王小姐是干眼症患者，就诊前听说干眼症一般会用一些玻璃酸钠滴眼液之类的滴眼液，为什么医生还开了普拉洛芬滴眼液？

药物治疗

干眼症，又称角结膜干燥症，是指任何原因引起的泪液质或量的异常，或动力学异常导致的泪膜稳定性下降，并伴有眼部不适和（或）眼表组织病变特征的多种疾病的总称。干眼病因繁多，病理过程复杂，眼表面的病理性改变、基于免疫的炎症反应、细胞凋亡、性激素水平的降低以及外界环境的影响是干眼发生发展的主要因素。干眼的分类标准目前尚不统一。通常分为泪液分泌不足型干眼和蒸发过强型干眼。

分泌不足型干眼的治疗原则为祛除诱因，局部抗炎，补充泪液。临床上根据干眼程度不同选择不同方法：对于轻度干眼可采取补充人工泪液的方法治疗；中度干眼患者除了补充人工泪液，应用角结膜营养药物外，部分患者须加用局部抗炎药物；重度干眼除须频繁补充人工泪液，应用角膜营养液和强力抗炎药外，必要时可选择湿房镜等治疗手段。

蒸发过强型干眼的治疗原则为积极治疗原发病和补充人工泪液。治疗包括眼睑局部清洁、局部应用抗菌抗炎药物等，必要时可联合全身用药。避免戴接触镜、缩短使用视屏终端时间、改善居住环境等措施，可促进蒸发过强型干眼症状的改善和好转。

结合上述背景知识，诊断为干眼的患者，用普拉洛芬滴眼液的目的在于局部抗炎治疗。对于有糖皮质激素并发症的高危干眼患者，更应优先使用。

[1]赵堪兴，杨培增.眼科学[M].第8版.北京：人民卫生出版社，2013：92-94.

[2]中华医学会眼科学分会角膜病学组.干眼临床诊疗专家共识（2013年）[J].中华眼科杂志，2013，49（1）：73-75.