第四章 清热剂
第一节 清气分热
石膏、知母、甘草、粳米。
水煮服。
清热生津。主治气分热盛证。症见壮热面赤，烦渴引饮，汗出恶热，脉洪大有力。
方名阐述：本方名系根据取类比象与方剂功用寓意命名。“
”者，为四方宿名之一，乃西方七宿的合称，位于西方之金神，主气在秋，金秋当令，而炎暑自解。《温热经纬》云：“白虎者，西方之金神，司秋之阴兽。虎啸谷风冷，凉风酷暑消，神于解热，莫如白虎。”
方义分析：本方是针对无形邪热弥漫，热盛津伤而立法。方中石膏，取其辛甘大寒，以清内盛邪热为君；配知母苦寒泻火，润以滋阴为臣；用甘草、粳米护胃和中为佐，庶乎大寒之品，无伤脾胃之虞。
渴烦：即烦渴，指心烦发热而有口渴的感觉。多由里热内盛，煎灼津液，或阴虚火旺，津液不足所致。
四大症：大热、大汗、大渴、脉洪大。
白虎加人参汤是治津气两伤的热证，见症特点：汗多热不盛，脉大无力，故加人参扶正以助驱邪，也治津气两伤的暑温病。
1.本方为治阳明气分热盛证的基础方。临床应用以身大热，汗大出，口大渴，脉洪大为辨证要点。
2.本方不用苦寒直折以泻火，是由于热盛津伤，阴已不足，迳用苦寒直折，难免苦燥伤阴；不用苦寒攻下，是由于里热虽盛，但尚未成实，早投苦寒攻下，徒伤无病之所，故用清里除热、苦寒直折、苦寒攻下皆非所宜。白虎汤一以清阳明内盛邪热，一以滋润内耗阴津。
竹叶、石膏、半夏、麦冬、人参、甘草、粳米。
水煮服。
清热生津，益气和胃。主治伤寒、温病、暑病余热未清，气津两伤证。症见身热多汗，心胸烦闷，气逆欲呕，口干喜饮，或虚烦不寐，舌红苔少，脉虚数。
方义分析：方中竹叶、石膏清胃以除烦为君，人参、麦冬补气养阴以生津液为臣，佐半夏和胃降逆，甘草、粳米，和脾养胃以为使。
本方配伍总的特点是清热与益气养阴并用，驱邪扶正两顾，更配用和胃降逆之品，是在清补中佐以和胃降逆，以便清而不寒，补而不滞，对病后余热未清、津阴皆伤的虚中夹实之症，可谓善于配伍应变之方。
1.本方为治疗热病后期，余热未清，气阴耗伤的常用方。临床应用以身热多汗，气逆欲呕，烦渴喜饮，舌红少津，脉虚数为辨证要点。
2.本方使用注意有四：一正盛邪实，大热未衰；二是湿阻身热，胸闷干呕，苔黄腻者；三是内有痰湿者；四是阳虚发热者，
。