血清尿酸：痛风诊断的基本依据

血清尿酸（即血尿酸）水平升高是高尿酸血症和痛风及其相关合并症发生、发展的根本原因，也是痛风诊断的基本依据。

血尿酸不能作为痛风诊断的唯一标准

尽管血尿酸是痛风诊断的基本依据，但它对痛风的诊断不是特异的。仍有一部分患者具有痛风的典型临床表现，但血尿酸水平却处在正常范围内，这可能是暂时的假性结果，易被误诊为其他关节炎；而有些关节病患者同时伴有血尿酸水平升高时易被误诊为痛风。所以，血尿酸水平是痛风诊断的基本指标，但不能作为痛风诊断的唯一标准。

测血尿酸注意事项

1

清晨空腹抽血送检，抽血前1天避免高嘌呤饮食并禁止饮酒。

2

抽血前应避免剧烈运动，停用影响尿酸排泄药物至少5天。

3

未经治疗的痛风患者血尿酸水平大多数较高。血尿酸有时呈波动性，在急性发作时，血尿酸水平亦可正常，因此，必要时需反复检测以免漏诊和误诊。

解读血尿酸化验单

成年男性血尿酸的正常值为208~428微摩/升，成年女性为149~358微摩/升。血尿酸升高常见于痛风、急性或慢性肾小球肾炎、肾结核、肾积水、子痫、红细胞增多症、多发性骨髓瘤、白血病、妊娠反应等。血尿酸降低常见于恶性贫血、急性重型肝炎、使用大剂量糖皮质激素等。