二、定位诊断的意义

为了正确治疗疾病，首先必须对疾病做出正确的诊断。在神经科，一个正确的诊断应当包括：明确病变的部位（这就是定位诊断），并明确病变的性质和原因。因此，定位诊断技术是神经科临床诊疗工作的一个相当重要的组成部分。

定位诊断的重要性，首先表现在，只有把病变部位搞得清楚，才能有的放矢地对它进行治疗，尤其是牵扯到外科治疗时，对病灶部位的正确判断，更为重要。另一方面，正确、仔细地做好了定位诊断，常常就能对疾病的性质有个基本认识。例如，我们如发现某病员在一侧或两侧颈3～胸10脊髓节段有痛、温觉消失，触觉存在，上肢肌反射消失，将病灶定于颈3～胸10脊髓节段的后角或前连合部位，如有数年病史无明显恶性进展，则基本上可推测他（她）患有脊髓空洞症。再如，一位患儿，在发热后发生一侧下肢瘫痪，肌肉松弛，肌反射消失，知觉正常。自当将病灶定位于腰脊髓灰质之前角，而且脊髓灰质前角炎的诊断亦基本可以成立。诸如此类的例子，在神经科临床上是很常见的。反之，由于定位诊断错误而导致错误治疗，甚至错误手术的病例也有不少教训。因此，对于神经系统疾病的定位诊断，确实应做过细的工作，粗枝大叶不行，粗枝大叶往往出错。