第二章 中药材生产和中药饮片炮制

第一节 中药材生产

必背采分点

1.中药的同名异物、同物异名现象普遍存在，严重影响中药材的质量。

2.粉防己含有肌肉松弛成分，有祛风止痛的功效。

3.广防己含马兜铃酸，具有肾脏毒性，如果误用就有可能导致中毒，现已取消广防己的药用标准。

4.来源为同科不同属的中药如葶苈子。

5.来源为不同科的中药如青黛、珍珠等。

6.中药材的生产主要有两种途径，即野生和栽培（养殖）。

7.我国药材栽培种质不佳，种质特性退化的情况较为严重，如牛膝的种质退化导致牛膝的根越种越小，黄芪的木化变异及防风根的分枝变异等。

8.川药指主产地为四川、西藏等地的药物。如川贝母、川芎、黄连、川乌、附子、麦冬、丹参、干姜、白芷、天麻、川牛膝、川楝子、川楝皮、川续断、花椒、黄柏、厚朴、金钱草、五倍子、冬虫夏草、麝香等。

9.广药又称“南药”，主产地广东、广西、海南及台湾。如阳春砂、广藿香、广金钱草、益智仁、广陈皮、广豆根、蛤蚧、肉桂、桂莪术、苏木、巴戟天、高良姜、八角茴香、化橘红、樟脑、桂枝、槟榔等。

10.云药指主产地云南。如三七、木香、重楼、茯苓、萝芙木、诃子、草果、马钱子、儿茶等。

11.贵药指主产地贵州。如天冬、天麻、黄精、杜仲、吴茱萸、五倍子、朱砂等。

12.怀药指主产地河南。如著名的“四大怀药”——地黄、牛膝、山药、菊花；天花粉、瓜蒌、白芷、辛夷、红花、金银花、山茱萸等。

13.浙药指主产地浙江。如著名的“浙八味”——浙贝母、白术、延胡索、温郁金、玄参、杭白芍、杭菊花、杭麦冬；以及山茱萸、莪术、杭白芷、栀子、乌梅、乌梢蛇等。

14.关药指主产地山海关以北、东北三省及内蒙古东部。如人参、鹿茸、细辛、辽五味子、防风、关黄柏、龙胆、平贝母、刺五加、升麻、桔梗、哈蟆油、甘草、麻黄、黄芪、赤芍、苍术等。

15.北药指主产地河北、山东、山西及内蒙古中部。如党参、酸枣仁、柴胡、白芷、北沙参、板蓝根、大青叶、青黛、黄芩、香附、知母、山楂、金银花、连翘、桃仁、苦杏仁、薏苡仁、小茴香、大枣、香加皮、阿胶、全蝎、土鳖虫、滑石、赭石等。

16.华南药主产地长江以南，南岭以北（湘、鄂、苏、赣、皖、闽等）。如茅苍术、南沙参、太子参、明党参、枳实、枳壳、牡丹皮、木瓜、乌梅、艾叶、薄荷、龟甲、鳖甲、蟾酥、蜈蚣、蕲蛇、石膏、泽泻、莲子、玉竹等。

17.西北药指主产地“丝绸之路”的起点西安以西的广大地区（陕、甘、宁、青、新及内蒙古西部）。如大黄、当归、秦艽、秦皮、羌活、枸杞子、银柴胡、党参、紫草、阿魏等。

18.藏药指主产地青藏高原地区。如著名的“四大藏药”——冬虫夏草、雪莲花、炉贝母、藏红花；甘松、胡黄连、藏木香、藏菖蒲、余甘子、毛诃子、麝香等。

19.槐花在花蕾期芦丁的含量最高可达28%，如已开花，则芦丁含量急剧下降。

20.甘草在生长初期，甘草甜素的含量为6.5%，开花前期为10.5%，开花盛期为4.5%，生长末期为3.5%。

21.莪术、郁金、姜黄、天花粉、山药等秋冬季节地上部分枯萎后和春初植物发芽前或刚露苗时，既是有效成分高峰期，又是产量高峰期，这个时期就是它们最适宜采收期。

22.三颗针的根在营养期与开花期小檗碱含量差异不大，但在落果期小檗碱含量增加一倍以上，故三颗针根的适宜采收期应是落果期。

23.牡丹皮3年生者为最佳采收年限。

24.牛膝、党参、黄连、大黄、防风等根及根茎类药材一般在秋、冬两季植物地上部分将枯萎时及春初发芽前或刚露苗时采收，此时根或根茎中贮藏的营养物质最为丰富，适宜采收。

25.适宜夏季采收的根及根茎类药材有浙贝母、延胡索、半夏、太子参等。

26.明党参在春天采集较好。

27.适宜秋、冬两季采收的茎木类药材有大血藤、鸡血藤、首乌藤、忍冬藤等。

28.适宜春末夏初采收的皮类药材有黄柏、厚朴、秦皮等。

29.适宜秋冬采收的皮类药材是川楝皮、肉桂等。

30.适宜在开花前或果实成熟前采收的叶类药材有艾叶、臭梧桐叶等。

31.适宜在秋、冬时节采收的叶类药材是桑叶等。

32.花类中药在含苞待放时采收的如金银花、辛夷、丁香、槐米等。

33.花初开时采收的如洋金花等。

34.花盛开时采收的如菊花、西红花等。

35.红花要求花冠由黄变红时采摘。

36.成熟经霜后采摘为佳的果实种子类药材：山茱萸经霜变红，川楝子经霜变黄。

37.适宜采收未成熟的幼果的果实种子类药材有枳实、青皮等。

38.全草类药材，多在植物充分生长、茎叶茂盛时采割，如青蒿、穿心莲、淡竹叶等；有的则在花期采收，如薄荷、益母草、荆芥、香薷等。

39.采收时连根挖取全株药用的全草类药材，如金钱草、蒲公英等。

40.茯苓在立秋后采收质量较好。

41.马勃宜在子实体刚成熟时采收，过迟则孢子散落。

42.冬虫夏草在夏初子座出土孢子未发散时采挖。

43.海藻在夏、秋两季采捞。

44.桑螵蛸，应在3月中旬前收集，过时虫卵孵化成虫影响药效。

45.霜降期捕捉采收的动物药类是哈蟆油。

46.鹿茸需在清明后45～60天锯取，过时则骨化为角。

47.常用鲜药有生姜、鲜鱼腥草、鲜石斛等。

48.附子等药材毒性很大，通过浸、漂、蒸、煮等加工方法可以降低毒性。

49.狗脊、枇杷叶等药材表面有大量的毛状物，如不清除，服用时可能刺激口腔和咽喉黏膜，引起发炎或咳嗽。

50.常用的产地加工方法有：①拣、洗；②切片；③蒸、煮、烫；④搓揉；⑤发汗；⑥干燥。

51.薄荷、细辛、木香等芳香气味的药材一般不用水洗。

52.当归、川芎等具挥发性成分和有效成分易氧化的药材不宜切成薄片干燥。

53.天麻、红参蒸至透心，白芍煮至透心，太子参置沸水中略烫。

54.桑螵蛸、五倍子等动物药蒸至杀死虫卵或蚜虫。

55.玉竹、党参、三七等在干燥过程中要时时搓揉。

56.中药材产地加工中“发汗”的药材是：厚朴、杜仲、玄参、续断、茯苓等。

57.烘干、晒干、阴干均可的，用“干燥”表示。

58.不宜用较高温度烘干的，则用“晒干”或“低温干燥”（一般不超过60℃）表示。

59.烘干、晒干均不适宜的，用“阴干”或“晾干”表示。

60.少数药材需要短时间干燥，则用“曝晒”或“及时干燥”表示。

历年考题

【A型题】1.以6年生秋季为适宜采收期的栽培药材是（　　）

A.天花粉

B.山药

C.桔梗

D.人参

E.太子参

【考点提示】D。皂苷的积累随人参栽培年限的增加而逐渐增加，6年生的产量和人参皂苷总含量均较高，所以栽培人参应以6年生者秋季为适宜采收期。

【A型题】2.莪术药材的适宜采收期是（　　）

A.秋冬季地上部分枯萎后

B.春末夏初时节

C.植物光合作用旺盛期

D.花完全盛开时

E.花冠由黄变红时

【考点提示】A。莪术、郁金、姜黄、天花粉、山药等秋冬季节地上部分枯萎后和春初植物发芽前或刚露苗时，既是有效成分高峰期，又是产量高峰期，这个时期就是它们最适宜采收期。

【A型题】3.厚朴的产地加工方法是（　　）

A.切片

B.揉搓

C.硫熏

D.烫

E.发汗

【考点提示】E。有些药材在加工过程中为了促使变色，增强气味或减小刺激性，有利于干燥，常将药材堆积放置，使发热“回潮”，内部水分向外发散，这种方法称为“发汗”。如厚朴、杜仲、玄参、续断、茯苓等。

【B型题】（4～5题共用备选答案）

A.天麻

B.阿胶

C.玄参

D.山药

E.泽泻

4.产于贵州的道地药材是（　　）

5.产于浙江的道地药材是（　　）

【考点提示】A、C。天麻主产于贵州。玄参主产于浙江，为浙八味之一。

【B型题】（6～7题共用备选答案）

A.附子

B.砂仁

C.龙胆

D.当归

E.南沙参

6.产于四川的道地药材是（　　）

7.产于东北的道地药材是（　　）

【考点提示】A、C。川药指主产地四川、西藏等。如川贝母、川芎、黄连、川乌、附子、麦冬、丹参、干姜、白芷、天麻、川牛膝、川楝子、川楝皮、川续断、花椒、黄柏、厚朴、金钱草、五倍子、冬虫夏草、麝香等。关药主产地山海关以北、东北三省及内蒙古东部。如人参、鹿茸、细辛、辽五味子、防风、关黄柏、龙胆、平贝母、刺五加、升麻、桔梗、哈蟆油、甘草、麻黄、黄芪、赤芍、苍术等。

【C型题】（8～10题共用题干）

某男，60岁，患类风湿关节炎10年，症见肌肉、关节疼痛，屈伸不利，腰膝酸软，畏寒乏力。中医诊为尪痹，证属肝肾不足、风湿痹阻，治以尪痹颗粒，其药物组成为熟地黄、地黄、续断、淫羊藿、骨碎补、狗脊、附子（黑顺片）等。

8.处方中，按照道地药材划分，地黄归属为（　　）

A.广药

B.怀药

C.云药

D.川药

E.浙药

9.处方中，将附子炮制加工为“黑顺片”时，所用的辅料是（　　）

A.草酸

B.醋

C.胆巴

D.豆腐

E.麦麸

10.附子在炮制过程中，乌头碱发生的主要化学反应是（　　）

A.氧化反应

B.还原反应

C.水解反应

D.加成反应

E.环合反应

【考点提示】B、C、C。四大怀药分别为地黄、牛膝、山药、菊花。黑顺片：取泥附子，浸入食用胆巴的水溶液中数日，连同浸液煮至透心，捞出，水漂，纵切成厚约0.5cm的片，再用水浸漂，用调色液使附片染成浓茶色，取出，蒸至出现油面、光泽后，烘至半干，再晒干或继续烘干。双酯型二萜类生物碱，包括乌头碱、中乌头碱、次乌头碱，是川乌中的主要毒性成分。炮制后由于双酯型乌头碱类成分的水解破坏而使其毒性降低。