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第五章 血型不合的造血干细胞移植及输血
目前,ABO血型不合已经不是造血干细胞移植(HSCT)的主要障碍,国内外的资料均提示ABO血型不合对骨髓植存活、GVHD发生、复发及长期无病存活率均没有影响。与供者ABO血型主要不合的患者,红系开始恢复的时间明显延迟,使红细胞输注的需要量增加,部分患者(几乎均为A型供O型)发生纯红再生障碍性贫血(以下简称纯红再障)。
纯红再障的患者持续7~24个月,最终都能恢复正常。所以,ABO血型不合时可以进行HSCT,输注骨髓时可能需要处理以避免急性溶血反应,如果有选择余地,建议尽量避开ABO血型主要不合,尤其是A型供O型。