽然我无法消除学校档案，但是可以用注意力缺失症的角度来解释它。哈利终于明白为什么自己一直无法适应学校。“这些年来，我一直觉得自卑，我一直不让别人知道我在学校曾有那么多麻烦，现在我明白为什么了。”

杰克是杂志编辑。他做得很好，但是大家觉得他很粗鲁。他会不打声招呼就突然离开会议、不回电话、不自觉地得罪作者、毫不遮掩他的无聊感觉、讲到一半会突然改变话题或者缺乏人际相处的技巧。一位同事说：“他很聪明，但你很难预料他会做出什么。你可能正在和他说话，当你看一看别处，回过头来，他已经不见了。你还以为你们谈得很起劲呢，他怎么突然就跑掉了?这实在是非常惹人厌。而有时有他在又很好，因为他总是有很多主意和用不完的活力。”

在电影行业工作的葛芮丝说：“我喜欢自己这样。我不知道别人是不是像我一样，可是我觉得如果我是另一个人，我会无聊死了。还好我是老板，不然我早就被炒鱿鱼了。自由上下班；一个计划还没完成，就接另一个计划；仓促决定一件事，一小时之后就反悔了。我实在不知道别人的生活怎么过得那么有计划。那就是他们的人生吧，但绝不是我的。洛杉矶大概是我唯一能生存的地方，纽约或许也行，可是天气太糟。知道自己有注意力缺失症让我了解自己为什么是这个样子，可是我不想改变。你知道，这个城里一半的人都像是有注意力缺失症。否则的话，恐怕我还无法在这一行生存下来呢。”

彼得的书房看起来就像他自己形容的：“我有很多档案堆。每一件事都有它的档案。有的档案很小，有的很大，文件、杂志、书、账单各自堆成一堆。有的档案堆混在一起，没有什么秩序。我只是想，这一堆很小，还可以增加一些；这里有个空间，可以放一堆档案；这些可以挪一挪，放到那一堆里。不知什么原因，我还生存了下来。这些档案堆和我之间有某种默契吧。”

以上这些个案多多少少反映出注意力缺失症成人的特征。彼得的档案堆最具有象征性意义。许多注意力缺失症成人的生活就是这样，这里一堆，那里一堆，乱成一团。

注意力缺失症成人也酷爱车子，他们爱会动的东西。许多人说他们开车时的思考效果最好。他们也爱住在大城市里，尤其是纽约和洛杉矶。洛杉矶尤其是他们的最爱，我们把那里称为“注意力缺失症之城”也不为过。

许多人的症状比较轻微，但确实会有影响。这好比在一件蓝色条纹西服上织进了一条红线，虽然改变了西服的样式，却必须仔细看才看得出来。治疗并不是把这条红线抽掉，而是改变一下它的色调，使它和其他颜色更协调一些。

例如，一个女人发现她只需要别人指导她如何写报告。她的工作需要写报告，并且她必须有很强的写作能力。在发现自己有注意力缺失症之前，她非常痛恨写报告。她无法专心写，她越想专心，就越焦虑，反而更不能专心了。她试过镇静剂，可是会想睡觉，而咖啡对她有一点帮助，但会使她紧张。一旦诊断确定，她开始服用兴奋剂药物，这种药物能帮助她专心，又没有副作用。她发现每次写报告之前半小时服药，下笔就没有问题。其他的时候她都不需要服药。

轻微注意力缺失症对人的影响包括：低成就、错误解读人际互动、无法开始做一件事或是有始无终、情绪波动、缺乏组织、负面思考、慢不下来、没有时间做自己真正想做的事以及有某种无法克制的冲动。

大部分成人在反省时，不会将着眼点放在专注力和认知形式上。我们通过故事来分析自己，我们会很快跳进故事中的角色里。我们心里想着这个人或那个人，我们和别人交谈，然后从一幕移到下一幕，就像是照着故事发展一样。可是注意力缺失症改变了故事的发展。它改变了光线和舞台布景。如果光线不够，或是重要道具不见了，我们就会很难理解到底出了什么问题。如果要继续表演，应该先找人来调整灯光或舞台布景。

成年之后才发现自己有注意力缺失症确实是一件令人震惊的事，这应该在童年时就被发现。长大之后，你勉强用自己的大脑生活，你没想过到了40岁会忽然有人说你有学习障碍或注意力缺失症，你没想过自己需要治疗才能学会如何阅读、如何有效地学习以及如何在舞台上表现自己。

学校会为儿童的学习困难做初步测试，成人则缺少这种机会。职场上不会有领导为属下的低成就做相关的注意力缺失症测试。很少有人会对分心的配偶说：“亲爱的，你有没有想过你可能有注意力缺失症?”成人往往要碰巧读到相关报导或听到别人提起，才知道有这么回事。有的成人则是从孩子那里听到的。

在我的办公室里经常会出现这样的场景。一对夫妻带孩子来做注意力缺失症的测试。测验结束后，其中一位家长，通常是爸爸会清清喉咙说：“啊，医生，请问大人也会有注意力缺失症吗?我是说，这有可能吗?”注意力缺失症是有遗传性的，孩子有，家长很可能也有。

可是如果孩子没有接受诊治，大人往往浑然不知。虽然注意力缺失症在医学界并不是那么为人所知，但这种情况会越来越得到改善。目前注意力缺失症成人要想找到合适的帮助，仍是需要花时间且是一种令人痛苦的经历。

我的病人通常从其他的医生那里转过来的。我看过好几百个病人，发现注意力缺失症的种类很多。成人的症状会比儿童的症状更为多样化。注意力缺失症在临床上至少可以分成六种。