脑外科医生手记
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第6章 意想不到的结果

脑外科医生关于病人脑干出血同家属的谈话,已经告诉他们病人必死无疑。但是那个时候和那个场合病人的家属听得进去吗?人都是从自己的立场和观点来看问题,医疗上的麻烦事往往在这里。

按工作日程,今天下午是方平的专家门诊时间。趁今天没有手术,上午他把全科上个月的病历拿出来检查一下。

由于病历较多,方平不可能每页都检查,他只能检查每份病历的关键点,比如诊断是否正确、手术记录是否有,然后签字。病程记录太多,他会抽着看看。有些病历的鉴别诊断,他也会注意看看。

方平知道,每个医生所写的病历质量相差悬殊。对那些平时病历质量较差的人更要认真看。从病历中能看出一个医生的态度。就这样整个上午他没有停过翻阅病历。方平多次跟科里的医生说,病历是医学资料,对我们来说就是临床研究的材料。同时病历是法律文书,在法律上具有法律效力。他要求大家高度重视病历采集与书写。

下午两点钟,方平准时来到脑外科门诊。作为一位专家来说,门诊是对外接待病人的窗口。他知道有不少病人是慕名而来看病的。他认为自己要珍惜自己的名声,不要让人家失望。当然,还有一些是曾治疗过的病人来医院复查。因此,方平也十分重视每周一次的专家门诊。

方平刚坐下就有两位病人来找方平。方平接待的第一个病人,是从县城转来的,他的主诉是头痛。当地CT检查了。方平看了一下片子,片里显示出中线偏移一侧大脑有占位病变。他告诉病人与家属必须住院进一步检查。可能颅内有肿瘤或其他病变。病人家属满口答应,他们就是慕名而来求医的。方平笑了笑说了一声谢谢,替病人开了住院证请他们去办入院手续。

第二位是方平曾经手术过的病人。他因垂体瘤手术现已过去6个月了,这次是来复查的。病人家属在看完病后,从一个袋子里提出来一桶装满油的壶,对方平说:“方主任,我们没有什么能感谢你的。这是我们自家压榨的花生油,很香的,送一点给你尝尝。”说完把油壶放在方平的办公室桌旁。

方平看了,笑了笑说:“谢谢,这么远的路还带它来,怪重的。下次不要带了,我们家人少,油也不能多吃。”

“这个质量好,自家榨的放心油。”

方平见人家感情真挚,淳厚朴实,内心有点感动。东西值不值钱并不重要,而真情是千金难买的心意。社会上绝大多数人对医生还是怀着感恩之心的,真情难得。方平心想我怎么能忍心拒绝人家这样的真情实意哩。

方平一下午不间隔地诊治门诊病人,直到近下班时间5点多才结束。看门诊虽然没有手术那么累,但门诊病人不断提问,耐心接待病人也是很辛苦的。

第二天上午,邓旭清来到办公室告诉方平,他老家的亲戚已经回电话给他了。他还告诉方平,他把事情经过详细地向他的那位老家的亲戚干部说了。他们当地那儿已经知道事情的来龙去脉了。邓旭清又告诉方平,明天他准备回老家去把当地的乡长接来广州,一起到医院帮助处理病人家属的要求。

方平听了,说:“好。”要邓旭清早去早回,并吩咐邓旭清要好好款待好自己的乡亲领导,人家是来帮助解决问题的。

方平看着邓旭清远去的背影,他想,有时候医生对一些难以治疗的疾病无奈,对发生在医疗上的不讲道理的事情也同样无奈。

三天过去了。早上医务处打电话给林洋,要他通知方平去医院院部小会议室,说那位病人的家属已经来到医院了。

方平接到通知后,即刻去了院部。在去院部路上,方平想,邓旭清怎么还没有回广州呢?电话中不是说好今天一定会回广州的吗?现在医院要接待病人的家属了。他们提出的那些无理条件,医院如何来做好说服工作呢?本来指望邓旭清找老家的亲戚干部来帮忙的,现在怎么办呢?

方平走进医院的小会议室,只见郑学斌、李向都已经在会议室。家属一共有五个人。方平根据上次与家属谈话的记忆分析了一下,那位女士,就是病人的妻子。旁边陪伴她的是个不到20岁的女孩,估计是她的女儿,身旁还有一个十几岁的男孩。另外还有一位中年男士和一位年轻人。方平走进去的时候,李向正在与家属交谈,看样子大家已经谈了一段时间了。方平进去后,坐在郑学斌旁边,想听听他们谈得怎么样。那位中年男士此刻竟不顾会议室不能抽烟的规定,从口袋里摸了一支烟抽起来,方平想阻止他不要抽烟,被郑学斌按住了。也许郑学斌怕引起意外争吵吧。

正值局面尴尬的时候,邓旭清带着两个人走进来了。李向、郑学斌和方平都站起身来。邓旭清向李向介绍,一位是病人家属那村的村主任,另一位是乡里的保卫什么干部。大家握手后,只见那位村主任转过身来,对那个抽烟的人严声厉色地说了几句话。因为是讲的当地的方言,除邓旭清听得懂外,医院其他人都不懂。那位抽烟的家属赶忙熄灭手中的烟,灰溜溜走出去了。紧跟着那位年轻的家属也跟着走出去了。村主任并没有停止,继续当着医院人的面说他们。会议室只剩下那位女士陪着两个孩子了。大家都非常奇怪,那两个说话那么凶的人,都像蔫了的瓜一样离开了会议室。

片刻,村主任转过身来,用普通话跟李向几个人说话。虽然普通话不怎么标准,不过毕竟大家都能听懂。他说,这两个人是病人的远亲。在村里是无业游民,经常无事找岔子。他们村里的人都了解,他们根本也不懂什么法律,经常在村里蛮横不讲理地闹事。村主任表示回去会好好教育他们。村主任叫医院放心,脑出血死亡怎么能怪罪医院呢。不过,村主任又说了,其他都没事,就是有一个小问题,剩下孤儿寡母的经济上的确存在许多困难,看看医院能不能有什么帮助。

李向听了村主任一番话,笑了笑说:“非常感谢你亲自来帮助我们处理纠纷问题。真没有想到你一来问题就迎刃而解了。看来不服村主任你的权威都不行了。至于你刚才说的家属经济问题,我们想听听你的意见。”

村主任回答:“不敢,不敢。你们医院根据情况处理就可以了。要不你们把病人的医药费退回给她们,作为经济帮助怎样?”

“哦,这个问题嘛。”李向停顿片刻,接着说,“病人的医药费是多少,我们也不清楚,要叫财务结算出来才知道。再说经济补偿这件事,可能我们医院领导层还要商量讨论一下再决定。”

“好,好。不急、不急。我们先回去,恭候你们的消息。”村主任说完,就要带领病人家属离广州回乡下去。李向客气地留他们在广州休息一下。村主任婉言谢绝。就这样医院派车把家属与村主任一起送回了他们的老家。

事后,邓旭清告诉方平,村主任的舅舅曾在他们医院做过胆道结石手术。他比较了解医院的情况。这次邓旭清通过亲戚找到他的时候,把事情的前因后果向他一说,他当即就表示会全力帮助他们来解决问题。