第二章　结直肠膜解剖概要

胚胎时期，肠管以肠系膜上动脉（SMA）为中心发生旋转。旋转结束后，升、降结肠背侧系膜和后腹膜下筋膜（即肾前筋膜，Gerota筋膜）发生融合，使升、降结肠固定于后腹膜下筋膜（图2-1），而横结肠系膜根从胰体尾的背侧缘走行于胰体尾的后方，将横结肠悬吊于后腹膜。另外，胃的背侧系膜向外囊袋样展开，形成大网膜，其中，大网膜第2层与第3层相延续，形成网膜囊内侧壁；大网膜第4层逐渐覆盖于横结肠系膜背侧叶并融合，形成融合筋膜，共同作为横结肠系膜根的一部分，走行于胰体尾后方（图2-2）。对胚胎期肠管旋转的理解，有助于对肠系膜连续性和膜解剖理论的理解。