是由于鼻泪管下端阻塞，导致泪囊内分泌物滞留，伴发感染而致泪囊慢性炎症。常见致病菌为肺炎球菌、链球菌、葡萄球菌等。

1. 中老年女性多见，泪溢，黏液或脓性分泌物由泪小点溢出。

2. 挤压泪囊区有分泌物由泪小点溢出，泪囊可有轻度肿胀，可伴有压痛。

3. 冲洗泪道不通畅，分泌物由原泪点反流或下冲上返，加压后不通，有黏液或脓性分泌物冲出。

4. 长期溢泪可引起下睑皮肤潮红、湿疹。

5. 伴有结膜炎，若角膜受损可导致角膜炎，甚至角膜溃疡。

1. 中老年女性，泪溢。

2. 挤压泪囊及冲洗泪道检查，泪道阻塞，有分泌物。

3. 泪囊碘油造影了解泪囊大小及阻塞部位。

患者泪溢，无黏液脓性分泌物溢出。碘油造影可明确阻塞部位。

可触及实性肿物，可伴有血性分泌物，影像学检查可发现肿物。

1. 局部滴用抗生素滴眼液，滴药前挤压泪囊挤出分泌物。

2. 可用生理盐水加抗生素滴眼液冲洗泪道，每周1～2次，但疗效不确切。

3. 经系统治疗，泪囊无脓一周后，可冲洗泪囊后用泪道探针行泪道探通术，或激光泪道疏通术进行治疗。

4. 治疗无效时，可采用鼻腔泪囊吻合术或鼻内镜下鼻腔泪囊造口术。术前需进行详细的鼻腔检查，明确在鼻中隔和鼻甲之间是否有足够的引流空间。若患者高龄或鼻腔泪囊吻合术手术禁忌，可行泪囊摘除术。

5. 泪道内镜直视下，泪道激光或环钻术可以直接探查阻塞部位及判断病变性质，直视下行泪道激光或环钻并配合泪道插管，可取得较好效果。

6. 内眼手术前必须冲洗泪道，如合并慢性泪囊炎，必须先予以治疗，以免内眼手术后引起眼内化脓性感染。