序二

全球人口持续增长，老龄化加剧，社会与经济发展，与此相伴的慢性非传染性疾病负担也同步增长；随着科学、技术及患者管理水平的不断进步，使得急危重症救治水平不断提高，危重症患者的死亡率显著下降，但随之而来的是致残率的显著增加，ICU出院后1年内的死亡率高达40%～50%，医疗资源利用率明显增加，严重影响这些幸存者及其家庭的生活。

重症医学不仅要“救命”，更要关注如何降低ICU幸存者的致残率，提高生活质量。早期康复干预可以改善ICU“幸存者”的功能预后，在ICU中进行康复治疗是安全、可行的，同时也是防止ICU获得性衰弱和ICU后综合征的重要手段，能够减少谵妄时间和使用呼吸机的时间，并且出院时患者功能状态更好。使用血管活性药物、机械通气、连续性肾脏替代治疗，甚至是体外膜肺氧合支持都不是ICU早期康复的绝对禁忌证。

重症康复是一项综合的干预工作，需要跨学科的协调和沟通，应以目标为导向，由多学科团队讨论、评估，制订康复方案，绝不仅仅是简单的活动或运动。制订规范和流程，确保重症康复实施的可操作性、安全性和有效性，方能推进重症康复的开展和实施。

本书主编潘化平教授一直从事重症康复临床工作，致力于重症康复的标准规范的推动，具有丰富的重症康复临床诊疗理论与实践经验。《重症康复临床工作手册》主要侧重于重症康复技术，是一本实操性强的工作手册，可为从事重症康复临床工作的人员及其他相关专业的医务人员提供日常工作指导，让更多的非康复专业的医疗从业人员了解重症康复的知识、技术及发展。

相信本书的出版能为推广普及规范的重症康复技术起到促进作用。

国家呼吸医学中心

中国医学科学院呼吸病学研究院

国家呼吸疾病临床研究中心

中日友好医院呼吸与危重症医学科

中国康复医学会呼吸康复专业委员会主任委员

赵红梅