口腔门诊感染控制操作图谱
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第二节 职业暴露局部处理方法

(一)锐器伤

发生锐器伤时由近心端向远心端作局部伤口挤压(图2-2-1),依靠重力作用尽可能使损伤处的血液流出,再用肥皂液和流动水冲洗污染的伤口(图2-2-2);禁止进行伤口的局部挤压。消毒冲洗后的伤口,消毒液可选择75%乙醇或5%碘伏(图2-2-3)。
图2-2-1 挤压局部伤口
图2-2-2 流动水下冲洗伤口
图2-2-3 消毒伤口

(二)皮肤和黏膜暴露

一旦发生暴露立即用肥皂液和流动水清洗污染的黏膜和皮肤,直至冲洗干净。溅入眼睛等部位,用装有生理盐水或自来水的洗眼器反复冲洗受伤部位黏膜,直至冲洗干净(图2-2-4),洗眼器内的水需每天更换。
图2-2-4 冲洗眼睛

(三)报告

局部伤口处理完成后,询问患者HB-sAg、抗-HCV、抗HIV、TPHA情况,如结果未知,由主诊医生给患者开出这些项目的检查单,并向科主任/护士长报告发生的职业暴露,伤口处理标情况,并填写“职业暴露报告登记表”,部门负责人签字后交主管部门。