张锡纯重剂医案精选
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第三节 儿  科

一、感  冒

◆玄参一两

李姓童子,年十四岁,天津河北耀华织布工厂学徒,得伤寒脉闭证。

病因:其左肋下素有郁气,发动时辄作疼,一日发动疼剧,头上汗出,其汗未解,出冒风寒,遂得斯证。

证候:头疼、身冷、恶寒、无汗、心中发热,六脉皆闭。

诊断:因其素有肋下作疼之病,身形羸弱;又当汗出之时感冒风寒,则风寒之入者必深,是以脉闭身寒;又肋下素有郁气,其肝胆之火必然郁滞,因外感所束激动其素郁之火,所以心中觉热。法当以发表之药为主,而以清热理郁兼补正之药佐之。

处方:麻黄二钱,玄参六钱,生怀山药六钱,野台参二钱,生鸡内金二钱,天花粉五钱,甘草钱半;先煎麻黄数沸,吹去浮沫,再入诸药同煎一大盅,温服取汗,若不出汗时,宜再服西药阿斯必林一瓦以助其汗。

效果:服药两点钟,周身微发热,汗欲出不出,遂将阿斯必林服下,须臾汗出遍体。

翌日复诊:其脉已出,五至无力,已不恶寒,心中仍觉发热,遂去麻黄,将玄参、山药皆改用一两;服至三剂后,心中已不发热,遂将玄参、天花粉各减半,再服数剂以善其后。(《医学衷中参西录·伤寒门》)

◆山药一两

见一两医案·儿科·感冒·玄参案。

二、伤  寒

◆知母一两

见三两医案·儿科·伤寒·石膏案。

三、温  病

◆山药一两

案1

天津估衣街西头万全堂药局,侯姓学徒,年十三岁,得暑温兼泄泻。

病因:季夏天气暑热,出门送药受暑,表里俱觉发热,兼头目眩晕。服药失宜,又兼患泄泻。

证候:每日泄泻十余次,已逾两旬,而心中仍觉发热懒食,周身酸软无力,时或怔忡,小便赤涩发热,其脉左部微弱,右部重按颇实,搏近六至。

诊断:此暑热郁于阳明之腑,是以发热懒食,而肝肾气化不舒,是以小便不利致大便泄泻也。当清泻胃腑,调补肝肾,病当自愈。

处方:生怀山药两半,滑石一两,生杭芍六钱,净萸肉四钱,生麦芽三钱,甘草三钱;共煎汤一大盅,温服。

复诊:服药一剂泻即止,小便通畅,惟心中犹觉发热,又间有怔忡之时,遂即原方略为加减,俾再服之。

处方:生怀山药一两,生怀地黄一两,净萸肉八钱,生杭芍六钱,生麦芽二钱,甘草二钱;共煎汤一大盅,温服。

效果:将药连服两剂,其病霍然全愈。(《医学衷中参西录·温病门》)

案2

天津一区钱姓幼男,年四岁,于孟秋得温热兼泄泻,病久不愈。

病因:季夏感受暑温,服药失宜,热留阳明之腑,久则灼耗胃阴,嗜凉且多嗜饮水,延至孟秋,上热未清,而下焦又添泄泻。

证候:形状瘦弱已极,周身灼热,饮食少许则恶心欲呕吐。小便不利,大便一昼夜十余次,多系稀水,卧不能动,哭泣无声,脉数十至且无力(四岁时,当以七至为正脉),指纹现淡红色,已透气关。

诊断:此因外感之热久留耗阴,气化伤损,是以上焦发热懒食,下焦小便不利而大便泄泻也。宜治以滋阴、清热、利小便,兼固大便之剂。

处方:生怀山药一两五钱,滑石一两,生杭芍六钱,甘草三钱;煎汤一大盅,分数次徐徐温服下。

方解:此方即拙拟滋阴清燥汤也。原方生山药是一两,今用两半者,因此幼童瘦弱已极,气化太虚也。方中之义,山药与滑石同用,一利小便,一固大便,一滋阴以退虚热,一泻火以除实热。芍药与甘草同用,甘苦化合,味近人参,能补益气化之虚损。而芍药又善滋肝肾以利小便,甘草又善调脾胃以固大便,是以汇集而为一方也。

效果:将药连服两剂,热退泻止,小便亦利,可进饮食,惟身体羸瘦不能遽复。俾用生怀山药(细末)七八钱许,煮作粥,调以白糖,作点心服之。且每次送西药百布圣一瓦,如此将养月余始胖壮。(《医学衷中参西录·温病门》)

案3

见一两医案·儿科·温病·滑石·案1。

案4

见一两医案·儿科·温病·滑石案。

案5

见二两医案·儿科·温病·石膏·案3。

案6

见一两医案·儿科·温病·山药·案1。

◆滑石一两

案1

奉天大东关,旗人号崧宅者,有孺子年四岁,得温病,邪犹在表,医者不知为之清解,遽投以苦寒之剂,服后滑泻,四五日不止。上焦燥热,闭目而喘,精神昏愦。延为诊治,病虽危险,其脉尚有根柢,知可挽回。俾用滋阴清燥汤原方 (见于一两医案·温病·滑石·案1),煎汁一大茶杯,为其幼小,俾徐徐温饮下,尽剂而愈。然下久亡阴,余有虚热,继用生山药、玄参各一两以清之,两剂热尽除。大抵医者遇此等证,清其燥热,则滑泻愈甚,补其滑泻,其燥热亦必愈甚。惟此方,用山药以止滑泻,而山药实能滋阴退热,滑石以清燥热,而滑石实能利水止泻,二药之功用,相得益彰。又佐以芍药之滋阴血、利小便,甘草之燮阴阳、和中宫,亦为清热止泻之要品。汇集成方,所以效验异常。愚用此方,救人多矣,即势至垂危,投之亦能奏效 (《医学衷中参西录·山药解》也录有本案)。(《医学衷中参西录·治温病方》)

案2

见一两医案·儿科·温病·山药·案1。

案3

见一两医案·儿科·温病·山药·案2。

◆代赭石一两

见二两医案·儿科·温病·石膏·案2

◆石膏一两

奉天南关马姓幼女,于端午节前得温病,医治旬日病益增剧,周身灼热,精神恍惚,烦躁不安,形势危殆,其脉确有实热,而至数嫌其过数。盖因久经外感灼热而阴分亏损也。遂用生石膏两半、生山药一两。单用此二味,取其易服,煮浓汁两茶盅,徐徐与之。连进两剂,灼热已退,从前两日未大便,至此大便亦通,而仍有烦躁不安之意,遂用阿斯必林二分,同白糖钱许,开水冲化服之,周身微汗,透出白痧满身而愈。(《医学衷中参西录·临证随笔》)

◆地黄一两

案1

见四两医案·儿科·温病·石膏案。

案2

见二两医案·儿科·温病·石膏·案3。

案3

见一两医案·儿科·温病·山药·案1。

◆党参一两

见三两医案·儿科·温病·石膏案。

◆枸杞子一两

见二两医案·儿科·温病·石膏·案3。

◆麦门冬一两

见三两医案·儿科·温病·石膏案。

◆沙参一两

见二两医案·儿科·温病·石膏·案3。

◆山茱萸一两

见二两医案·儿科·温病·石膏·案3。

◆玄参一两

见一两医案·儿科·温病·滑石·案1。

◆知母一两

见四两医案·儿科·温病·石膏案。

四、发  热

◆地黄一两

案1

一三岁幼童,因失乳羸弱发热,后又薄受外感,其热益甚。为近在此邻,先与以安知歇貌林十分瓦之一弱,俾和以白糖一次服下。至一点钟许,周身微似有汗,其热顿解,迟半日其热又作,又与以前药,服后仍如旧。翌日又与以安知歇貌林十分瓦之一弱,仍和白糖服下,迨微汗热退后,急用生怀地黄一两,煎汤一大钟,俾分两次温服下,其热从此不再反复。(《医学衷中参西录·安知歇貌林》)

案2

见二两医案·儿科·温病·石膏·案4。

◆枸杞子一两

见二两医案·儿科·温病·石膏·案4。

◆山药一两

见二两医案·儿科·温病·石膏·案4。

◆山茱萸一两

见二两医案·儿科·温病·石膏·案4。

◆玄参一两

见四两医案·儿科·发热·石膏案。

五、咳  嗽

◆石膏一两

抚顺姚旅长公子,年九岁,因有外感实热久留不去,变为虚劳咳嗽证。

病因:从前曾受外感,热入阳明。医者纯用甘寒之药清之,致病愈之后,犹有些些余热稽留脏腑,久之阴分亏耗,浸成虚劳咳嗽证。

证候:心中常常发热,有时身亦觉热,懒于饮食,咳嗽频吐痰涎,身体瘦弱。屡服清热宁嗽之药,即稍效,病仍反复,其脉象弦数,右部尤弦而兼硬。

诊断:其脉象弦数者,热久涸阴,血液亏损也。其右部弦而兼硬者,从前外感之余热,犹留滞于阳明之腑也。至其咳嗽吐痰,亦热久伤肺之现象也。欲治此证,当以清其阳明余热为初步,热清之后,再用药滋养其真阴,病根自不难除矣。

处方:生石膏(捣细)两半,大潞参三钱,玄参五钱,生怀山药五钱,鲜茅根三钱,甘草二钱;共煎汤一盅半,分两次温饮下。若无鲜茅根时,可用鲜芦根代之。

方解:此方即白虎加人参汤以玄参代知母,生山药代粳米,而又加鲜茅根也。盖阳明久郁之邪热,非白虎加人参汤不能清之,为其病久阴亏,故又将原方少为变通,使之兼能滋阴也。加鲜茅根者,取其具有升发透达之性,与石膏并用,能清热兼能散热也。

复诊:将药煎服两剂,身心之热大减,咳嗽吐痰已愈强半,脉象亦较前和平。知外邪之热已清,宜再用药专滋其阴分,俾阴分充足自能尽消其余热也。

处方:生怀山药一两,大甘枸杞八钱,生怀地黄五钱,玄参四钱,沙参四钱,生杭芍三钱,生远志二钱,白术二钱,生鸡内金(黄色的,捣)二钱,甘草钱半;共煎汤一盅,温服。

效果:将药连服三剂,饮食加多,诸病皆愈。

方解:陆九芝谓:“凡外感实热之证,最忌但用甘寒滞泥之药治之。其病纵治愈,亦恒稽留余热,永锢闭于脏腑之中,不能消散,致热久耗阴,浸成虚劳,不能救药者多矣。”此诚见道之言也。而愚遇此等证,其虚劳不至过甚,且脉象仍有力者,恒治以白虎加人参汤,复略为变通,使之退实热兼能退虚热,约皆可随手奏效也。(《医学衷中参西录·虚劳喘嗽门》)

◆山药一两

见一两医案·儿科·咳嗽·石膏案。

六、喘  证

◆山药一两

案1

见二两医案·儿科·喘证·石膏案。

案2

见四两医案·儿科·喘证·石膏案。

◆党参一两

见四两医案·儿科·喘证·石膏案。

◆知母一两

见四两医案·儿科·喘证·石膏案。

七、泄  泻

◆山药一两

案1

奉天大东关学校教员郑子绰之女,年五岁。秋日为风寒所束,心中发热。医者不知用辛凉表散,而纯投以苦寒之药,连服十余剂,致脾胃受伤,大便滑泻,月余不止,而上焦之热益炽。医者皆辞不治,始求愚为诊视,其形状羸弱已甚,脉象细微浮数,表里俱热,时时恶心,不能饮食,昼夜犹泻十余次。治以此粥 (指薯蓣粥,见于一两医案·泄泻·山药·案1),俾随便饮之,日四五次,一次不过数羹匙,旬日全愈(《医学衷中参西录·山药解》也录有本案)。(《医学衷中参西录·治泄泻方·薯蓣粥》)

案2

邻村赵姓幼男,年八岁,脾胃受伤,将成慢脾风证。

病因:本系农家,田园种瓜看守其间,至秋日瓜熟,饥恒食瓜当饭,因之脾胃受伤,显露慢脾风朕兆。

证候:食后,饮食不化恒有吐时,其大便一日三四次,多带完谷,其腿有时不能行步,恒当行走之时委坐于地,其周身偶有灼热之时,其脉左部弦细,右部虚濡,且至数兼迟。

诊断:此证之吐而且泻及偶痿废不能行步,皆慢脾风朕兆也。况其周身偶或灼热,而脉转弦细虚濡,至数且迟,此显系内有真寒、外有假热之象。宜治以大剂温补脾胃之药,俾脾胃健旺,自能消化饮食,不复作吐作泻,久之则中焦气化舒畅,周身血脉贯通,余病自愈。

处方:生怀山药一两,白术四钱(炒),熟怀地黄四钱,龙眼肉四钱,干姜三钱,生鸡内金二钱(黄色的,捣),生杭芍二钱,甘草二钱;共煎汤一大盅,分两次温服下。

复诊:将药煎服两剂,吐泻灼热皆愈,惟行走时犹偶觉腿有不利,因即原方略为加减,俾多服数剂当全愈。

处方:生怀山药一两,熟怀地黄四钱,龙眼肉四钱,胡桃仁四钱,白术三钱(炒),川续断三钱,干姜二钱,生鸡内金二钱(黄色的,捣),生杭芍钱半,甘草钱半;共煎汤一大盅,分两次温服。

效果:将药煎服两剂,病遂全愈,因切戒其勿再食生冷之物,以防病之反复。(《医学衷中参西录·痫痉颠狂门》)

案3

见一两医案·儿科·泄泻·地黄案

◆白芍药一两

见一两医案·儿科·泄泻·地黄案

◆地黄一两

一童子,年十四五。伤寒已过旬日,大便滑泻不止,心中怔忡异常,似有不能支持之状。脉至七至,按之不实。医者辞不治。投以熟地、生山药、生杭芍各一两,滑石八钱,甘草五钱。煎汤一大碗,徐徐温饮下,亦尽剂而愈。(《医学衷中参西录·治疗伤寒温病同用方·白虎加人参以山药代粳米汤》)

八、结  胸

◆代赭石一两

愚在籍时,有姻家刘姓童子,年逾十龄,咽喉肿疼,心中满闷杜塞,剧时呼吸顿停,两目上翻,身躯后挺。然其所以呼吸顿停者,非咽喉杜塞,实觉胸膈杜塞也。诊其脉微细而迟,其胸膈常觉发凉,有时其凉上冲即不能息,而现目翻身挺之象。即脉审证,知系寒痰结胸无疑。其咽喉肿疼者,寒痰充溢于上焦,迫其心肺之阳上浮也。

为拟方生赭石(细末)一两,干姜、乌附子各三钱,厚朴、陈皮各钱半。煎服一剂,胸次顿觉开通,咽喉肿疼亦愈强半,又服两剂全愈。(《医学衷中参西录·论喉证治法》)

九、惊  风

◆石膏一两

案1

沧州河务局科员赵春山之幼子,年五岁,因感受温病发痉,昏昏似睡,呼之不应,举家惧甚,恐不能救。其脉甚有力,肌肤发热。因晓之曰:“此证因温病之气循督脉上行,伤其脑部,是以发痉,昏昏若睡,即西人所谓脑脊髓炎也。病状虽危,易治也。”遂单用羚羊角二钱,煎汤一盅,连次灌下,发痉遂愈,而精神亦明了矣。

继用生石膏、玄参各一两,薄荷叶、连翘各一钱,煎汤一大钟,分数次温饮下,一剂而脉静身凉矣。盖痉之发由于督脉,因督脉上统脑髓神经也(督脉实为脑髓神经之根本)。羚羊之角乃其督脉所生,是以善清督脉与神经之热也。(《医学衷中参西录·羚羊角辨》)

案2

奉天小西边门外,烟卷公司司账陈秀山之幼子,年五岁,周身壮热,四肢拘挛,有抽掣之状,渴嗜饮水,大便干燥,知系外感之热,引动其肝经风火上冲脑部,致脑气筋妄行,失其主宰之常也。

投以白虎汤,方中生石膏用一两,又加薄荷叶一钱,钩藤勾二钱,全蜈蚣二条,煎汤一盅,分两次温饮下,一剂而抽掣止,拘挛舒,遂去蜈蚣,又服一剂,热亦退净。(《医学衷中参西录·蜈蚣解》)

◆玄参一两

见一两医案·儿科·惊风·石膏·案1。

十、慢 惊 风

◆赤石脂一两

辽宁测量局长张孝孺君之幼孙,年四岁,得慢脾风证。

病因:秋初恣食瓜果,久则损伤脾胃,消化力减犹不知戒,中秋节后遂成慢脾风证。

证候:食欲大减,强食少许犹不能消化,医者犹投以消食开瘀之剂,脾胃益弱,浸至吐泻交作,间发抽掣,始求愚为诊视,周身肌肤灼热,其脉则微细欲无,昏睡露睛,神气虚弱。

诊断:此证因脾胃虚寒,不能熟腐水谷、消化饮食,所以作吐泻。且所食之物不能融化精微以生气血,惟多成寒饮,积于胃中,溢于膈上,排挤心肺之阳外出,是以周身灼热而脉转微细,此里有真寒、外作假热也。其昏睡露睛者,因眼胞属脾胃,其脾胃如此虚寒,眼胞必然紧缩,是以虽睡时而眼犹微睁也。其肢体抽掣者,因气血亏损,不能上达于脑以濡润斡旋其脑髓神经(《内经》谓上气不足则脑为之不满。盖血随气升,气之上升者少,血之上升亦少。可知观囟门未合之小儿,患此证者,其囟门必然下陷,此实脑为不满之明证,亦即气血不能上达之明征也),是以神经失其常司而肢体有时抽掣也。此当投以温暖之剂,健补脾胃以消其寒饮,诸病当自愈。

处方:赤石脂一两(研细),生怀山药六钱,熟怀地黄六钱,焦白术三钱,乌附子二钱,广肉桂二钱(去粗皮,后入),干姜钱半,大云苓片钱半,炙甘草二钱,高丽参钱半(捣为粗末);药共十味,将前九味煎汤一大盅,分多次徐徐温服,每次皆送服参末少许。

方解:方中重用赤石脂者,为其在上能镇呕吐,在下能止泄泻也。人参为末送服者,因以治吐泻丸散优于汤剂,盖因丸散之渣滓能留恋于肠胃也。

效果:将药服完一剂,呕吐已止,泻愈强半,抽掣不复作,灼热亦大轻减,遂将干姜减去,白术改用四钱,再服一剂,其泻亦止。又即原方将附子减半,再加大甘枸杞五钱,服两剂,病遂全愈。(《医学衷中参西录·痫痉颠狂门》)

◆山药一两

见二两医案·儿科·慢惊风·地黄案。

十一、痫  证

◆干姜一两

一童子年十一二,咽喉溃烂。医者用吹喉药吹之,数日就愈。忽然身挺,四肢搐搦,不省人事,移时始醒,一日数次。诊其脉甚迟濡。询其心中,虽不觉凉,实畏食凉物。其呼吸似觉短气。时当仲夏,以童子而畏食凉,且征以脉象病情,其为寒痰凝结,瘀塞经络无疑。投以 《伤寒论》白通汤,一剂全愈。(《医学衷中参西录·治小儿风证方》)

●白通汤方:

干姜一两,附子一枚,葱白四茎。

◆山药一两

天津北门西白家胡同,董氏幼女,年三岁,患瘈疭病。

病因:暮春气暖,着衣过厚,在院中嬉戏,出汗受风,至夜间遂发瘈疭。

证候:剧时闭目昏昏,身躯后挺,两手紧握,轻时亦能明了,而舌肿不能吮乳,惟饮茶汤及代乳粉。大便每日溏泻两三次,如此三昼夜不愈,精神渐似不支,皮肤发热,诊其脉亦有热象。

诊断:此因春暖衣厚,肝有郁热,因外感激发其热上冲脑部,排挤脑髓神经失其运动之常度,是以发搐。法当清其肝热,散其外感,兼治以镇安神经之药,其病自愈。

处方:生怀山药一两,滑石八钱,生杭芍六钱,连翘三钱,甘草三钱,全蜈蚣(大者)两条,朱砂(细末)二分;药共七味,将前六味煎汤一盅,分数次将朱砂徐徐温送下。

效果:将药煎服一剂,瘈疭已愈,其头仍向后仰,左手仍拳曲不舒,舌肿已消强半,可以吮乳,大便之溏已愈。遂即原方减滑石之半,加玄参六钱。煎服后左手已不拳曲,其头有后仰之意,遂减去方中滑石,加全蝎三个,服一剂全愈。盖蜈蚣之为物,节节有脑,原善理神经以愈瘈疭,而蝎之为物,腹有八星,列作两行,实为木之成数,故能直入肝经以理肝舒筋(肝主筋),项间之筋则无拘挛,头自不向后仰矣。(《医学衷中参西录·痫痉颠狂门》)

十二、血  证

◆三七一两

本邑留坛庄高姓童子,年十四五岁,吐血甚剧,医治旬日无效,势甚危急。仓猝遣人询方,俾单用三七末一两,分三次服下,当日服完,其血立止。(《医学衷中参西录·三七解》)

◆山药一两

天津公安局,崔姓工友之子,年十三岁,得大便下血证。

病因:仲夏天热,赛球竞走,劳力过度,又兼受热,遂患大便下血。

证候:每日大便必然下血,便时腹中作疼,或轻或剧,若疼剧时,则血之下者必多,已年余矣。饮食减少,身体羸弱,面目黄白无血色,脉搏六至,左部弦而微硬,右部濡而无力。

诊断:此证当因脾虚不能统血,是以其血下陷至其腹,所以作疼,其肠中必有损伤溃烂处也。当用药健补其脾胃,兼调养其肠中溃烂。

处方:生怀山药一两,龙眼肉一两,金银花四钱,甘草三钱,鸦胆子(去皮,拣其仁之成实者)八十粒,广三七二钱半(轧细末);共药六味,将前四味煎汤,送服三七、鸦胆子各一半,至煎渣再服时,仍送服其余一半。

效果:将药如法服两次,下血病即除根矣。(《医学衷中参西录·血病门》)

◆桂圆肉一两

见一两医案·儿科·血证·山药案。

十三、麻  疹

◆石膏一两

案1

奉天中学教员马凌霄之幼子,年四岁,因出疹靥急,来院求为诊治。其状闭目喘促,精神昏昏,呼之不应,周身壮热,大便数日未行。断为疹毒内攻,其神明所以若斯昏沉,非羚羊角、生石膏并用不可。

遂为疏方:生石膏一两,玄参、花粉各六钱,连翘、金银花各三钱,甘草二钱,煎汤一大盅,又用羚羊角二钱煎汤半钟,混合,三次温服下,尽剂而愈。(《医学衷中参西录·羚羊角辨》)

案2

见一两医案·儿科·麻疹·山药案。

◆山药一两

天津南门西沈家台,杨姓幼子,年四岁,于季春发生温疹。

病因:春暖时气流行,比户多有发生此病者,因受传染。

证候:周身出疹甚密,且灼热异常。闭目昏昏,时作谵语。气息迫促,其唇干裂紫黑,上多凝血。脉象数而有力。大便不实,每日溏泻两三次。

诊断:凡上焦有热之证,最忌下焦滑泻。此证上焦之热已极,而其大便又复溏泻,欲清其热,又恐其溏泻益甚,且在发疹,更虞其因溏泻毒内陷也。是以治此证者,当上清其热、下止其泻,兼托疹毒外出。证候虽险,自能治愈。

处方:生怀山药一两,滑石一两,生石膏一两(捣细),生杭芍六钱,甘草三钱,连翘三钱,蝉蜕(去土)钱半;共煎一大盅,分多次徐徐温饮下。

效果:分七八次将药服完。翌日视之,其热大减,诸病皆见愈。惟不能稳睡,心中似骚扰不安,其脉象仍似有力。遂将方中滑石、石膏皆减半,煎汤送安宫牛黄丸半丸,至煎渣再服时,又送服半丸,病遂全愈。(《医学衷中参西录·温病门》)

◆滑石一两

见一两医案·儿科·麻疹·山药案。

十四、疹

◆山药一两

奉天大南关烧锅胡同刘世忱之幼女,年五岁,周身发热,上焦燥渴,下焦滑泻,迁延日久,精神昏愦,危至极点,脉象数而无力,重诊即无。

为疏方用生怀山药一两,滑石八钱,连翘、生杭芍、甘草各三钱,蝉蜕、羚羊角各一钱半,煎汤一盅半,分三次温服下,周身发出白痧,上焦烦渴、下焦滑泻皆愈。(《医学衷中参西录·治幼年温热证宜预防其出痧疹》)

十五、瘰  疬

◆半夏一两

友人之女,年五岁。项间起瘰疬数个,年幼不能服药,为制此药(消瘰膏),贴之全愈。(《医学衷中参西录·治疮科方》)

●消瘰膏:

生半夏一两,生穿山甲三钱,生甘遂一钱,生马钱子四钱(剪碎),皂角三钱,血竭二钱;上药前五味,用香油煎枯去渣,加黄丹收膏,火候到时将血竭研细搀膏中熔化和匀,随疮大小摊作膏药;临用时每药一帖加麝香少许。消瘰疬。