为何夜间发作频繁

与白天相比，夜晚痛风急性发作的频率是白天的两倍。有研究人员对美国近1 500名痛风患者的急性发作时间段做了追踪调查，其中700多人发生在凌晨12:00到早晨7:59；300人左右发生在早晨8:00到下午2:59；400多人发生在下午3:00到晚上11:59，具有明显的时间规律性。

夜间有利于尿酸沉淀

晚上睡觉时，人体通过呼吸、排汗、排尿等途径丢失水分，但又不会像白天那样随时饮水。因此，机体处于相对脱水的状态，导致血液浓缩，尿酸的浓度也相对升高，容易在关节等部位沉积，加速结晶沉淀，诱发痛风发作。另外，睡眠中机体的新陈代谢率进入低谷，体温相对较低。身体温度的下降会使得体内尿酸盐的饱和度降低，更容易发生尿酸沉淀，加速诱发痛风发作。

夜间糖皮质激素分泌减少

糖皮质激素属于肾上腺皮质激素的一种，主要成分为皮质醇，具有抗炎、抗毒、抗休克、抗过敏的作用，能有效预防痛风发作，同时缓解发作时的疼痛症状。但人体糖皮质激素的分泌具有昼夜节律性：凌晨0~2点低，3~5点开始上升，早晨6~8点达到高峰，之后逐渐下降。正是因为糖皮质激素在凌晨分泌减少，才让痛风有机可乘。

打鼾使体内产生大量嘌呤

打鼾的痛风患者，由于在睡眠中反复出现呼吸暂停，严重时会造成机体血氧浓度降低。为了应对组织缺氧，机体核苷酸代谢增加，以至于体内产生了大量内源性嘌呤，进而导致嘌呤代谢产物尿酸的升高。这个原因并不适用于所有痛风患者，但也不得不重视。