二 “边富边老”——中国老龄化面临的新挑战
中国社会经济的迅速转型,使人口老龄化呈现出与发达国家“富”的差距不断缩小的态势,现阶段中国人口老龄化的突出特征是由“未富先老”向“边富边老”转变,“老”与“富”的匹配度在明显提高。2015年年底,中国65岁及以上老年人口的比例已经从2000年的7%上升为10.5%。2015年中国人均GNI(国民总收入)为7880美元,而美国、日本和韩国在达到这个老龄化水平时的人均GNI分别为8070美元、10950美元和21530美元。而当4个国家老龄化程度同为7%时,美国、日本、韩国的人均GNI分别是中国的1.66倍、2.31倍和10.12倍。中国的老龄化程度不断加深,高龄化的速度也同期攀升,但经济的发展更为迅速。在21世纪前半叶,中国的老龄化显现出两大突出特点:高龄老年人的数量相当庞大;高龄老年人比例的增速很快。10年后,高龄老年人比例的增速将仅次于韩国,并超过日本、美国等发达国家。2015年中国高龄老年人有2236万人,2015—2025年10年间将增长约916万人;从2025年开始高龄老年人的数量增长将更为显著,比例也将快速提升。[1]
二孩政策放开之后的2017年,全年共出生人口1723万人,比2016年减少63万人。中国从“老龄化”社会进入“老龄”社会,再迈入“超老龄”社会,仅用了25年和9年。2017年年底,国家统计局发布的数据显示,中国60岁及以上人口达24090万人,占总人口的17.3%。65岁及以上人口为15831万人,占总人口的11.4%。
图1-1显示,2008—2017年,中国60岁及以上老年人口由1.60亿人增长到2.41亿人,占总人口的比重也由12.04%增长到17.33%。
全国老龄办于2016年10月公布的《第四次中国城乡老年人生活状况抽样调查成果》显示,失智、失能、半失能的老年人约占18.3%,总人数达4063万人;根据推测,到2020年,失能和半失能的老年人口将突破4600万人,2050年,临终无子女的老年人将达到7900万人左右,空巢以及独居的老年人占54%以上。老龄服务需求的与日俱增,催生了老龄产业的发展。
图1-2显示,2008—2017年,10年间65岁及以上老年人口从1.10亿人增长到了1.58亿人,而65岁及以上老年人口的增速也从3.01%提高到了5.52%,中国从“老龄化”社会进入“老龄”社会,再迈入“超老龄”社会,仅用了25年和9年。老年人养老服务需求急速增加。
图1-1 2008—2017年60岁及以上老年人口数量及所占比重
资料来源:国家统计局。
图1-2 2008—2017年65岁及以上老年人口数量及其增速
资料来源:国家统计局。
国家虽然实施了二孩政策,以应对今后老龄化带来的影响。但从图1-3可知,新出生人口增长率在2010年、2015年出现下降,历年上升幅度较小。2017年,全年出生人口共1723万人,比2016年减少63万人。而65岁及以上老年人的数量却逐年增加,每年以超过400万的速度增长,中国正在以前所未有的速度进入老龄社会,老龄化程度急剧加深,老龄化速度超越绝大多数国家。
图1-3 2008—2017年新生人口数量及其增速
资料来源:国家统计局。
当前,中国社会保障的法定人群覆盖率超过了90%;医疗保险也已覆盖13亿多人,基本实现了全民医保;每千名老年人拥有养老床位数达31.6张,居家养老服务设施已基本覆盖城镇社区,50%以上农村社区的老年人养老服务需求基本得到满足。同时,中国全面推行了城乡居民大病保险制度、长期护理保险试点工作,建立健康档案并建立高龄津贴、养老服务补贴、护理补贴等制度。对老年人的出行、就医等实行优先、优惠的服务。截至2019年,中国人口的平均预期寿命已达77.3岁。[2]