供受者ABO血型不合时，采集的供者骨髓血直接输注可能发生溶血，所以不能直接输注。为避免溶血，可进行如下处理。

1.供者和受者ABO血型主要不合时（或大不合，即供者有受者不具备的血型抗原，如供者为A、B或AB，受者为O；供者为AB，受者为A或B），采集的骨髓血如直接输注则势必导致严重的急性溶血反应。对此，过去一般采用受者血浆置换法，将受者的血浆逐日换掉，但这种方法要浪费大量的血浆，而且有一定的危险性。简单有效的方法是在所采集骨髓中按一定比例（体积比为4∶1）加入6%羟乙基淀粉（分子量450 000）溶液，静置后红细胞会自然沉淀，分离红细胞后所得血浆中应富含骨髓细胞，分离出的红细胞回输给供者。

2.供者和受者ABO血型次要不合时（或小不合，供者具有受者不具备的血型抗体，如供者为A、B或O型，受者为AB型；或供者为O型，受者为A或B型），当供者的血型抗体滴度高于1∶256时，可能导致不同程度的溶血，此时最简便的方法是将采集的骨髓血离心弃去部分血浆。

3.供者和受者ABO血型双向不合时（如供者为A，受者为B；或供者为B，受者为A），按上述两种方法处理。

外周造血干细胞采集是用血细胞分离机分离外周血中的造血干细胞，采集物中仅有很少红细胞，因终体积仅有200ml左右，所含凝集素同样很少，所以无论是供受者主要不合、次要不合还是双向不合，均不会产生严重的急性溶血反应。因此，供受者ABO血型不相容时可以直接输注供者的外周造血干细胞采集物。