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(二)创伤性记忆的特征
通常情况下,人们是通过故事来记住一件特别的事件,并产生回忆。这种记忆痕迹会随着时间的推移而逐渐淡化,而且在以后的回忆中也很少能唤起情绪或情感。但是PTSD患者的创伤记忆可以很容易提取,并伴有强烈的情绪和感觉,记忆的重现会使患者仿佛又重新经历了一次创伤。美国精神病学会1994年提出,PTSD的记忆障碍有两种类型:闯入性记忆(intrusive memory)和空白性记忆(impoverished memory)。闯入性记忆表现为反复地获得创伤性体验,和创伤事件有关的各种事物都会使患者重新体验创伤的痛苦,而且这些记忆是不由自主地闯进来的;和闯入性记忆相伴随的是警觉性增高症状,包括做噩梦、突然的惊恐反应和注意力不能集中等。闯入性记忆很容易自动地被反映创伤性事件的各种事物所触发(triggered),这类记忆经验称为“非陈述性记忆”。PTSD的另一种记忆障碍是空白性记忆,就是在记忆过程中,信息编码受到抑制或提取功能受损。在症状方面表现为陈述性记忆损害、记忆不连贯或对创伤性事件的选择性遗忘。工作记忆是指完成认知任务时,负责短暂储存和加工信息的有限容量系统,属于陈述性记忆,是人脑对陈述性知识学习和记忆的主要加工过程。它的受损会导致PTSD患者对一般知识的学习和记忆能力受损,进而出现空白记忆,这一点在后来的许多研究中得到了验证。Zola-Morgan(1990)的研究发现,在PTSD患者中进行工作记忆测试,他们的表现明显差于正常对照组。