第一章　护理

第一节　洗手法

洗手指医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程。

【目的】

去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌。

【洗手时机】

1.直接接触每个患者前后，从同一患者身体的污染部位移动到清洁部位时。

2.接触患者黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料等之后。

3.穿脱隔离衣前后，摘手套后。

4.进行无菌操作、接触清洁、无菌物品之前。

5.接触患者周围环境及物品后。

6.处理药物或配餐前。

【准备】

1.操作者准备

着装整洁，不佩戴手表、戒指；指甲长短合适。

2.用物准备

洗手池、水龙头、流动水、清洁剂、干手用品、手消毒剂等。

3.环境准备

环境和设施符合要求。

【操作程序】

1.在流动水下，使双手充分淋湿。

2.取适量肥皂（皂液），均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。

3.认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，包括指背、指尖和指缝。具体揉搓步骤为：①掌心相对，手指并拢，相互揉搓（图1-1A）；②手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行（图1-1B）；③掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓（图1-1C）；④弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行（图1-1D）；⑤右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行（图1-1E）；⑥将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行（图1-1F）。

4.在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。

【注意事项】

1.注意清洗指甲、指尖、指甲缝和指关节等部位。

2.注意彻底清洗戴饰物的部位。

3.注意干手方式，防止再次感染。

4.下列情况时应先洗手，然后进行卫生手消毒：①接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；②直接为传染患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。

（王 颖 许 艳）