![全国名老中医陈慧侬教授治疗不孕症经验集](https://wfqqreader-1252317822.image.myqcloud.com/cover/711/29974711/b_29974711.jpg)
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二、以血为用,顾护阴血
女子以血为用,妇女有经、带、胎、产、乳的生理特点,均以血为基础,李时珍说:“女子,阴类也,以血为主。”《灵枢•五音五味》[5]又说:“妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也。”妇女自青春期开始行经以后,机体始终处于阴血不足的状态,并随着年龄的增长,阴血的不足变得日益明显,成为日后发展为各种妇科疾病的主要内在因素,因此,陈慧侬教授在治疗妇科疾病时,非常注重阴血的养蓄,特别是在不孕症、月经病及更年期综合征中更是处处考虑长养阴血。通过养阴补血以平衡阴阳,而且陈教授强调阴阳的关系,阴为物质基础,阳为功能变化,两者互根互用,但无论阴虚还是阳虚,均应在养阴的基础上灵活辨证加减。在临床上以四物汤加减养血补血,喜用当归、白芍、石斛、沙参、麦冬、何首乌、天花粉、葛根、枸杞子等养阴,如肝阴虚用一贯煎,肾阴虚用六味地黄丸,肺阴虚用沙参麦门冬汤,心阴虚用甘麦大枣汤,脾阴虚用益胃汤。
而且在临床中陈慧侬教授遵行前人“精不足者之以味”的医训,在药物选择上喜用血肉有情之品进行补肾填精,滋养阴血,这些有情之品可以补助人的精、气、神三宝,填补人体之下元,达到调整阴阳、补益气血、补益冲任之目的,如紫河车、龟甲、龟甲胶、鹿角胶、蛤蚧、阿胶等,在陈慧侬教授的医案中,有超过60%的处方中有血肉有情之品,有些甚至两种到三种血肉有情之品同时应用,如在排卵障碍性不孕症的治疗中就常可见到鹿角胶与紫河车、龟甲与鹿角胶、龟甲与紫河车同用,在更年期综合征中蛤蚧与龟甲同用,并且疗效非常显著。