方案概述

在接下来的章节中，本书将会详细地探讨这一方案，但在探讨方案的理论基础之前，对方案进行一个概述是有益的。该方案包括五个单元，表层信念及其过程、表层之下：探索负性信念体系、检验信念、改变想法和感受、改变适得其反行为（counterproductive behavior）。在方案的这几个方面中，所提供的理论基础越来越明确。这样会鼓励来访者从传统心理学（包括易感因素，以及诱发因素、维持因素、负性图式内容、对既往经历的错误解释、适得其反行为策略）的角度对于他们有问题的情绪和行为的产生和保持进行日益明确的理解。

课时1的内容是方案说明，并设置进行心理教育团体的情境。方案的主要内容从课时2开始进行，对认知治疗的重要原则进行教育引导，先向团体成员介绍自动化思维、逻辑错误和图式的概念，然后依次介绍ABC：激发/触发事件（activating event）、信念或想法（belief or thought）、情绪结果（emotional consequence）。在每个课时间隔的一周，治疗结束后治疗师会要团体成员识别自己的表层信念，并让他们在三列表格中写下这些信念，其中每列分别代表A，B和C。第一单元的后续部分会谈主要涉及识别表层思维中的逻辑错误，并将它们替换为更为适应的逻辑。第二单元帮助团体成员对自己的负性思维进行全面的理解。一旦团体成员找到了一定数量的ABC，他们就学会了运用垂直箭头法识别负性图式或者核心思维（Burns，1980）。接下来，团体成员会运用一些方法来全面理解他们负性信念的模式和关系，包括把信念分类，列出他们信念的总清单，并且做出“认知地图”。当这些信念被组织的时候，团体成员会使用一些方法来挑战这些信念。第三单元中的方法包括对抗法、调查法以及使用的操作性定义、测量和设计实验的科学分析方法。在第四单元中，团体成员会学习认知和经验法来挑战自己的负性思维，包括负性图式内容。第五单元通过标准的自助法来改变基于负性思维的适得其反行为，之前的单元中已经对这些负性思维做出了挑战。第五单元包括识别适得其反行为、定义并计量（counting）适得其反行为、简单背景分析、预先和强化控制策略、行为预演（behavior rehearsal）和问题解决。在方案的最后，团体成员会设计一个维持计划来强化和保持他们在治疗中的收获。

虽然每个单元都是设计好、依次进行的，但它们却是相对自主和独立的。一位团体成员可以完成一个单元，然后花上几周、几个月，甚至更久的时间来把这些技能融入自己的生活，然后再进行接下来的单元，或者他们也可以在一个单元结束后立刻开始下一个单元。