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三、俞募配以联动脏腑
“俞募配穴”是以脏腑为本,通过刺激腰背部之俞穴和胸腹部之募穴,起到既能平衡脏腑气血阴阳,又能治疗与脏腑相关病症的作用。故脏腑理论指导推拿施术的第三个原则为“俞募配穴”。
俞穴是脏腑之气输注于腰背部的腧穴,也是阴病行阳的重要之所。募穴能反映脏腑功能的盛衰,治疗相应的脏腑病症。背俞穴位于膀胱经,肺俞穴随着肺脏所处的“高位”而位于最上端,而膀胱俞因膀胱所处位置最低排到了最后。说明背俞穴在体表的分布位置与对应脏腑直接相关。俞穴和募穴分别位于腰背部和胸腹部,相比于所属脏腑之经脉的其他腧穴而言,二者距离所属脏腑的位置最近,这种阴阳互配、前后对应的关系,是脏腑理论重用俞募配穴的直接原因。由脾胃虚寒引起的腹痛,不仅可以选择刺激腹部的手法及穴位,还可刺激背俞穴。如《肘后备急方·治卒腹痛方》在治疗腹痛时提到“拈取其脊骨皮,深取痛引之”,其操作是用重手法沿背部两侧膀胱经施以捏脊,以局部有较强痛感为度,通过转移疼痛的方法,可起到梳理肠腑气机而止痛的效果。通过捏脊同时刺激督脉与两侧脾俞、胃俞、肾俞穴及膀胱经分支意舍、胃仓、志室等穴,可起到激发脾、胃、肾三脏,进而布散阳气的作用。因此,人体的脏腑之气与俞募穴是相互通应的,同时俞募穴也是人体病邪出入的门户,在临床上检查俞、募穴又能够辅助诊断内脏病变,所以在治疗疾病的过程中,五脏有疾则取腰背部的俞穴,六腑得患则取胸腹部的募穴。