第四节　康复健康教育程序

康复健康教育是一种有计划、有目标、有评价的系统教育活动，它包括5个步骤：康复知识评估、需求确定、制订计划、实施计划、评价效果。只有严格按照康复健康教育程序，才能有效地向患者及其家属传播康复知识、建立健康行为、达到早日康复的目标。

一、康复健康教育评估

评估是系统地收集患者及其家属有关康复知识学习需求资料以及身体、心理、社会、文化等各个方面信息，并加以分析和评价的过程。资料的收集可从患者及家属的谈话中直接获得，也可通过观察患者的反应、阅读病历、分析病史以及健康问题的影响因素而间接获得。评估内容的重点是：患者的学习兴趣、学习能力、学习方法、生理和心理状态、需要哪些康复知识、需要形成或改变哪些态度或知识、需要学习哪些康复技能、周围有哪些障碍因素影响着患者的康复等。评估还包括对患者家属的态度和需求评估。通过这些评估资料，有助于建立符合实际情况的康复教育需求诊断。

二、康复健康教育需求确定

康复健康教育需求确认是对患者及家属所需康复健康知识和帮助的一种判断，它建立在评估之上，是制订教育计划活动的前提，并作为制订康复健康教育计划的依据。重点是确认患者及家属的康复健康知识、技能的不足与缺乏。康复教育需求的诊断和确认应该是正确可靠的。

三、制订康复健康教育计划

计划是进行康复健康教育活动的指南，是康复健康教育实施和评价的基础，其核心是确定教育目标。由于每一患者的文化水平、学习能力、对疾病的了解程度、对自身健康的责任感、对康复的目标等不尽相同，因此即使是同一病种的患者，对其制订的教育目标也可能大不相同。根据健康教育的知、信、行3级目标，患者的学习目标可大致分为3类：

1.知识目标

对所需康复健康知识的理解和认可。

2.态度目标

对康复目标相关态度的形成或改变。

3.技能目标

学习和掌握康复技能及其正确、熟练程度。

制订目标时须注意：教育目标是通过教育活动和教育后，患者能够达到的结果。它应是有明确的针对性，并且切实可行，是具体的、可测量的、可观察到的改变。

四、康复健康教育计划实施

实施是将康复健康教育计划中的各项教育措施落实于教育活动中的过程，是患者健康教育程序中最重要的一个环节。它是一个在康复教育者的指导下，患者及其家属积极主动的学习过程。能否激发患者的学习动机，使其准确理解和认真接受健康信息，自愿地采纳康复治疗中的指导和建议，是落实好计划的关键。为此医、护、治人员掌握健康教育基本技巧将起重要作用。

五、康复健康教育效果评价

评价是检验教育活动的结果，对教育目标的达标率和教育活动取得的效果做出客观判断的过程。如评价康复健康教育的内容教学是否合乎患者的需要；评价教学方法、教学的时机是否适合，医、护、治人员是否共同参与；教育者是否称职；教学材料是否适宜（准确、通俗）；教学方法是否得法；患者及家属的康复健康知识、技能有否提高；教育目标是否实现。