第4节 掌握20个特效穴，手到病除
天门——让元气自由出入
位置：两眉中间至前发际成一直线。
推拿手法：以两拇指自下而上（自眉心至前发际）交替直推30～50次，称开天门。
功效主治：疏风解表，醒脑止痛，镇惊安神。多与推坎宫、推太阳合用。常用于小儿外感、头痛、精神不振、惊悸不安等病症。
开天门
专家提示
“开”字有开启或打开的意思。在中医传统里，天门，是神出入的门户，打开天门，就可以让自己的元神自由出入，也可把天地之元气源源不断地收入，以滋补元神。
天门穴有安神镇惊的作用，当父母给孩子推这个穴位时，孩子会感觉特别舒服，推不了一会儿，孩子就会安静下来，甚至睡着了。这个穴位还可以配合其他穴位治疗孩子的外感发热、头痛、精神萎靡等症。
坎宫——守护孩子眼睛的卫士
位置：自眉心起至眉梢成一横线。
推拿手法：以两拇指自眉心向两侧眉梢做分推，推30～50次，称推坎宫。
功效主治：疏风解表，醒脑明目，止头痛。常用于外感发热、惊风、头痛、目赤痛。多与推攒竹、揉太阳、揉耳后高骨合用，疗效更佳。
推坎宫
专家提示
经常给孩子推坎宫，能预防感冒、缓解眼部疲劳，还能预防近视。特别是孩子上学后，压力大，学习任务重，每天晚上睡前给孩子推一推坎宫，推的速度要慢，用力要轻，能够帮助孩子释放压力。冬春季节，空气干燥，孩子可能会出现眼睛发红的症状，这个时候给孩子推一推坎宫，能够缓解症状。
太阳——清热明目止头痛
位置：眉后凹陷处。
推拿手法：以两拇指自前向后直推30～50次，称推太阳；或用拇指或中指揉之，揉30～50次，称揉太阳或运太阳（向眼方向揉为补，向耳方向揉为泻）。
功效主治：疏风解表，清热，明目，止头痛。主要用于治疗外感发热。
揉太阳
专家提示
由于孩子脏腑娇嫩，肌肤柔嫩，所以一不小心就会感冒。感冒虽然不是什么大毛病，但如果治疗不及时，也会酿成大病。孩子一旦感冒，父母就可以给他做做运太阳的按摩，会对病情有所缓解。建议父母在孩子没有感冒时也经常给他做做运太阳的按摩，有很不错的预防感冒的作用。
耳后高骨——头痛的克星
位置：耳后入发际，乳突后缘高骨下凹陷中。
推拿手法：用拇指端或中指端揉30～50次，称揉耳后高骨；或用两拇指推运，运30～50次，称推耳后高骨。
功效主治：疏风解表，安神除烦。多用于感冒头疼、惊风、烦躁不安。
揉耳后高骨
专家提示
揉耳后高骨是治疗小儿感冒发热的主要手法之一。对于经常感冒的孩子，家长只要记住几个重要穴位和手法，如开天门、推坎宫、揉太阳、推耳后高骨，当孩子出现鼻塞、流清鼻涕、畏寒、发热等感冒初期症状时，给孩子推一推这几个穴位，孩子的症状就会马上得到缓解。
天柱骨——孩子呕吐不用慌
位置：颈后发际正中至大椎穴成一直线。
推拿手法：用拇指或食、中二指指腹自上向下直推100～300次，称推天柱骨；或用汤匙边蘸水边自上向下刮，称刮天柱骨。
功效主治：祛风散寒，降逆止呕。用于治疗呕吐、恶心、外感发热及颈项强痛等。
推天柱骨
专家提示
孩子的胃很浅，很容易发生呕吐（包括吐奶），给孩子推推天柱骨就会有所缓解。但有的父母总觉得拿不准力度，推天柱骨应在手腕放松的状态下，从轻到重慢慢加力，按揉至孩子皮肤微微发红即可。另外，如果孩子因爱吃油炸食物或因喝水少而嗓子疼，只要经常给孩子推天柱骨并让其多喝水，就能缓解。夏季孩子暑热发痧时，可用刮痧板或汤匙蘸薄荷汁、凉水或麻油（即香油）自上向下刮天柱骨，刮至局部皮下有轻度瘀血即可。
脐（神阙）——固本消积，增强体质
位置：肚脐。
推拿手法：用中指端或掌根揉100～300次，称揉脐；用指摩或掌摩，称摩脐；用拇指和食、中二指抓住肚脐抖揉100～300次，亦称揉脐。
功效主治：温阳散寒，补益气血，健脾和胃，消食导滞。治疗孩子腹胀腹痛、积食、肠鸣、腹泻等。
专家提示
临床上揉脐、摩腹、推上七节骨、揉龟尾常配合运用，治疗腹泻效果较好。平补平泻则多用于先天不足、后天失调所致的乳食停滞、伤乳食泻等。先天不足的孩子，经常给他揉一揉肚脐乃至整个腹部，能强壮身体，还能使孩子更聪明。
揉脐
腹——健脾和胃，理气消食
位置：腹部。
推拿手法：以掌面或四指摩腹5分钟，称摩腹，逆时针摩为补，顺时针摩为泻，往返摩之为平补平泻；或沿肋弓角边缘或自中脘至脐向两旁分推100～200次，称分推腹阴阳或分腹阴阳。
功效主治：摩腹可消食、理气、降气；分推腹阴阳可健脾和胃、理气消食。
摩腹
分腹阴阳
专家提示
如果家长平时没时间给孩子做保健推拿，这里教你一个最简便的手法，就是摩腹。每天孩子睡觉前，用手掌贴在孩子肚子上，从孩子右下腹开始，向上，再向下至左下腹部，如此画圈按摩。这样做其实是顺着肠道的走向按摩，从升结肠到横结肠，再到降结肠，有促进消化和排泄的作用。每次摩腹3分钟或感到孩子腹部微微发热即可。
板门——开胃通气吃饭香
位置：手掌面大鱼际部。
推拿手法：一手持小儿手部以固定，另一手拇指端揉穴处，揉50～100次，称揉板门；用推法自指根推向腕横纹100～300次，称板门推向横纹；反向推100～300次，称横纹推向板门。
功效主治：消食导滞，运达上下之气。多用于治疗小儿积食、腹胀、呕吐、腹泻等。
揉板门
专家提示
板门被称为脾胃之门。孩子脾常不足，积食是常有的事，家长可以经常给孩子揉一揉板门，对脾胃的保健效果非常好，而且没有副作用。症状轻的，揉一次就见效，平时经常给孩子揉一揉板门，也能预防孩子腹胀、积食。
大肠经——腹泻便秘都能治
位置：食指桡侧缘，自食指尖至虎口成一直线。
推拿手法：一手持小儿手以固定，另一手以拇指指腹由小儿食指尖直推向虎口100～500次，称补大肠；一手持小儿手以固定，另一手以拇指指腹由小儿虎口直推向食指尖100～500次，称清大肠。补大肠、清大肠统称为推大肠。
功效主治：补大肠能涩肠固脱、温中止泻；清大肠能清利肠腑、除湿热、导积滞。补大肠多用于虚寒腹泻、脱肛等病症；清大肠多用于治疗便秘。
清大肠
专家提示
推大肠经，家长一定要分清补泻的方向。从食指尖向虎口推为补，从虎口向指尖方向推为清，也就是泻。如果孩子腹泻，就给他补大肠；如果孩子便秘，就给他清大肠。一定不要推反了。
补大肠
二扇门——快速清火退热
位置：掌背中指根本节两侧凹陷处，即食指与中指、中指与无名指指根交接处。
推拿手法：一手持小儿手部，另一手食、中二指揉穴处，揉100～300次，称揉二扇门；两手食、中二指固定小儿腕部，令手掌向下，无名指托其手掌，然后用两拇指指甲掐之，掐3～5次，称掐二扇门。
功效主治：发汗透表，退热平喘。主治外感风寒病症。
掐揉二扇门
专家提示
揉二扇门，要稍用力，速度快一些。如果孩子高烧不出汗，就给他掐二扇门，操作1～2分钟，马上汗出，如果操作时间稍长（3～4分钟），则可致大汗淋漓。因此，体质虚弱的孩子使用此穴，1～2分钟，汗出即可。
四横纹——轻松改善孩子积食
位置：掌面食指、中指、无名指、小指第一指骨间关节横纹处。
推拿手法：一手持小儿四指以固定，另一手拇指指甲自食指横纹至小指横纹依次掐3～5次，称掐四横纹；或将患儿四指并拢，用另一手拇指指腹自小儿食指横纹处推向小指横纹处，推100～300次，称推四横纹。
功效主治：退热除烦，散瘀结，消胀满，和气血。
掐四横纹
推四横纹
专家提示
掐四横纹是治疗小儿疳积的要穴，常与补脾经、揉中脘、按揉足三里、捏脊等合用，疗效非常好。也可将毫针或三棱针消毒后点刺。
小天心——清心安神要穴
位置：大小鱼际交接处凹陷中。
推拿手法：术者一手持小儿四指以固定，使其掌心向上，另一手拇指端或中指端揉100～150次，称揉小天心；以拇指指甲掐3～5次，称掐小天心；用中指尖或屈曲的指间关节捣10～30次，称捣小天心。
功效主治：清热明目，镇惊安神，清心利尿。主治夜啼、惊风、抽搐、口舌生疮、小便赤涩等症。
揉小天心
专家提示
本穴与内劳宫同属心包络，均能清心经之热、镇惊安神，但内劳宫清热力强，小天心偏于安神，且能利尿、透疹。
内劳宫——清热除烦退心火
位置：掌心中，屈指时中指端与无名指端之间中点处。
推拿手法：术者一手持小儿手部以固定，另一手以拇指端或中指端揉100～300次，称揉内劳宫；用拇指指腹自小指根推运，经掌小横纹、小天心至内劳宫止，运10～30次，称运内劳宫（水底捞明月）。
功效主治：揉内劳宫能清热除烦，运内劳宫能清虚热。主治口舌生疮、发热、烦渴等症。
专家提示
揉内劳宫用于清心经之火，如果孩子上火，口舌生疮、嘴唇发红、发热，就给他揉一揉内劳宫，再喝一些温水，用不了多长时间，孩子的症状就会改善，非常神奇。
揉内劳宫
外劳宫——驱体寒，防感冒
位置：掌背中，与内劳宫相对处。
推拿手法：有揉外劳宫与掐外劳宫之分。揉外劳宫：一手持患儿四指令其手背朝上，另一手拇指端或中指端揉穴处，揉100～300次，称揉外劳宫；以拇指指甲掐之，掐3～5次，称掐外劳宫。
功效主治：揉外劳宫具有温阳散寒、升阳举陷作用，还能发汗解表。
揉外劳宫
专家提示
本法性温，用于一切寒证。配开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨，能治疗外感风寒、鼻塞流涕；配推三关、补脾经等，能治腑脏积寒、完谷不化。此外，如果孩子落枕了，揉一揉外劳宫，也能收到不错的疗效，这是因为外劳宫具有温里散寒的作用，而落枕多是颈部受寒所致。揉一揉外劳宫，虽然手背有点儿痛，可是揉着揉着，脖子不疼了，慢慢就能活动了，这就是外劳宫的神奇之处。
二马——滋阴补肾
位置：手背无名指及小指掌指关节后凹陷中。
推拿手法：一手握持小儿手部，使其手心向下，以另一手拇指指甲掐穴处，掐3～5次，称为掐二马。以拇指端揉穴处100～300次，称揉二马。
功效主治：引火归元，顺气散结。是补肾滋阴的重要推拿手法。主治潮热烦躁、牙痛、小便赤涩淋沥等症。
揉二马
专家提示
二马是大补肾气之穴，一切肾虚症候都可以用此穴补肾治疗。孩子牙痛，如果排除龋齿等因素，而是虚火上炎（就是我们平时经常说的“上火”），就给他揉一揉此穴，能够迅速缓解症状。
三关——主治一切虚寒病症
位置：前臂桡侧缘，自阳池至曲池成一条直线。
推拿手法：一手握小儿手部，另一手拇指桡侧缘或食、中二指指面自腕横纹推向肘横纹，推100～500次，称推三关。
推三关
功效主治：补气行气，温阳散寒，发汗解表。本法性温热，主治一切虚寒病症，对非虚寒病症慎用。能够治疗四肢厥冷、面色无华、食欲不振、疳积、腹泻等症。
专家提示
本穴温补散寒的效果非常好，相当于孩子自带的治疗风寒感冒的良药。冬春季节，孩子特别容易感冒，经常给孩子推三关，能帮助孩子祛除体内的寒气，抵御外界寒邪入侵。如果孩子有晨起咳嗽、流清涕的症状，一般是夜里受了寒，这时给孩子推推三关，能够驱寒，以免病情加重。
六腑——迅速击退高热和惊风
位置：前臂尺侧，自阴池至肘成一条直线。
推拿手法：一手握小儿手腕以固定，另一手拇指或食、中二指指面自肘横纹推向腕横纹，推100～500次，称推六腑或退六腑。
功效主治：清热，解毒，凉血。主要用于高热、惊风、口疮、面肿、咽痛、便秘等一切实热病症。
退六腑
专家提示
退六腑与推三关，是大凉大热之法，可单用也可合用。畏寒怕冷，可单用推三关；高热烦渴、发斑可单用推六腑。合用能平衡阴阳，防止大凉大热损伤孩子体内正气。
天河水——清热解表，泻火除烦
位置：前臂正中，自总筋至洪池（曲泽）成一条直线。
推拿手法：一手握小儿手部，另一手食、中二指指面自腕横纹推向肘横纹，推100～500次，称清（推）天河水。
功效主治：清热解表，泻火除烦。主要用于治疗热证，如发热、惊风等。
清天河水
专家提示
清天河水性微凉，清热较平和，治疗热性病症，清热而不伤阴。与清心经、清肝经、揉二马、揉小天心合用，能治疗五心烦热、口燥咽干、唇舌生疮。与推攒竹、推坎宫、揉太阳等合用，可治疗感冒发热、头痛、咽痛等外感风热。
足三里——健脾和胃保健要穴
位置：在外膝眼下3寸，距胫骨前嵴约一横指处。
推拿手法：用拇指端或指腹着力，稍用力按揉20～100次，称按揉足三里。
功效主治：健脾和胃，调中理气，通络导滞。主治呕吐、腹泻等消化系统疾病。
专家提示
足三里是非常著名的强壮穴，无论对大人还是孩子，都有很好的补益强壮作用。《小儿推拿广意》云：“三里属胃，久揉之止肚痛，大人胃气痛者通用。”如果孩子出现腹痛、腹胀、不想吃饭等症状，揉揉足三里就能改善。
按揉足三里
涌泉——滋阴强肾助长高
位置：在足掌心前1/3与后2/3交界处的凹陷中。
推拿手法：用拇指指腹着力，向足趾方向直推100～300次，称推涌泉；用拇指指腹着力，稍用力在涌泉穴上揉30～50次，称揉涌泉。
功效主治：滋阴退热，引火归元。主治五心烦热、烦躁不安、夜啼等症。
揉涌泉
专家提示
很多家长担心孩子长不高，其实孩子体内自带长高的良药。《黄帝内经》中说：“肾出于涌泉，涌泉者足心也。”意思是说：肾经之气犹如源泉之水，来源于足下，涌出灌溉周身四肢各处。所以，涌泉穴在养生、防病、治病、保健等各个方面都有着极其重要的作用。经常给孩子揉一揉涌泉穴，能够强壮体质、促进孩子长个儿。
特别介绍：捏脊
小儿捏脊疗法是一项独具中医特色的推拿手法，现代医学认为，它是通过手法揉捏对婴幼儿的神经产生刺激，借助人体复杂的神经、体液调节，逐步提升机体的免疫功能；同时，它还能对人体的内脏活动进行双向调节，特别是在婴幼儿健运脾胃方面具有显著功效。
捏脊
用食指中节桡侧缘顶住小儿脊柱部皮肤，两手拇指伸直前按，拇、食二指同时用力提拿肌肤，从尾骨端开始沿脊柱自下而上直到第七颈椎棘突下的大椎穴两侧，双手交替捻动向前推行。
捏脊一般捏3～5遍，每捏三下将背部皮肤提一下，称为“捏三提一法”。
捏脊1
捏脊2
捏脊3
根据季节不同和小儿体质的差异，还可以加用不同腧穴，以疏通经络，振奋阳气，改善体质，提高机体抗病能力，从而达到防病治病的作用。如，在常规捏脊基础上，在四季分别辅助不同腧穴进行揉按：立春增加肝腧、胆腧；立夏增加心腧、小肠腧、脾腧、胃腧；立秋增加肺腧、大肠腧；立冬增加肾腧、膀胱腧等。这种手法对于预防小儿反复呼吸道感染具有显著疗效。
1 春季捏脊在常规捏脊基础上，增加揉按肝腧、胆腧。
2 夏季捏脊在常规捏脊基础上，增加揉按心腧、小肠腧、脾腧、胃腧。
3 秋季捏脊在常规捏脊基础上，增加揉按肺腧、大肠腧。
4 冬季捏脊在常规捏脊基础上，增加揉按肾腧、膀胱腧。
