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第三节 扶正解表
败毒散 《太平惠民和剂局方》
歌诀
人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共,
薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功。
【组成】
柴胡、薄荷、前胡、川芎、枳壳、羌活、独活、茯苓、桔梗、人参、甘草、生姜。
【用法】
作汤剂煎服,用量按原方比例酌减。
【功用】
散寒祛湿,益气解表。主治气虚,外感风寒湿表证。憎寒壮热,头项强痛,肢体酸痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,舌淡苔白,脉浮而按之无力。
图表
注解
●人参败毒草苓芎,羌独柴前枳桔共
本方名曰“败毒散”,是治疗虚人外感风寒湿邪而致表寒实证的扶正解表方剂,毒者,天地之间不正之气也,具有传染性,本方有发散邪毒的作用;方中配伍人参,全非补养虚弱之意,而在于使正气得助能鼓邪外出,一汗而风寒湿邪尽去。人参能补养正气,防止病后反复。其用量占全方的1/10,补而不壅,无恋邪有碍解表之弊。
●薄荷少许姜三片,气虚感寒有奇功
喻嘉言不仅用本方治疗时疫初起,还用治外邪陷里而成痢疾者,使陷里之邪还从表出而愈,称为“逆流挽舟”之法。
应用要点
1.本方是一首益气解表的常用方。临床应用以恶寒发热,肢体酸痛,无汗,脉浮,按之无力为辨证要点。
2.方中药物多为辛温香燥之品,外感风热及阴虚外感者,均忌用。若时疫、湿温、湿热蕴结肠中而成之痢疾,切不可用。
3.喻嘉言用本方治疗外邪陷里而成之痢疾,意即疏散表邪,表气疏通,里滞亦除,其痢自止。此种治法,称为“逆流挽舟”法。