第三节 点咽疗法护理规范

一、点咽疗法概念

通过使用外用药物点敷咽部治疗疾病的方法，称为点咽疗法。

二、适应证

点咽疗法使用的药物剂型包括散剂、膏剂、酊剂等。本法对于悬雍垂水肿、咽黏膜下出血、溃疡膜性咽峡炎等咽部疾病均有较好疗效。

三、禁忌证

1．年老、婴幼儿及偏瘫、失语者，不宜应用本疗法。

2．如在应用过程中，有反复呕吐、恶心等现象，也不宜应用本疗法。

四、评估要点

1．评估患者的病情及治疗情况、点咽的目的。

2．了解患者意识、自理情况、合作及耐受程度。

3．第一次点咽后，需观察10 min左右，询问患者感觉，密切注意面色及表情；若有不良反应，及时加以处理。

五、护理操作规范要点

1．点咽前先向患者说明，每次点入的药液均不可咽下。

2．临床使用本法时多用一支干净的羊毛笔，然后蘸取药汁或者药末等直接点患处即可，待药物在患处15 min左右后将药物吐出。

3．点咽顺序自上而下，从右至左，即先悬雍垂及软腭；再咽后壁和舌根；然后右侧扁桃体及舌；咽腭弓，最后是左侧的相应部位。

4．每次喷药前应先吐出口内残余药液及分泌物。

5．用药前15 min或用药后1 h内，一般不要饮水或进食，以免影响疗效。

六、注意事项

1．应用本疗法之前，应先清洁口腔，用凉开水或淡盐水漱口，点药后不要进饮食，以免影响疗效。

2．操作时，医者动作要迅速、轻柔、准确，遇咽喉神经敏感患者，容易发生恶心、呕吐，尤须注意。

3．为了防止咽喉疾病交叉感染，使用过的医疗器具须严格消毒。

4．吹喉的药粉要细腻。若过于粗糙，则容易刺激咽喉。

5．药粉中多有芳香气味，应注意密封储藏，以防气味走散，降低药效。

6．医者操作时，动作要轻柔、迅速、准确，以免损伤咽喉。

7．凡病在急性期，最好配合应用其他疗法，以尽快控制病情。