口腔医疗市场拓展(第2版)
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第二节 口腔诊所经营决策

口腔医疗市场是一个巨大的市场,任何一家口腔诊所都不可能满足整个市场的所有需要,就是其中一个较大的部分也同样如此。解决这个问题的有效办法是将市场细分,然后从中选择目标市场,并根据每个细分市场的具体特点,制订相应的营销方案,使营销更具针对性,也更有效。
经营是指某一具体经济实体自主地适应和利用环境,面向市场,以商品生产和商品交换为手段,旨在实现自身经济目的的经济活动。现代的经营是一门科学,它包括经营思想、经营策略、经营方式方法和经营范围,据此建立系统的有效结构和运转秩序。经营与管理的概念既有联系,又有区别。经营必然存在着管理,但就管理的含义而言,它是在人们共同劳动中,旨在放大集体功效的活动,而经营则主要指商品经济中,旨在提高经营效益和经济效果的经济活动,带有开放、市场竞争的性质。口腔诊所经营管理是从它所具有的经济实体性的角度,将内部的经济管理与医疗服务管理有机结合,使社会效益与经济效果相统一的经济管理活动和过程。搞好口腔诊所经营管理是口腔诊所生存的现实需要。
决策就是对未来的行动确立目标,是口腔诊所管理者的首要功能。在现代口腔诊所管理中,决策占有核心地位,决策是否科学,直接关系到口腔诊所的成败与兴衰。按决策层次可分为战略、战术与业务决策。决策程序大致分可为五个阶段:

1. 明确目标

确定目标是决策的起始性工作,如属多目标系统,应确定诸多目标是决策的起始性工作,如属多目标系统,应确定诸目标的优先次序,根据价值标准,决定取舍。

2. 信息处理

在调查研究、收集资料的基础上,进行信息处理,为科学决策提供准确数据。

3. 设计方案

对决策的内部、外部因素进行全面、系统分析,提供管理者的预选方案。

4. 评比选优

采用评估法,对预案进行定性、定量分析,评价可行性、时效性,选择其中最优方案。

5. 组织实施

制订进度,具体分工,确定完成时间,定期反馈实施中的问题,及时予以修正与调整,以期保持其正确运行。
一、 随机决策
随机决策属经验决策范畴。管理者每日接触的就诊、检诊、治疗、人际关系、行政管理等多种工作中,必须及时做出各种决策。在日常大量的事务性决策中,如果件件都按科学决策程序办,未免过于繁琐。因此,经验决策仍然是解决大量日常工作矛盾的有效方式。我们所指的经验决策,并非经验主义,而应该认为它也是一种科学决策,只是缺乏定量分析,故有一定局限性。在经验决策中,一定要实事求是,尽力排除非理性思考。特别要防止以下几点错误倾向:①成见行事:把员工之间的隔阂、利害冲突,带到决策中去,这是十分有害的;②感情行事:将知心者的意见取代理性思考,最易导致决策失误;③先入为主:决策前缺乏调查研究与集思广益,缺乏认真对比与权衡利弊。把“先入”作为真理,排斥正确方案,将决策引向歧途;④感情冲动:这是理性思考的大敌,往往导致管理者一意孤行,造成失误。
在行随机决策时,要求管理者必须富有敏锐而机智的判断能力,综合分析能力和敢担风险的魄力。
二、 分权与授权
管理者均应授予职位、职权、职责。职位是指管理者对口腔诊所拥有的领导地位。职权是指挥全体员工行为的权力。职责是履行的义务与承担的责任。在现代管理中,管理者的重要职能在于决策和用人,不必事必躬亲,管理者不可能承担一切任务。因此,必须将一部分职权授予他人,这就叫分权与授权。
所谓分权是指管理权的分配与委托,按总属职能划分管理范围。所谓授权是指执行权的下放,就是管理者委授下级以一定的权力与责任,授权者对被授权者保持指挥与监督之权,被授权者对授权者负有报告与完成之责,分权管理不是放弃领导,授权决不是撒手不管。管理者做到有效地授权应遵循下列原则:

(一) 单一隶属关系

有利于责任明确,有利检查、考核。

(二) 责权一致

可避免推卸责任,有利于培养下级创造性气氛。

(三) 适当控制

要制订控制方案、报告制度与补救办法。

(四) 量力授权

视下级能力高低,决定授权的大小。

(五) 保留权责

关键性权责必须保留,不能放弃,不能失控。

(六) 相互信赖

上级对下级不能处处干预。下级对上级也不必事无巨细地请示报告。
三、 决策领导
随着当今口腔医学技术的发展,现代化口腔诊所已逐步成为多系统、多结构、多功能的口腔医疗单元。因此,必须要求管理者成为一名决策领导,对口腔诊所工作做好如下决策。

(一) 目标性决策

管理者的首要任务是确定口腔诊所的总体目标,描绘口腔诊所发展前景的蓝图,对口腔诊所内外环境进行充分调查,深入了解口腔诊所的性质、任务、编制、技术装备、员工素质、医疗对象、诊疗指标等。发动员工,集思广益,反复论证,制订口腔诊所建设规划,把全体员工的思想、行动统一在口腔诊所的奋斗目标上。

(二) 例行性决策

即科学管理中经常性决策,亦称程度性决策,把口腔诊所的业务工作与医疗活动制订成例行的程序与规范。如服务态度、医疗作风、安全工作、患者管理、卫生制度、质量管理等,把工作程序条理化、规范化、使之惯性运行,逐渐由人管人过渡到制度管人。

(三) 探索性决策

又称非准确性决策或风险性决策。即指人们对决策对象还缺乏完整认识时,对决策后果没有绝对把握,只能作出一个试验性的尝试,边实践边摸索,一旦捕捉到有利战机,便加快步伐,实现决策总体目标的一种决策方式。
此种决策较为复杂,因对事物发展中的变化因素不能完全控制,只能根据某些可能性来进行初步估计。因此,对此类决策必须及时观察,反馈信息,随时修正,小心从事。但不能优柔寡断,贻误良机。
在当今的改革时代,许多决策均属于探索性决策。这是因为:一方面,当今社会口腔医疗市场形势变化迅速,事物的不确定性也增大,如果过分强调完整规划,就可能脱离现实。一般来说,决策必须以事实和资料为基础。但在此,我们还必须强调,决策不能单纯机械地依赖事实和资料。