国医大师徐景藩临证百案按
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第四章 胃腑体用失常论

胃居中焦,体阳用阴。体用正常则水谷易腐熟,消化充分,借肝之疏泄、脾之运化而津血得以敷布,充养全身。若胃腑体用失常,不仅直接可导致胃腑本经的疾患,还会影响肝、脾,甚至引起整体生理功能而发生病变。故分析和研讨其体用间的病机和证治,具有临床实践的意义。
胃之体阳,是指胃的组织结构和生理功能具有温热、运动的特性。水谷之所以能腐熟,需胃体充足的阳气。清代程郊倩云:“胃无消磨则不化”,“消磨”的过程,即是胃体之阳所体现的功能。
胃之用阴,是指胃需腐熟水谷的重要物质,具有液状而濡润的特性,亦即胃中之津。如吴瑭曾论述胃津的重要性,认为“十二经皆禀气于胃,胃阴复而气降得食,则十二经之阴皆可复矣”。
徐老认为,临床所见的胃体、胃用失常的主要病证及其治法有如下几点。