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四、皮质类固醇结合蛋白测定
(一)概念
皮质类固醇结合蛋白(cortico steroid-binding globulin,CBG)是肝脏产生的皮质激素传递蛋白,由383个氨基酸组成,属于血浆中的α 2球蛋白部分。皮质激素进入血液后与血中CBG以及白蛋白结合,既起“运载”又起“临时仓库”的作用,通过“结合型”与“游离型”互相转换,起到缓冲调节作用。
(二)方法
使用普通试管采集血样,采用放射免疫方法测得。
(三)正常参考值
男性:15~20mg/L。
女性:卵泡期17~20mg/L;黄体期16~21mg/L;妊娠期21~28周47~54mg/L,33~40周55~70mg/L;绝经期17~25mg/L。
(四)注意事项
1.肝肾功能不全时,会减少CBG的合成以及在尿中大量丢失。
2.大手术后(尤其是心脏手术后),血CBG明显下降。
(五)临床评估 1.升高
应用雌激素,口服避孕药。
2.降低
卵巢功能减退,死胎,应用雄激素。