二、调气机以升降有序

“百病皆生于气”，许多疾病的发生均是由于脏腑经脉气机失调所致，故调节各脏腑的紊乱气机也是脏腑理论指导推拿施术的重要原则之一。“调气”是调脏腑之气。《四圣心源》有言：“脏以升清为法，腑以通降为顺。”这反映出气机升降变化是脏腑功能失常的主要原因之一。五脏之中，脾胃居中，脾主升，胃主降，肝主升，肺主降。脾升胃降与肝升肺降在调整全身气机运行中起着极其重要的作用。故临床中若辨证准确，调平肝肺、脾胃紊乱的气机正是脏腑理论指导推拿手法的优势所在。比如可选择一指禅推法或按揉法施术于上脘来调肝肺，施术于中脘来调脾胃。上脘穴通于肺肝，对于肺肝之气有调理作用，使肝气疏泄有度，肝升肺降，畅达胸中气机；中脘穴通于脾胃，对于脾胃之气有升降调节作用，可升清降浊，气机得顺。上述操作可有效恢复肝升肺降、脾升胃降的气机转输，为后续治疗奠定基础。