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(四)功能损害标准
ICD-10只提到病人感到极大痛苦和影响正常生活,而DSM-Ⅴ和CCMD-3明确提到显著的与症状相关的痛苦或功能损害(社会的,职业的)对社会功能的损害。实际上,临床就诊的某些PTSD患者仍在工作,主诉能力和工作质量明显下降,但缺乏客观评价信息。另外在人际关系、生活能力、娱乐消遣功能方面也在明显削弱。所以,笔者认为,此条标准可作为PTSD的严重程度判断,作为诊断、治疗和预后指标的参考之一。
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