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尿酸突然降低或升高都易诱发痛风
不管是尿酸突然降低还是突然升高,都易诱发痛风发作。因此,要防止痛风反复发作,最根本的就是要合理、平稳地降尿酸,避免尿酸波动太大。
尿酸突然降低会加重疼痛
在降尿酸治疗时,非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物的过量使用,有可能会导致血尿酸浓度快速降低,促使沉积在体内的痛风石表面溶解,释放出大量针尖样尿酸盐结晶,进而诱发痛风发作,而且会加重痛风患者的疼痛感觉。这时患者应该做的是联合使用抗炎止痛的药物,缓解疼痛的同时平稳降尿酸。
其他药物和疾病也可使尿酸升高
如果患者既没有吃高嘌呤的食物,也没有喝含糖饮料和酒,肾功能也没有变化,尿酸还升高了,这时候要警惕治疗其他疾病的药物和疾病状态,可能是它们在作祟。
有些药物会干扰尿酸从肾脏排泄,导致尿酸水平突然升高,包括利尿剂(如降压药吲达帕胺)、小剂量阿司匹林、免疫抑制剂环孢素等。大部分化疗药物可使组织细胞被大量破坏,嘌呤大量释放造成内源性尿酸生成过多,导致尿酸水平突然升高;另外,部分疾病也可导致人体细胞大量被破坏,如骨髓瘤、肌溶解等。
若痛风患者同时患有其他疾病,在就诊时一定要跟医生说明自己患有痛风,以免药物使用不当导致尿酸升高。