第一章　病史采集技能训练与评估

护理病史采集是护士通过对患者或知情者进行有目的、有计划的系统询问，从而收集患者目前及既往的健康状况以及由此产生的生理、心理、社会等方面的反应，以便为护理诊断的确定和护理计划的制订提供依据。在患者入院后护士应对患者进行一次全面的病史评估，这不是重复医生为了明确诊断所采集的医疗病史，护理病史采集则更关注患者对其健康状况以及生活方式改变所作的反应、各种风险的评估及预防处理等。虽然采集的许多内容是患者的主观资料，但是病史采集是一项主动的技能，而非被动的倾听，新护士应努力掌握病史采集的知识和技能。