第四章　岐黄针疗法介绍

针灸疗法是指通过针刺或艾灸腧穴，疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪，从而达到预防和治疗疾病的一种传统中医治疗方法。针灸针是进行针灸治疗的重要工具，从新石器时代的砭石开始，历经骨针、竹针、陶针的演化，进而出现金属针具（青铜针、铁针、金针、银针）的飞跃，再到现代不锈钢针的改良，展现了针具材料和制作工艺的不断提高，促进了针灸理论的日渐完善，并推动临床实践步入崭新阶段。“工欲善其事，必先利其器。”从某种意义上说，针具的好坏对临床效果的影响是至关重要的。

很多人将疗效好坏归结为医师水平的高低，或者选择搭配的穴位处方不同，诚然，这两方面因素是客观存在的，但针具的变迁对于疗效的影响也起着非常重要的作用。痛症是针灸最主要的适应证，且中医理论认为疼痛者，多为不通则痛也。临床观察显示，以直径0.3mm的针进行针刺，对局部疼痛的缓解常常不如0.4mm的粗针效果显著。究其原因，可能是粗针在进行手法刺激时，局部刺激量增大，软组织得到充分松解，局部压力释放，从而能够缓解疼痛。近5年来，我做了大量关于针具粗细对疗效影响的临床观察，临床病例数有2万多例，发现粗的针具对于痛症一类的疾病确实有着良好的疗效，但其弊端也是明显的，即针刺时痛感增强，患者的畏惧心理更甚，进针时的针刺阻力增加、难以刺入，且如果反复多次粗针刺激也容易在局部形成瘢痕和粘连。

那么粗针比细针针刺效果好，除与局部组织的松解和压力释放有关外，还有什么其他原因吗？经过仔细观察对比，发现还与针具的 硬度和 韧性有关。硬度为一种物体的抗变形能力。刺手在针柄的施术手法（如颤动、震法、摇法等），通过硬度高的针，可以更加有效地将这种刺激效应向针尖处传导。而细的针具硬度低而韧度好，在施行手法时，通过针身的弯曲变形使得这种刺激能量抵消，刺激强度也大幅度减弱了。

此外， 针具的形状对疗效的影响也很重要。《灵枢·官针》记载：“九针之宜，各有所为；长短大小，各有所施。”中国古代有9种不同的针具，分别名为镵针、员针、 针、锋针、铍针、员利针、毫针、长针和大针，用于治疗多种不同疾病。现代针灸医师在对针灸的沿袭和使用中，最常使用的是九针中的毫针。在临床实践中，用毫针替代古代的9种针具，治疗各种不同种类的疾病，显然是不可行的。因为， 针具的形状可能与疗效有着密切的关系。

那么，如何使针具既能具有粗针那样相对较好的硬度，又能保持细针进针疼痛刺激相对较少的优势呢？基于这样的思考，岐黄针的设计灵感随之产生。参考古代九针的形态，借鉴现代针具的特征，结合现代裁量，运用现代工艺，岐黄针针身采用中空设计，在保证硬度的基础上，针具直径做到最小，针尖采用独特的圆弧形造型，可以很好地避免刺伤血管引起血肿。如此设计，岐黄针不但消除了因针具的粗细差异对疗效的影响，同时也可以在一定程度上实现对古代九针中几种针具的有效结合，可以说是对现代针具的一种改良和发展。近年来，该针具先后获得国家实用新型专利技术2项，并命名为多功能针灸针（专利号201720134057.X、2015 2 0271867.0）。

岐黄针治疗疾病时，特点是取穴少，每次治疗仅取2～3个穴；不留针，得气即止，单个穴位的操作时间10余秒；高效，可以基本达到针去痛减或消，在对上万多例的痛症患者观察中可以发现，显效率可以达到80%以上。适应证广泛，从目前的临床病例分布来看，除了痛症外，这种方法对于很多内外妇科疾病，如帕金森病、中风、排尿功能障碍、末梢神经病变、手术后瘢痕效应等等也有着非常好的疗效。目前，国内外有大量的针灸医师在临床操作中广泛使用岐黄针，并取得了卓越的临床效果，希望岐黄针能造福更多的患者，创造更好的社会效益。