临床营养学(供住院医师规范化培训使用)
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第四章 肠内营养

学习指导

一、重点知识

1.掌握肠内营养的配制、供给方式、并发症与处理;

2.熟悉常用肠内营养制剂类型及特点;

3.了解肠内营养的适应证、禁忌证。

二、重点操作技能

1.肠内营养配制的操作过程。

2.住院患者肠内营养治疗方案的制定。

三、重点临床思路

肠内营养是一种重要的营养支持治疗手段,为不能正常进食或进食不足的病人提供了解决方案。本章内容主要介绍肠内营养在患者营养支持治疗中的应用,包括适应证、禁忌证、并发症,常用制剂类型及特点,以及配制与供给等。对存在营养风险的患者,制订肠内营养干预方案,从而改善临床结局。

肠内营养(enteral nutrition,EN)是临床营养支持治疗的重要手段之一,指对于不能正常进食或进食量不足的病人,经胃肠道供给只需化学性消化或不需消化的、由中小分子营养素组成的流质营养制剂的治疗方法。肠内营养属于经肠营养,能维持消化道功能,避免肠道黏膜失用性萎缩对全身免疫及营养代谢造成的损害。肠内营养按照支持途径可分为口服营养和管饲营养,按照输注方法可分为推注、重力滴注及泵注,按照输注时间可分为一次性、间歇性及持续性输注。